麻醉设备学第六章 肌松监测仪器

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1、南昌大学医学院教案课程名称麻醉设备学院系部麻醉系教研室麻醉学教研室教师姓名尹世平职称教授授课时间2014年2月16日至7月30日南昌大学医学院教务办说明一、教案基本内容1、首页：包括课程名称、授课题目、教师姓名、专业技术职称、授课对象、授课时间、教学主要内容、目的与要求、重点与难点、媒体与教具。2、续页：包括教学内容与方法以及时间安排，即教学详细内容、讲述方法和策略、教学过程、图表、媒体和教具的运用、主要专业外语词汇、各讲述部分的具体时间安排等。3、尾页：包括课堂设问、教学小结、复习思考题与作业题、教研室（科室）主任意见、教学实施情况及分析。二、教案书写要求

2、1、以教学大纲和教材为依据。2、明确教学目的与要求。3、突出重点，明确难点。4、图表规范、简洁。5、书写工整，层次清楚，项目齐全，详略得当。南昌大学医学院教案课程名称麻醉设备学授课题目第十一章肌松监测仪器教师姓名尹世平职称副教授所属院部系第一临床医学院教研室麻醉学教学层次□研究生√本科生□专科成教（□本科□专科）学时4授课对象麻醉系2012级麻醉班学生授课时间2014年2月16日至7月30日主要内容：1、肌松监测仪器概述。2、EMG型肌松监测仪。3、MMG型肌松自动监测仪。4、肌松监测方法。目的与要求：5、了解肌松监测仪器的进展。6、了解EMG型肌松监测仪、

3、MMG型肌松自动监测仪的基本原理。7、掌握肌松监测的常见方法。8、课后应登陆《麻醉设备学》教学网站学习本章节内容，并在可教学论坛上与授课教师进行网络互动和发表自己的听课体会。重点与难点：重点：1、EMG型肌松监测仪、MMG型肌松自动监测仪的基本原理。2、肌松监测方法。难点：EMG型肌松监测仪、MMG型肌松自动监测仪的基本原理。媒体与教具：多媒体CAI课件教学第1页总4页（首页）南昌大学医学院教案教学内容与方法时间分配第六章肌松监测仪器1、首先课堂提问肌松监测仪器的概念，学生回答后再详细讲述肌松监测仪器。2介绍肌松监测仪器的发展概况。第一节EMG型肌松监测仪一

4、、EMG型肌松自动监测仪的基本结构：1、刺激器2、刺激电极3、测量电极4、放大器5、CPU处理元件6、显示器7、打印机8、电源二、微处理器处理信号的两种方式：三、刺激电极与测量电极的分类：1、表面电极2、针型电极四、刺激部位的选择五、电极安放时的注意事项六、EMG型肌松自动监测仪的优缺点第二节MMG型肌松自动监测仪一、直接监测MMG型肌松监测仪：1、原理2、直接MMG型肌松监测仪的优缺点二、加速度肌松监测仪（间接检测肌收缩力大小）1、原理2、加速度肌松监测仪的优缺点第三节肌松监测方法10分钟30分钟30分钟20分钟第2页总4页（续页）南昌大学医学院教案教学内

5、容与方法时间分配1、刺激电压与电流强度2、电压3、电流4、刺激电流输出方式5、刺激脉冲参数二、电刺激方式1、单次颤搐刺激2、强直刺激3、四个成串刺激（train-of-fourstimulation,TOF）4、强直刺激后计数（PTC）5、双重爆发刺激（DBS）课堂小结10分钟第2页总4页（续页）南昌大学医学院教案课堂设问：1、肌松监测仪器的概念是什么？2、EMG型肌松自动监测仪的基本结构有哪些？3、电刺激方式有哪些？课堂教学小结：通过多媒体CAI课件的课程教学，使同学们了解了肌松监测仪器，掌握了掌握肌松监测的常见方法。使同学们明白现代医学对肌松监测仪器提出

6、的新要求，达到了南昌大学重点建设课程的教学要求，取得了良好的教学效果。复习思考题及作业题：1、自体血液回收的基本概念是什么？2、一次性镇痛泵的结构和工作原理是什么？3、微量泵输液的优点有哪些。教材及参考书：教材：《麻醉设备学》第二版参考书：《现代麻醉学》第三版教研室（科室）主任意见教研室（科室）主任签章：年月日教学实施情况及分析（此项内容在课程结束后填写）：第4页总4页（尾页）南昌大学医学院讲稿第六章肌松监测仪器一、概述1、肌松效应监测：临床麻醉病人使用肌松药后，对神经肌肉阻滞性质和效能的监测。2、肌松监测的意义：（1）保证良好的肌松效果（2）准确掌握肌松药

7、应用后的恢复（3）防止残余肌松药的呼吸抑制作用3、肌松监测的基本原理：采用电刺激运动神经，使其所支配部位的肌肉产生收缩与肌电反应，通过传感元件检测此反应，经过放大和分析处理，其结果即表示神经肌肉阻滞程度。4、肌松监测仪的分类：（1）肌肉机械收缩力型肌松自动监测仪（MMG）：直接或间接检测肌肉收缩力。（2）EMG型肌松监测仪：检测诱发肌肉复合动作电位。第一节EMG型肌松监测仪一、EMG型肌松自动监测仪的基本结构：1、刺激器2、刺激电极3、测量电极4、放大器5、CPU处理元件6、显示器7、打印机8、电源二、微处理器处理信号的两种方式：1、检测每个诱发电位信号振幅

8、高度2、检测每个诱发电位信号的积分面积：更稳定、抗干