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时间:2017-11-29
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1、(Generalconceptofdisease)第二章疾病概论南京大学医学部病理生理教研室疾病概论◆健康与疾病的概念◆病因学◆发病学◆转归(Conceptsofhealthanddisease)第一节健康与疾病的概念(Conceptofhealth)健康不仅是没有疾病,而且是一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态。一、健康的概念(Conceptofdisease)在致病因素的损伤与机体的抗损伤作用下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。二、疾病的概念症状(symptom)病人主观感觉的异常。体征(sign)患病机体客观存在的异常。综合征
2、(syndrome)疾病中的一组复合的并有内在联系的症状和体征。三、亚健康Sub-health指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态,此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病的状态.亚健康的表现形式躯体性~:疲乏无力,精神不振心理性~:烦躁易怒,失眠焦虑社会性~:关系不稳定,心理距离变大,孤独感。亚健康的可能原因工作学习负荷过重心理应激环境污染生活习惯不良亚健康健康疾病35yearsoldman,smokesseveralpacksofcigarettesaday,hasthreeormoredrinkseveryevening,isoverweigh
3、t,andisoftenanxious.Theotherdoesnotsmoke,drinksalcoholrarely,exercisesregularly,andisrelaxedandconfident.Bothpeoplepassalllaboratorytestsandaredeclaredfreeofdisease.QuestionAretheyequallyhealthy?Casestudy研究疾病发生的原因与条件及其作用的规律。第二节病因学(Etiology)(Etiologicalfactors)一、疾病发生的原因(Conceptofe
4、tiologicalfactors)(一)致病因素的概念能够引起某一疾病并决定疾病特异性的因素。(Classificationofetiologicalfactors)(二)病因的分类1.生物性因素(biologicalfactors)病原微生物和寄生虫特点:有一定的入侵门户和定位。TheLifecycleofPlasmodiumspp.InfectedmosquitobitereleasessporozoitesintohumanbloodBloodvesselEndotheliumHepatocytesKupffercellsMerozoiteS
5、porozoiteTrophozoiteSchizontMacrogametocyteMicrogametocyte1234MosquitobitetakesupmacrogametocytesandmicrogametocytesOocystGametogenesisMosquitogut2.理化性因素◆物理性因素(physicalagents)(physicalandchemicalagents)机械力温度气压电流电离辐射外伤、骨折冻伤、烧伤、中暑潜水员病电击伤放射伤◆化学性因素(chemicalagents)可导致机体损伤或疾病的强酸、强
6、碱、化学毒物以及动植物毒性物质。化学因素致病的例子如一氧化碳中毒,酒精性肝硬化等。3.营养性因素(nutritionalfactors)NutritionalimbalanceNutritionaldeficiencyNutritionalexcess各类必需或营养物质缺乏或过剩4.遗传性因素(hereditaryfactors)基因突变(genemutation)基因的化学结构改变染色体畸变(chromosomalaberration)染色体数目异常或结构的改变(geneticpredisposition)◆遗传易感性具有易患某种疾病的遗传素质(con
7、genitalfactors)5.先天性因素能够损害胎儿生长发育的有害因素6.免疫性因素(immunologicalfactors)◆过敏反应(anaphylacticreaction)免疫系统对抗原发生异常强烈的反应,致使组织细胞损伤和生理功能障碍。◆自身免疫性疾病(autoimmunedisease)对自身抗原发生反应并引起自身组织的损害造成的疾病。◆免疫缺陷病(immunodeficiencydisease)因体液免疫或细胞免疫缺陷所引起的疾病。7.心理因素(psychologicalfactors)(Precipitatingfactorofdi
8、sease)二、疾病发生的条件作用于病因或/和机体,促进或阻碍疾病发生的因素。
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