2011版基本公共卫生服务项目政策解析

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1、加强基本公共卫生服务工作探讨沈敏祥2011-6-15合肥加强基本公共卫生服务工作探讨一、促进基本公共卫生服务逐步均等化概念二、基本公共卫生项目、内容及服务规范三、基本公共卫生服务实施机构、方式、方法四、基本公共卫生服务资金管理与使用五、基本公共卫生服务考核六、基本公共卫生服务宣传与信息化建设。一、促进基本公共卫生服务逐步均等化概念（一）何为基本公共卫生服务基本公共卫生服务，是指主要由专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构向全体居民提供、解决基本公共卫生问题、简单易行、效果肯定、成本经济的公共卫生服务，是公

2、益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。（二）何为基本公共卫生服务均等化基本公共卫生服务均等化有三方面含义：一是每个公民都能平等地获得基本公共卫生服务，我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要由国家确定若干服务项目，免费向城乡居民提供。二是基本公共卫生服务的内容是根据居民的健康需要、政府的财政承受能力、公共卫生服务能力与效果等确定的。在保障国家确定的基本公共卫生服务均等化的基础上，鼓励地方政府根据当地经济水平和突出的公共卫生问题，适当增加基本公共卫生服务内容。三是以预防为主的服务原则与核心理念

3、。（三）促进基本公共卫生服务均等化任务提出2009年３月１７日，中共中央、国务院颁发《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号），提出“促进基本公共卫生服务逐步均等化。国家制定基本公共卫生服务项目，从２００９年起，逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生服务项目，有效预防控制重大疾病及其危险因素，进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。（四）对“促进基本公共卫生服务逐步均等化”要求：（1）基本公共卫生服务覆盖城乡居民。（2）增加国家重

4、大公共卫生服务项目。（3）加强公共卫生服务能力建设。（4）保障公共卫生服务所需经费。二、基本公共卫生服务项目、内容及规范（一）基本公共卫生服务项目确定依据国家根据经济社会发展状况、主要公共卫生问题和干预措施效果，确定国家基本公共卫生服务项目。（二）基本公共卫生服务项目1、2009年国家基本公共卫生服务项目：建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压活人糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理等9项。（二）2011年基本公共卫生服务项目（10类41项）（1）城

5、乡居民健康档案管理（2）健康教育（3）预防接种（4）传染病及突发公共卫生事件报告和处理（5）0～6岁儿童健康管理（6）孕产妇健康管理（7）老年人健康管理（8）高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理（90重性精神疾病患者管理(10)卫生监督协管（三）基本公共卫生服务内容10类41项国家基本公共卫生服务项目（2011年）一览表（四）2011年新增基本公共卫生服务内容一是将儿童健康管理服务对象由0-3岁扩大到0-6岁，每年新增服务人群约4800万人。二是新增管理高血压患者1000万人，糖尿病患者600万

6、人，将排查发现的约300万重性精神疾病患者全部纳入管理范围。三是增加孕产妇和65岁以上老年人体检项目，提高疾病早期筛查水平。四是增加健康教育服务内容，提高基层医疗卫生机构开展健康教育活动频次。五是增加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处置和食品卫生信息报告、职业卫生咨询指导等卫生监督协管服务项目。我省妇幼保健服务计划增加新生儿基本筛查内容（五）2011年重点工作任务。一是规范化电子健康档案建档率达到50%左右二是加强慢性病和重性精神疾病患者管理，三是继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务

7、，四是继续加强健康教育，做好预防接种和传染病防治等工作。（六）落实基本公共卫生服务规范1、何为规范约定俗成或明文规定的标准，主要是因为无法精准定量而形成的标准，所以，被称为规范。基本公共卫生服务规范是提供服务要遵循的要求、程序、路径、内容、准则等。2、已经颁发的基本公共卫生服务规范《安徽省九项基本公共卫生服务项目实施方案》（皖卫防〔2009〕85号），2009年8月24日《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》（卫妇社发〔2009〕98号），2009年10月10日《国家基本公共卫生服务规范（201

8、1年版）》（卫妇社发〔2011〕38号），2011年4月29日3、我省将对国家规范进行修订或补充意见。三、基本公共卫生服务实施机构、方式、方法（一）管理、指导、实施机构分工1、行政管理：基本公共卫生服务由妇社处、农卫处牵头负责，计财处、疾控局、监督处、应急办等负责配合。2、疾病控制、妇幼保健、卫生监督、精神卫生机构等为基本公共卫生服务指导机构，同时要充分发挥综合医院疾病治疗技术和管理上的优势，提高专业指导技术和水平。3、实施机构（1）社区卫生服务机构、乡