《清热药和方剂》PPT课件

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1、清热药清热药凡以清解里热为主要作用的药物，叫做清热药。热证中有热在气分、营分、血分、以及虚热、实热等证的不同，故清法中可分为清热泻火药、清热解毒药、清热凉血药、清热燥湿药、清热解暑药、清热明目药、清虚热药七类。特点:本类方药性多寒凉，易伤脾胃，对脾胃虚弱的患者，宜适当辅以健脾和胃的药物；热病易伤津液，清热燥湿药，又性多燥，也易伤津液，对阴虚的患者，要注意辅以养阴药，祛邪不忘扶正。使用注意:对脾胃虚弱、胃纳不佳、肠滑易泻的慎用。清热药分类:清热泻火药清热解毒药清热凉血药清热燥湿药清热解暑药清热明目药清虚热药一、清热泻火药本

2、类药物性味苦寒，多入气分，能清气分之热，泻气分之火，故又名清气分药。适用于气分实热证。证见高热，烦渴引饮，汗多、舌红苔黄，脉洪大或滑数等。临床常用于急性热性病，如乙脑、肺炎等气分证，常用药物有石膏、知母、栀子等.石膏为一种含硫酸钙的矿石。挖出后去净泥土、杂石、碾碎，生用或煅用。药用部分：为含硫酸钙矿石。产地：生产于湖北、山东、山西、四川等地。性味：辛、甘、大寒。　　归经：入胃、肺经。功能：清热泻火，除烦止渴。生肌收敛。主治与应用：1．本品大寒，且有较强的清热泻火作用，善清气分实热，用于肺胃大热、高热不退、口渴、烦躁、脉洪

3、大、甚至神昏谵语等实热亢盛证，常与知母相须为用，以增强清里热的作用，如白虎汤。2．清泻肺热，用于肺热咳嗽、气喘、心烦口渴等实热证，常配伍麻黄、杏仁以加强宣肺止咳平喘之功，如麻杏石甘汤。3．泻胃火，用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、邪龈肿痛证，使热去则痛止，可与知母、牛膝、生地等同用。4．煅石膏末有清热，收敛、生肌作用，外用于湿疹、水火烫伤、疮疡溃后不敛及创伤久不收口等，常和知母、黄柏、青黛等同用。用量：15－60克。禁忌：胃弱、无实热以及有里湿者忌用。清热泻火生用，生肌收敛煅用.知母为百合科多年生草本植物知母的根茎。别名：连

4、母、地参、穿地龙。处方用名：知母、炒知母、肥知母。药用部分：根茎。性味：苦、甘、寒。归经：入肺、胃、肾经。功能、清热泻火、滋阴降火、生津润燥主治和应用：1．本品苦寒而不燥，降火除烦，可清肺、胃实热。较多用于温热病、高热烦燥、口渴、脉洪大等肺、胃实热之证。常和石膏配合，以清热泻火、滋阴润燥，如白虚汤。2．清肺、润肺作用，可用于肺热、咳嗽或阴虚肺热、燥咳痰多，常与贝母同用。3．适用于肺肾阴虚骨蒸潮热、盗汗、心烦、咳血等，常配生地、丹皮、山药、黄柏等，如知柏地黄丸，治阴虚火旺、潮热盗汗等证。此外也常用于消渴病，配天花粉、葛根等

5、。用量：6－12克。禁忌：本品有滑肠作用，脾虚便溏者慎用。栀子为茜草科常绿灌木植物栀子的成熟果实。别名：山栀、黄栀子、山枝子、红栀子。处方用名：栀子、山栀子、炒栀子、黑山栀。药用部分：果实。性味：苦、寒。归经：入心、肝、肺、胃经。功能：泻火除烦、清热利湿、凉血解毒。主治与应用：1．适应于温热病，烦热懊恼，失眠等证、常与淡豆豉合用，如栀子豉汤。2．清三焦而利小便，清利肝胆湿热，常用于湿热郁结而致之黄疸、发热、小便黄短等证，多与菌陈、大黄同用，如菌陈蒿汤。3．凉血止血，常用于血热妄行鼻衄及肝热目赤肿痛等。常配伍茅根、旱莲草、

6、茜草根、生地等。用量：6－10克。禁忌：脾虚便溏者忌用。二、清热解毒药定义凡以清热解毒为主要作用,能治疗各种热毒,火毒证的药物.金银花连翘蒲公英白头翁金银花为忍冬科多年生植物金银花的花蕾。别名：二花、忍冬花、二宝花。处方用名：金银花、双宝花、银花、忍冬花、双花。药用部分：花蕾和藤茎。性味：甘，寒。　归经：入肺、胃、心经。功能：清热解毒、疏散风热、凉血止痢主治与应用：1．清热解毒，常用于热毒肿疡，痈疽疖疔等，可与紫花地丁、蒲公英、野菊花等同用，如五味消毒饮。2．疏散风热，用于外感风热与温病初起，常与连翘、荆芥、薄荷等同用，

7、如银翘散。3．凉血止痢，治热毒泻痢。可单用，亦可与黄芩、白芍等同用。用量：6－15克。热毒重者可用至30-60克.禁忌；虚寒之泄泻、痈疽属阴性者不宜使用。连翘为木犀科落叶灌木植物连翘的果实。别名：三廉、连壳、青翘。处方用名：连翘、连翘壳、连翘心。药用部分；果实。性味：苦、微寒。　归经：入心、胆经。功能：清热解毒、消痈散结、疏散风热。主治与应用：1．能清热解毒，广泛应用于各种热证和外感风热或温病初起，有发热重、微恶寒、咽痛、口渴、苔薄黄、脉浮数等证，常与金银花同用，如银翘散。2．消痈散结，故常用于各种痈疽疮毒及瘰疬等，为疮

8、家之要药。治痈疽疮毒属阳证实热者，多与金银花、野菊花、蒲公英等同用；治瘰疬则多与夏枯草、海带、牡蛎等同用。3．疏散风热，适用于过敏性紫癜，多与连翘、赤芍、麻黄、甘草同用。用量：6－15克。禁忌：虚寒阴疽忌用。蒲公英为菊科多年生草本植物蒲公英的全草。别名：婆婆丁、黄花地丁。处方用名；蒲公英、黄花地丁、蒲公丁。药用部分：