探讨生物反馈对老年习惯性功能性便秘的临床疗效

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1、临床医学CHlNAFOREIGNME0ICALT—REATMENT盔——圃蛋盟探讨生物反馈对老年习惯性功能性便秘的临床疗效伍友兴桂若虎郑新平王晓洋宋林(衡阳市中心医院湖南衡阳421001)【摘要】目的评价生物反馈方法治疗功能性便秘的疗效。方法对我院171例习惯性功能性便秘患者进行生物反馈治疗，治疗前后进行临床评估，肛门直肠动力分析。结果经过生物反馈治疗后患者临床症状有了极大的改善。生物反馈治疗习惯性功能性便秘有效。【关键词】肛腑病便秘生物反馈疗效【中图分类号lR473．5【文献标识码】A【文章编号】1674—0742(2011)02(a)一011l—OlOfB

2、io-feedbackFunctionofSenileHabitualConstipationintheClinicalEfficacy【Abstract]ObjectiveEvaluationofbiologicalfeedbackmethodtheefficacyofthetreatmentoffunctionalconstipation．Methods171patientsinourhospitalhabitualfunctionalconstipationinpatientswithbiofeedbacktherapy，Clinicalevaluati

3、onbeforeandaftertreatment．Anorectalmotilityanalysis．ResultsAfterbiofeedbacktherapyafterclinicalsymptomshavegreatlyimproved．ConcIUSiOnAfterbiofeedbacktherapyafterclinicalsymptomshavegreatlyimproved．Biofeedbacktreatmentofhabitualfunctionalconstipati0neffective．[KeyWords]AorectalIConst

4、ipationlBiofeedbacklEffect1资料与方法直肠测压，根据用力排便时直肠压及肛门括约肌压的动力变化，将老1．1对象选择年慢性功能性便秘分为I型、Ⅱ型、Ⅲ型。其中I型72例，Ⅱ型48例，Ⅲ患者组l7l例，男84例，女87例，年龄61～76岁，平均(67．32±型51例，I型指力排时直肠压增高，肛门括约肌压矛盾增高；Ⅱ型指力7．77)岁}符合1999年罗马Ⅱ诊断标准。对照组39例，男2l例，女18排时直肠压增高，肛门静息压低于正常，肛门括约肌压也呈矛盾升例，为同年龄健康老人，年龄62～75岁，平均(69．70±5．20)岁。患高，但其幅度低于I

5、型，Ⅲ型指力排时直肠压力增高幅度小，肛门括约者入选前经结肠镜、排粪造影等检查排除下消化道器质性病变。肌压力增高[1】。其后行生物反馈训练治疗。将黏贴式三导腹前斜肌体查肝肾功能、血糖及进行神经系统检查，排除相关器质性疾病。表电极与纵行的插入式肛管电极，分别置于体表和肛门外括约肌内，1．2仪器设备构成电流回路。连接生物反馈仪，在系统计算机的显示屏幕上观察患肛门直肠测压采用CTD-Synectics公司的PCPolygrafaf多功能者在排便实验中的波形，结合肛门直肠测压所得的各项指标，为患者消化道压力检测仪I生物反馈治疗采用SASREGAN-2020EM选择适当的

6、生物反馈课程【2】。每天训练1次，每次45～60mm，1个疗程G肌电生物反馈训练治疗系统。15d。疗程结束后再行肛门直肠测压，观察治疗后各项指标的改变。1．3方法1．4统计学处理肛门直肠测压前3d停用胃肠动力药和泻剂，要求患者检查前排空数据均以i土表示，采用t检验。粪便，必要时可用开塞露通便，连接灌注式测压导管。检查时患者取2结果屈膝卧位，测压管前涂润滑油，经肛门插入测压导管，常规进行肛门治疗后I型、Ⅱ型患者，力排时直肠压较治疗前均明显降低表1生物反馈法对老年慢性功能性便秘的肛门直肠动力学的影响(±mg)注：与治疗前比较：P

7、l^亡nD[Ihlh^亡nI^ITD[^Th^[Trt1日LP芒111管理与教育座、参加学术活动、选送深造等。的病种，讲解的内容，提出的护理问题、要点等I(4)有明确的答复2．5重视护理质量管理和记录，尽量满足他们的要求；(5)讲评考核记录：本科护士考试、护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严考核或参加全院护士考试、考核的成绩和平时对本科护士的讲评格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量，以统筹全局；具体抓记录，好人好事等；(6)参加科内会议或护理部会议记录；(7)输血、环节质量，进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率输液反应登记：要求详

8、细记录病人姓名、病种、输入何种液体、内