3.病案借阅流程图

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1、防城港市中医医院病案科流程说明书防城港市中医医院文件编号LC-BAK-003版本编号A-1病案借阅流程页码第1页共2页生效日期2013-06-101.0目的规范病案借阅管理，确保病案完整，安全。2.0范围适用于病案借阅管理日常工作。3.0责任部门病案科4.0流程说明流程工作内容及要求（流程描述）责任岗位KPI4.1核对借阅人身份4.1.1审核借阅人科室、姓名是否符合借阅要求。4.1.2进修人员及实习医师不得借调病案。如确有特殊需要，须经各科主任签字批准，并由带教老师签字代办借阅手续，方能借阅。4.1.3住院病案一律不借出院

2、外。院外单位如因特殊需要参阅住院病案者，须持介绍信经医务部同意，方得在病案科查阅或由有关科室提供病案复印。4.1.4科研工作需要借阅的病案（每批不超过30份），须经科主任签字后方得办理借阅手续，并应事先与病案室预约，由病案室安排时间有计划的供应，并在7天内归还。借出岗4.2办理借阅手续4.2.1按借阅人提供的信息从病案架抽取所需病案。4.2.2借阅人在《病案借阅登记簿》上填写借阅登记：病案号、患者姓名、借阅人姓名，借阅日期等。借出岗4.3借阅4.3.1借阅人对所借病案应妥善保管和爱护，勿在病案封面涂写文字或记号，不得涂改、

3、转借、拆散或丢失，未经许可不准复印，否则按章处罚。借阅人4.4归还病案4.4.1借出岗2医师所借的病案在7天内归还；提供写论文的病案在7天内归还；疑难、危重、死亡病案7天内归还。4.4.2科质控组初评病案在7天内归还，并在每月15日前，将上一个月的所有初评结果病案归还。4.4.3病人再次住院所借病案，借用期为7天，逾期不还按章处罚。4.5核对上架4.4.1对归还的病历病案检查是否完整或涂改。4.4.2签收岗在《病案借阅登记簿》上注销借阅信息。4.4.3及时把病案归档上架签收岗4.6价值体现规范并提高了病案借阅管理，确保病案

4、完整，安全性。4.7记录《病案借阅登记簿》编制审核审批2