噪声作业人员职业健康检查评价规范

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1、噪声作业人员职业健康检查评价规范(一)上岗前职业健康检查处理意见1、目标疾病-职业禁忌证2、以下纯音测听结果应列为职业禁忌证(1)双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB(2)各种原因引起的永久性感音神经性听力损失0.5K、1K、2KHz中任一频率的纯音气导>25dB。(3)中度以上(包括中度)传导性听力损失;3、内科检查结果为II期或III期高血压及器质性心脏病者亦为噪声作业禁忌证。(二)在岗期间职业健康检查处理意见—1、目标疾病—职业禁忌证、职业性噪声聋、职业性噪声聋观察对象2、以下三种情况结论为:“未发现职业性噪声聋改变”“未发现职业禁忌证及疑似职业病,可继续从事原工种工作”(1

2、)双耳听力正常曲线;(2)双耳语频听阈正常且双耳高频平均听阈<40dB(3)纯音测听检查为轻度传导性听力损失;(4)任一听力为混合性听力损失,其结果以该耳骨导来评价,具体内容同该条前3项;3、以下结论为:“建议脱离噪声环境7天后复查纯音测听”---(1)0.5K、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈>25dB;(2)双耳3K、4K、6K平均听阈≥40dB;(3)噪声敏感者(指上岗前听力正常,在噪声环境下工作1年。任一耳3K、4K、6KHz中任一频率听阈≥65dB);(4)纯音测听检查为中度或中度以上传导性听力损失;4、经复查确诊后,仍属于以下情况应列为职业禁忌证,结论为:“不宜从事噪声

3、作业工种”(1)噪声敏感者;(2)双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB且伴耳鸣;(3)0.5K、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈>25dB(非噪声原因引起);(4)纯音测听结果为中度或中度以上传导性听力损失;(5)语言频率听力损失≥高频听力损失;(6)有家族性聋、听神经瘤、药物神经性聋、美尼尔综合征等病史;(7)II期或III期高血压;(8)器质性心脏病。5、经复查确诊后,仍有以下情况,结论为“建议提请职业病诊断”—(1)双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB且伴耳鸣(灵活掌握);(2)听力较好耳语频平均听阈≥26dB。(三)离岗时职业健康检查处理意见—1、目标疾病---

4、职业性噪声聋、职业性噪声聋观察对象2、以下三种情况结论为:“未发现职业性噪声聋改变”“未发现疑似职业病”---(1)双耳正常听力曲线;(2)双耳语频听阈正常且双耳高频平均听阈<40dB;(3)纯音测听检查为传导性听力损失;(4)任一耳听力为混合性听力损失,其结果以该耳骨导来评价,具体内容同该条前3项。3、以下情况结论为:“建议脱离噪声环境7天后复查纯音测听”----(1)0.5K、1K、2KHz中任一频率的纯音气导听阈>25dB;(2)双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40dB;4、经复查确诊后,仍有以下情况,结论为“建议提请职业病诊断”---(1)双耳3K、4K、6KHz平均听阈≥40

5、dB且伴耳鸣(灵活掌握)(2)听力较好耳语频平均听阈≥26dB。

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