黑斑息肉病1例围术期护理

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1、齐鲁护理杂志201i年第l7卷第5期时报告医生处理，嘱患者绝对卧床，保持引流管通畅，配合医检查等技术的发展，自体肾移植被更多的用于治疗RVH。与生做好抗感染、止血治疗，必要时行手术止血。②尿漏：尿漏开放性手术相比，腹腔镜供肾切取术具有创伤小、并发症少、发生率为2％～15％。表现为切口渗液多，肾周或髂窝引流管术后恢复快等优点。值得注意的是，自体肾移植术作为开放引出液量较多呈尿液样。护士应注意引流管通畅，及时更换性手术，创伤大，有风险，一旦手术失败，患肾不能再恢复。渗湿的敷料，保持床铺清洁、干燥。如切口未感染，尿漏多在5因此细致、准确的围术期护理对手术成功至关重要。自体肾

2、～7d停止，长期尿漏者应做尿路造影，以明确原因进行相应移植术用于治疗肾动脉支架置放术后再狭窄，目前国内仅见处理。③感染：感染表现为体温升高，切口红肿、裂开并有脓零散报道。本例PTA治疗失败患者行自体肾移植术后，获性渗出。出血、尿漏、感染三者互为因果，护士应保证引流通得满意疗效，术后随访6个月，血压正常，自体移植肾形态正畅，密切观察体温变化，若发生出血、尿漏及时报告医生处理，常，功能正常。护理工作者应提高认识，掌握腹腔镜供肾切取以防发生继发感染-oJ。本例患者未出现上述并发症。+自体。肾移植术的相关知识和可能出现的并发症，加强术前2．3．2腹腔镜手术并发症观察腹腔镜肾切

3、取术后可能出健康教育、心理护理，做好术后观察及护理，以促进患者康复，现的并发症有：①出血：术后再出血可因术中损伤肾周血管及达到满意的治疗效果。组织渗血等所致，故术后应严密观察患者生命体征变化，注意参考文献：穿刺口渗出情况及腹膜后引流量变化。若患者出现面色苍[1]LindqvistR，CarlssonM，sjedenPO．Copingstrategiesof白、血压下降、引流液颜色鲜红及异常增多等情况，应及时报Peoplewithkidneytransplants[J]．JAdvNurs，2004，45告医生并采取相应措施。②高碳酸血症及酸中毒：腹腔镜术(1)：47—5

4、2．中若CO压力过高，大量CO可弥散进入血液循环，导致高碳[2]周艳秋．肝移植围手术期护理[J]．现代护理，2006，12酸血症及酸中毒。术后应保持呼吸道通畅，以促进CO排出，(5)：437—438．严密监测血氧饱和度，避免持续高浓度吸氧，注意观察患者有[3]梅骅，陈凌武，高新，等．泌尿外科手术学[M]．3版．北无呼吸困难、发绀，必要时进行血气分析。③腹胀及静脉血栓京：人民卫生出版社，2008：40．形成：由于术中麻醉药物使用，患者胃肠功能受到抑制，加之[4]KwonTW，KimDK，YangS，eta1．Rupturedrenalartery切口疼痛及体位限制使其活

5、动减少，胃肠道功能恢复慢，易产stumpaneurysminarenalautotmnsplantedBehcet~disease生腹胀及静脉血栓形成。因此，应嘱患者在床上活动四肢、翻patient[J]．YonseiMedJ，2003，44(5)：943—945．身，防止腹胀和静脉血栓形成。经过严密观察和精心护理，本[5]吴宏飞，徐正铨，钱立新，等．保留肾单位的肾癌手术(附例患者未出现上述并发症。11例报告)[J]．南京医科大学学报(自然科学版)，2．4出院指导①加强营养，饮食选择优质蛋白、富含维生2004，24(1)：43—45．素及纤维素食物，避免辛辣、刺激性食

6、物，多饮水，保持大小便[6]郭爱华，肾移植术后并发肺部感染17例临床护理[J]．通畅。②增强自我保健意识，适当休息，避免过度劳累，3个月齐鲁护理杂志，2008，14(14)：111．内禁止剧烈活动及重体力劳动。③保持轻松心态，避免情绪[7]郑德裕．肾血管性高血压的诊断与治疗[J]．人民军医，激动。④自我监测血压变化，定期门诊随访，每3个月复查2003，46(3)：158—161．肝、肾功能，移植肾B超，复查尿常规、血清肌酐等，以了解术[8]吴照芝，涂小文，徐劲松，等．PTRA和STENT术治疗肾后肾脏恢复情况。⑤加强移植肾脏保护，勿用肾毒性药物，避血管性高血压疗效观察

7、[J]．医药论坛杂志，2004，25免移植肾脏受到撞击及挤压。(9)：14—16．3讨论本文编辑：邱春晖2010—07—30收稿随着异体肾移植、低温脉冲式灌注、肾血管重建、影像学黑斑息肉病1例围术期护理李立英(茌平县人民医院山东茌平252100)2009年9月，我们收治1例黑斑息肉病患者，经精心护2．0em×2．0em带蒂黏膜隆起，脾区及乙状结肠各见一巨大理，取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。息肉约4～6em，乙状结肠见2．0em×2．0cm带蒂黏膜隆起，1临床资料各黏膜隆起均见分叶。既往史5年前因腹部疼痛在我院行结患者男，18岁，汉族，口唇