TORCH-针对检验科

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1、检验机构TORCH检测郑州安图绿科生物工程有限公司2021/8/25TORCH概述TORCH检测现状TORCHIgG/IgM检测方法安图TORCH产品介绍提纲2021/8/25TORCH概述2021/8/25风疹病毒RubllaVirus(RV)Cytomegalovirus(CMV)巨细胞病毒HerpesSimplexVirus2(HSV-2)单纯疱疹病毒2型Toxoplasmagondii(Toxo)弓形虫HerpesSimplexVirus1(HSV-1)单纯疱疹病毒1型TORCH2021/8/25巨细胞病毒结构猫头鹰眼细胞巨细胞病毒（CMV）一、病原体2021/8/25二、流行病学

2、源自雅培公司网站2021/8/25三、临床感染孕妇原发感染可造成造成胎儿先天性感染，初生的病儿可出巨细胞包涵体病（CID），体征为黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜、溶血性贫血和不同程度的神经系统损害。包括小脑畸形、脉络膜视网膜炎、神经萎缩等。部分病儿可于出生后数月至数年才出现耳聋和智力发育低下等症状。巨细胞包涵体病欧阳宗仁北京佑安医院2021/8/25一、病原体风疹病毒（RV）2021/8/25二、流行病学风疹病毒主要经空气飞沫传播，也可通过口、鼻咽、眼的分泌物及血液直接感染，易感人群多为5～9岁的儿童，一般在冬春两季发病，可散发或流行。目前我国已经将风疹疫苗列入计划免疫，8个月以上的儿童

3、均要接种疫苗，因此风疹的发病率大大降低，在发达国家，风疹已几乎被实施疫苗计划免疫所消灭，只是在未免疫人群中仍有少数发生。由于接种风疹疫苗可以几乎100%产生保护性抗体，终身免疫，因此人群中风疹抗体的阳性率很高，约80-95%。二、流行病学2021/8/25三、临床表现“三日麻疹”，皮疹消退后，通常无色素沉着及脱屑，预后良好。“先天性风疹综合征”（congenitalrubellasyndrome,CRS），即出生时体重低于2.5公斤，发育迟缓，出生后全身性器官受损，先天性心脏病，畸形，耳聋、失明等。CRS患儿最常见的是白内障等眼疾患，其次是耳聋，60%有心血管系统缺损。孕妇在妊娠的不同时期

4、感染风疹病毒造成先天性畸形的风险三、临床感染妊娠时间1个月2个月3个月4个月5个月6个月以后先天畸形11-58%11-36%7-15%7%以下较低基本没有Chapter12.Rubella,inEpidemiologyandPreventionofVaccine-PreventableDiseases“ThePinkBook”.2004,CentersforDiseaseControlandPrevention:Atlanta.p.145-1582021/8/25弓形虫一、病原体弓形虫（Tox）2021/8/25弓形虫生活史2021/8/25弓形虫的传播方式有两种：①猫犬粪便中的弓形虫卵囊

5、污染了水或食物而使人感染。②人接触或进食含有传染性包囊的生肉或不熟肉类。世界各国人群弓形虫感染率不等，从0.6％到94％，许多国家感染率在25％～50％左右，在西方国家中以法国感染率最高，达80％。我国各地人群弓形虫感染率不同，不同作者在不同地方采用不同方法调查的感染率人0.30％到47.3％不等（中华医学预防杂志1991；25（1）：56）。二、流行病学2021/8/25金根源等《弓形虫病防治手册》2021/8/25弓形虫的感染分为先天性感染和获得性感染二类。先天性弓形虫病典型症状：脑积水、大脑钙化灶、视网膜脉络膜炎和精神、运动的障碍。在新生儿期有发热、皮疹、呕吐、腹泻、黄疸、肝脾肿大、

6、贫血、心肌炎、癫痫等。获得性弓形虫病可因虫体侵袭部位和机体反应性而呈现不同的临床表现。淋巴结肿大：多见于颌下和颈后淋巴结。弓形虫眼病：以视网膜脉络膜炎多见，成人视力突然下降，婴幼儿可见手抓眼症。免疫功能低下者：常表现为脑炎、脑膜脑炎、癫痫和精神异常。三、临床感染2021/8/25一、病原体单纯疱疹病毒（HSV）单纯疱疹病毒可分为1型和2型，两者结构相似，有50%的同源性。2021/8/25HSV-1主要是通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传播，感染腰以上部位的皮肤粘膜和器官，发展中国家成人抗HSV-1抗体阳性率为90-100％，其中原发性感染中80－90％为隐性感染。HSV-2主要是通过性接触

7、传播和母婴传播，感染腰以下部位的皮肤粘膜和器官，目前生殖器HSV感染发生率不断上升，在某些西方国家已跃居性病常见病因的第二位，我国成人HSV-2的抗体阳性率为3-5%。新生儿HSV感染发病率为0.05-1/万例，其中绝大多数为母亲生殖道HSV上行播散或分娩时经产道感染所致。二、流行病学2021/8/25疱疹性口炎(herpetic stomatitis)是小儿容易发生的单纯疱疹病毒1型IgG（HSV-1）引起的急性口腔粘