行为偏激儿童心理咨询案例

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1、具体咨询过程:第1次               1999年10月23日目的:1)了解基本情况;2)建立良好的咨询关系;3)确定主要问题;4)探寻改变意愿;5)进行咨询分析。方法:会谈、心理测验过程:1)填写咨询登记表,询问基本情况;介绍咨询中的有关事项与规则;2)父母做CBCL;儿童EPQ和智力测验,同时向父母了解孩子的成长过程,尤其是重大事件;3)确定咨询目标;4)与孩子交谈,收集临床资料,探寻孩子的心理矛盾及改变意愿;5)将测验结果反馈父母及孩子,并作出初步问题分析,让父母与孩子理解"为什么会这样"。6)布

2、置咨询作业:a.“再现”事件:父母与孩子重新讨论“老师冤枉”事件,着重让孩子表达“当时怎么想,想怎么做,感觉如何”,目的一在于让孩子宣泄;二在于让父母学习与演练与孩子的沟通;三可以顺势引导如何更好。b.父母有必要与老师去谈一次,让老师增加对孩子的了解,并澄清孩子的“委屈”;c.孩子找出班中最受欢迎的学生。第2次               1999年11月6日目的:1)加深咨询关系;2)突破“偏激行为”应对策略。方法:会谈、行为治疗代币法过程:1)行为契约法反馈咨询作业:父母与孩子交流了“委屈”等事件,且母亲与班

3、主任老师谈了孩子的事,班主任了解了“委屈”事件,主动向孩子道了歉,孩子有些不好意思,但上课表现有进步;2)与孩子就"最受欢迎的同学"谈"人际交往"问题,找出差异,促进自我觉知;3)初步制定"行为契约",以加强自我控制,并在咨询室进行演练。4)布置咨询作业:a.父母继续"特意"积极评价:只找孩子的优点,并至少准备10句好话;b.孩子按"行为契约"行事,诸如:不主动打人、不主动骂人、每天早上对着镜子笑三下、上课"盯"老师、回到家说"我回来了",出门说"我走了"……c.制定反馈表,记录行为。第3次1999年11月20日

4、目的:1)    学会合理评价;2)    提高自控力;3)    加强亲子交流。方法:会谈;合理情绪疗法、行为治疗代币法过程:1)反馈咨询作业:"行为契约"完成顺利,得到老师表扬,并在某天午餐时有个同学碰了他一下,他也没有生气;父母说孩子10句好话,让父母与孩子体验感受;2)进一步分析行为与情绪、人际的关系,强化"合理观念",并引导对人对事的合理评价,练习评价班主任及父母;3)改"行为契约法"为"代币法",增强亲子之间的联系。4)咨询作业:a.  找班主任老师的3个优点;b.  执行"代币法",以"代币"量赢得

5、自己愿望的满足,诸如:买某本书、去游乐场一次、零用钱等等。第4次  1999年12月4日目的:1)    巩固咨询效果;2)    发展学习策略;3)    增强自信心。方法:会谈、心理测验法、认知行为法过程:1)反馈作业:完成顺利,继续执行;2)肯定其学习能力,找出学习策略问题;3)训练"提问法",以提高课堂效率,将注意力集中在学业上。4)布置咨询作业:a.  选一门课,每天准备好一个问题,带入课堂,在课上找答案;b.  收集别人对他的"微笑"与"好话";c.  父母继续"代币"激励。第5次1999年12月18

6、日目的:1)    巩固咨询效果;2)    结束咨询。方法:会谈过程:1)反馈作业:评价"提问"应用,调整提问角度;2)指出继续努力的方向:自我监督与控制;3)基本结束咨询。制定行为目标,加强自我管理能力;4)进一步巩固与父母、老师、同学的关系。八、咨询效果评估   1.求助者及家长的评价:“感觉同学们开始喜欢我了”;“我不再害怕班主任老师了”;“爸爸妈妈经常鼓励我”;“遇到不愉快的事情,发脾气也没用”。“孩子回家后愿意说话了,经常谈起学校里发生的事”;“回家后很自觉的做作业了”。“多表扬孩子还是有好处的”。

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