医药供应链day

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1、医药供应链医药供应链现状及存在的问题未来的医药供应链药物的特殊性药物种类复杂使用的专属性作用的两重性质量的隐蔽性检验的局限性药品是创新型的产品,表现在需求是不可预测的,响应性的供应链。但不同的产品表现重点不同。医药供应链现状药物开发与研究原、辅料生产制造药物流通与交换医药服务供应商西药原料的生产和出口大国,部分品种(如维C)的原料生产集中在少数几家公司中药材全国有十几家规模比较大的药材市场,数量大但质量很难保证。部分生产企业力图实现原药材的规范化种植,国家也提倡GAP认证,但目前面临的困难比较大,企业也不是很积极包材无论是设计还是材质上都有了很大的进步,厂家也比较多辅料常

2、用的蔗糖、酒精等比较容易获得动力煤和电力消耗都比较大医药制造企业全国约有6000多家制药企业,但大多数都是中小企业,规模小,更谈不上研发。大都以生产西药仿制药为主,没有自己的专利,面临着较大的法律风险,并且在同类的药品中价格也远远的低于进口药中成药的厂家面临的问题也是品种的雷同性较大,常见品种的生产厂家往往都有几十家中成药的开发和市场化上也落后于日本。极少的品种能做到上亿的销售收入民族药有一定的政策优势,但在市场上也刚刚起步GMP认证使质量有了提高,但普遍重视是硬件改善,忽略了管理的提升物流费用高,特别是常用品种其运输费用约占出厂价的15%以上医药批发目前数量也较大,也有

3、近1.2万家。在作业上(上下货、储存、发货、包装)主要靠人力,现代化的设备作业设备使用较少,更不用说立体仓库了。信息系统比较落后,只是普遍消除了手工开票。电子商务的发展使极少数企业在信息上可以一定共享。如在华源和九州通的商务网站上可以查到一些药品的批发价甚至销量对制药企业和代理商而言,由于不能自己异地设仓库,配送和仓储是最大的问题,目前的医药批发配送不能满足要求环节繁多导致效率和效益的损失,美国医药批发商的销售利润率为1.55%,而其流通费用率仅为2.9%。而我国同行业的这两个指标分别为:0.69%和12%。缺乏品牌GSP认证四种主要的类型九州通表现为大批进货,大批出货,

4、主要针对的是药批、连锁和较大的医院药店仓储式医药分销广州医药区域性的医药批发,优势是其网络,特别是医院,在广东占有优势区域性的纯销公司永裕新兴代理商,主要代理国外大的医药公司品种在国内的分销专业的代理商或营销公司海虹电子商务的中介,是目前中国最大的医院招标平台,对原有的医药渠道冲击比较大总的特点是:多小散低乱客户和消费者医院的用药占了大部分的市场,占主导地位,也是药价高的焦点所在全国大概有12—14万家药店。药店和连锁以及平价大药房在目前主要争夺的是OTC市场,由于医、药的不分离,面临的困难较多,在尝试多角化经营,美容化妆品和保健品销售额增加。最终的消费者自己决策购买的部

5、分占的比例较低。OTC品种的选择上受广告的影响大强势买方的市场特性,医疗机构特有的“以药养医”的机制下,形成了药价的“逆向调节”机制关于药品的价格体制国家定价国家指导价市场调节价国家定价依据成本加成的原则制定最高售价(15%加成率)如105.8(零售价)92(批发价)80(出厂家)存在的问题是物价部门不可能去核算成本,往往是一种报价制,即由企业在所在省市申报物价,有时还要在其他省市备案。企业基本都根据市场需要来申报,往往是实际成本的数倍其结果是国家既不能从物价政策上来切实降低价格,而对于新品种特别是原研药来说,又显的不可思议(一个品种从无到有实现临床应用可能需要5—10年

6、,成本高,成功率低。这些费用都应记入成本的)国家定价主要在医保品种和具有垄断性的少量特殊品种(计划供应的精神、麻醉、预防免疫等),医保甲类全国统一,乙类省市一部分可自己确定关于招标的争议如前所述,理论上药价是国家制订的,国家又推动采取招标即说明这种价格政策是不合理的,这是一个矛盾的双方。改变了原有的流通体系。制药厂→集贸市场(一批)→批发→医院→患者而现在则是制药厂→招标→(批发)→医院→患者或制药厂→批发→招标→医院→患者招标以前药品生产企业进口药品一级代理商省辖市批发县市级批发药品集贸市场零售企业医疗机构患者分公司/办事处地区总经销招标以后药品集中招标采购(中介机构)

7、地区总经销省辖市批发县市批发零售企业医疗机构患者药品生产企业进口药品一级代理商存在的问题(1)反对的势力医药生产企业和经销企业中标费用高涨问题:中标后还需要后续公关,不少医院还要求二次“返点”。在北京,该市中介机构要求投标药企必须入网,中小企业须交3万元入网费,大企业入网费用竟高达12万元尤其是招标过程繁琐,招标过程不公平,透明度不高,各地招标没有明确的规定,对药品的选择条件不明确。即使中标后,后续的公关费用仍不会少,从医院分管院长、药房主任、药剂科长到临床医生,都要“打点”,否则医院可能很快就不进中标低价药。医药企业认为,除

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