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时间:2019-08-20
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1、心理教育案例:放飞自己 一基本情况: 姓名:XY性别:女年龄:17岁 发育良好,身体健康,无慢性病史,高一学生。 二问题概述: XY同学在初三年级升入高一时,以优异成绩考入我校。进校后,出现心情压抑,主要原因是学习成绩下降。她曾反复对家长说,“不想上学”。在家每隔2-3天就要哭一次,家人无法哄劝。有头疼、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状,一天有时只吃一顿饭。时常晚上在家既不写作业也不睡觉,长时间呆坐。考试失利后用小刀划自己的手背。喜怒无常,不知什么时候就发脾气。对任何事物都无兴趣,情绪非常低落,总想回到原来的班级。 三背景材料: 父亲是某国有企业的职工
2、,现下岗待业。母亲是一建筑公司的会计,单位效益不好。 XY在两三岁时,母亲因生活负担重,心情不好,把气发在孩子身上,XY曾多次被推出门外,长时间哭闹,造成心理创伤。上学后,家长除了对孩子的学业要求较高外(特别是孩子进入重点中学后更是喜出望外),其余一切家长包办,以至造成溺爱。 四分析与诊断: 1分析: 综合以上材料,我们感到,XY是一个学习刻苦,基础好的学生。但性格内向,思维反应能力较慢,极度自卑。 对XY同学抑郁自评量表(CES-D)的测量表明:大部分抑郁症状出现的时间为3-4天,总分为34分,抑郁程度十分显著。 心理学研究表明,所谓抑郁就是人们所说的忧
3、郁,它是一种持续的以情绪低落为主要表现的心理状态。当然,正常人也有抑郁的时候,应该说,这是一种正常的没有情绪的反应。然而,如果抑郁虽有原因但却不能自控地持续较长一段时间,在情绪上沮丧、忧郁;在认知上自责、自罚,缺乏信心,绝望无助;在行为上倦怠、少动,对什么事都缺乏兴趣,只是沉默呆想,则属于心理问题了。 针对导致XY同学长期抑郁的原因,具体分析如下: (1)情感原因: 幼年时期情感剥夺的生存环境,使得XY没有学会如何正确对待焦虑和冲突的方法,不幸的环境在孩子的潜意识中留下了深深的烙印。上学后,家长一味重视学业,忽视了品格教育。进入重点中学后,失去了老师的喜爱,同学
4、中不再表现的很优秀,班内学习排名居后。这些更加重了其内心的无奈和挫折,导致幼年时期遭遇再现,于是悲观压抑,选择逃避和发泄情绪来避免自己的继续受挫。 (2)认知原因: 家人的期望,重点中学的竞争,榜样的示范,为XY树立了很高的人生目标。但学业难度的加深,教学方法的灵活,使得反应力较慢的她,一是无法适应,过度紧张和焦虑导致学习成绩下降。二是自我评价降低,采取自责、自罚。日积月累,消沉沮丧。 (3)行为原因: 面对失败的情形,内在的心理防御机制为避免内心受到伤害,选择以身体健康为代价,使自己的行为合理化,消沉倦怠。另一方面,压力的积累,又缺乏适当的情绪调节,产生无法
5、脱离的低落情绪。 2诊断: 现实的挫折打破了原来的心理平衡,过低的抗挫能力使她无法面对,不能及时调整自我,改变心态,投入到新的紧张的学习环境中去。儿时的遭遇,家庭的压力,学业的困扰,以及情绪无法获得有效的抒解,周而复始,一再积累,就容易产生“抑郁情结”。然而,“抑郁情结”的表达可能不被容许,进而被压抑下来或加以否认,所以XY的表现常常不是以忧伤情绪为主,而是表现在抱怨有很多身体症状,对自己的价值持有不实际的负面评价,自卑、自责、自罚。这是一例典型的因学业不良、环境影响引起的抑郁情绪。 五辅导策略与过程: 1对策: 根据XY同学的实际情况,我们确定以“支持性心
6、理干预”为主的综合性心理辅导对策。让XY充分讲述痛苦的体验,宣泄情绪,同时给她安慰信任。运用咨询者的知识和关怀来支持该生构建新认知,并伴以一定行为技巧的学习应用与生活指导,使她的抑郁情结得以抒解,激发她战胜挫折的勇气和信心,从而引导她走出心理危机。而环境的协调对本次辅导成功同样重要,包括家庭、学校两个方面,其中家庭环境的协调是关键。 2辅导过程: (1)对XY同学的个别辅导 ①宣泄释放 我们决定以外语老师的身分出现(XY喜爱外语课),给她良好的第一印象。在咨询中,我们先避开谈她在家里的情况和学习成绩的好坏。她见我们如此真诚,慢慢消除了对我们的戒备,把我们当作了
7、她的好朋友。 一个阳光明媚的中午,在学校的后操场上,XY终于倾吐出学习生活中的种种“不如意”,宣泄出积存内心深处的负面情绪。她告诉我们:“在课堂上,老师讲的太快,还没有听明白就过去了。同桌是全班第一名,每当看到他学习时,我就很着急,于是也拼命学。可一回到家就学不下去,晚上学不下去,就想早上学,可早上又起不来。无法解释地想哭,常坐着发呆,在家经常乱发脾气。我功课拉下了许多,又浪费了这么多时间,我怎么这么笨呀!”她说着说着把头扎了下去,哭了起来。她接着向我们叙述了她的忧虑:“我觉得活着一点意思也没有,什么都不想做,好怀念以前的班集体。现在我的成绩不好了
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