简论中医的阴阳五行

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1、简论中医的阴阳五行     陰陽和五行學說是我國古代的哲學理論，概括了古人對自然界發展變化規律的認識，為原始的歸納辨證法。早在約兩千年前，陰陽學說就被引用於醫學領域，成為中國醫學的一種理論。在我國醫學中，無論對人體的組織結構、功能活動、疾病的發生、發展，以及藥物治療，都運用陰陽五行學說。為了完整地理解我國醫學的精華，有必要了解陰陽和五行學說。 1.陰陽學中醫基本理論及陰陽學說    陰陽和五行學說是我國古代的哲學理論，概括了古人對自然界發展變化規律的認識，為原始的歸納辨證法。早在約兩千年前，陰陽學說就被引用於醫學領域，成為中國醫學的一種理論。在我國醫學中

2、，無論對人體的組織結構、功能活動、疾病的發生、發展，以及藥物治療，都運用陰陽五行學說。為了完整地理解我國醫學的精華，有必要了解陰陽和五行學說。一、基本概念：     陰陽是代表互相對立又互相統一之兩面，是一切事物和現象正反雙方的概括。中醫用這種正反兩面的觀點來說明人體和疾病現象的屬性。一般凡具有熱的、動的、興奮的、強壯的、明亮的、無形的、輕的、在上的、在外的、向上的、增長的等等特性者都屬於陽；與此相反的則屬陰。例如人的體表屬陽，體內屬陰；背側屬陽，腹側屬陰：六腑屬陽，五臟屬陰；機能活動屬陽，組織結構屬陰；機能亢進屬陽，機能低下屬陰等等。但是，事物的陰陽屬

3、性并非絕對不變，而是相對的、變化的，要根據一定的條件來決定。例如胸與腹相對而言，胸在上屬陽，但與背相對而言，胸又屬陰。陰陽變化的規律可歸納為以下幾點：（一）陰陽的互根：陰陽既有對立性，又有統一性，以對方作為自己存在的依據。沒有陰，就不可能有陽，沒有陽，也不可能有陰，〞陰生於陽，陽生於陰〞，〞孤陰不生獨陽不長〞。例如，人體各種機能活動（陽），都必須有營養物質（陰）作為基礎，沒有營養物質就無從產生機能活動；而機能活動又是化生營養物質之動力，沒有臟腑的活動，飲食就不可能變成體內的營養物質。這種陰陽的對立和統一始終貫徹在生命的全部過程，一旦〞陰陽難絕〞生命也就終

4、止。（二）陰陽的消長：陰陽並不是處於靜止不變的狀態，而是不斷地進行著〞陽消陰長〞或〞陰消陽長〞的競爭。例如，人體在進行機能活動時（陽長），必然要消耗一定數量的營養物質（陰消）；在化生各種營養物質時（陰長），又必須消耗一定的能量（陽消）。    陰陽既是處於不斷消長的過程，因此陰陽只有相對的、動態的平衡，而沒有絕對的、永久的平衡。人體中陰陽在一定限度內不斷的有消有長，有盛有衰，這是生理活動的過程，這個活動過程出現異常，就會發生病理變化。如果機體的物質基礎（陰）消耗過多，則機能活動（陽）就會相對地亢盛，陰陽的平衡不能維持而產生形體虛弱、頭暈耳鳴、燥熱盜汗、虛

5、煩不眠等〞陰虛陽亢〞的證候。治療這種病理要用〞滋陰潛陽〞法來調整體內陰陽的消長，使之恢復正常，達到陰陽的相對平衡。（三）陰陽的轉化：中醫認為〞重陰必陽，重陽必陰〞，〞寒極生熱、熱極生寒〞，陰陽可以各自向相反的方向變化。例如，機能亢盛的陽證可以變化為機能衰竭的陰證。肺炎病人，症見高熱、面紅、煩燥、脈數而有力，這些都是機體反應機能旺盛的表現，中醫叫做實熱證，應用寒涼的藥物來治療。但是當發展到嚴重階段而出現毒性休克時，病人反而手足發涼、面色蒼白、脾搏細弱、血壓下降，也就是機體反應機能衰竭，實熱證轉化為虛寒證，應急用溫熱的藥物〞回陽救逆〞。二、臨床應用：（一）在

6、發病方面：中醫認為陰陽相對平衡方能進行正常的生理活動，若遭受某些致病因素的破壞，體內陰陽任何一方偏盛或偏衰，都可發生疾病，既是〞陰陽失調〞。所以我國醫學認為疾病發生的基本環節就是〞陰陽失調〞。例如，根據陰陽消長的道理，陰盛之病症（如寒痰阻肺）常常引起陽衰，而出現怕冷、手足涼、面色蒼白、舌質淡、脈弱等陽氣不足之症狀：陰虛的病症（如心陰不足）往往引起陽亢，而可出現煩躁、生眠、口乾、舌紅、脈細數等陽亢的病狀。根據陰陽互根的道理，當陰陽任何一方有明顯虛損時，常能導致另一方的虛衰即所謂〞陽損及陰〞。臨床上，常見某些慢性病的晚期出現陰陽兩虛的證候。（二）在辨證方面：

7、中醫臨床辨證首先要辨別〞陰陽〞，這是辨證的根本。（內經）說：〞善診者，察色按脈，先別陰陽。〞就是這個道理。    例如：發熱口渴、喜飲冷水、大便秘結、小便黃赤、舌紅苔黃、脈數等屬於陽證；怕冷、口淡、喜熱飲、面色蒼白、四肢厥冷、大便溏泄、小便清長、舌淡苔白、脈遲等屬於陰證。外科瘡瘍局部發紅、灼熱、腫脹、發展迅速、易潰易愈、潰後膿稠者為陽證；反之，不紅不熱、平塌陷下，發展緩慢，膿液清稀者為陰證。（三）在治療和用藥方面：根據陰陽偏盛或偏衰的情況確立治療原則。如陰不足要滋陰，陽不足要溫陽，又如中醫認為〞陽盛則熱、陰盛則寒〞，故陽偏盛畏清熱，陰偏盛要祛寒，以此來調

8、整陰陽的相互關係，恢復陰陽的平衡，達到治療疾病的目的。    在用藥方面，我國醫