北欧居家养老服务的经验与启示_赵玉峰

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1、HUANQIUSHIYE｜环球视野｜北欧居家养老服务的经验与启示◎赵玉峰摘要：随着我国人口结构的改变和城镇化进程的加快，居家养老成为养老模式转型的重要方向。本文通过对北欧居家养老服务基本模式的梳理分析，提出改进我国居家养老服务的政策建议。关键词：居家养老服务；北欧经验；启示中图分类号：F113文献标识码：A当前，我国的养老模式正处于家庭养老弱化、来沉重的财政负担。其三，居住在养老机构中的老社会化养老兴起的过渡阶段。居家养老作为家庭养人容易产生被家人和社会冷落的孤独和忧伤感，不老和社会化养老的结合体，日益受到重视。我国作利于他们安度晚年。为

2、后发展国家，可以借鉴早已进入老龄社会的发达在家庭养老难以为继、逐渐弱化，而机构养老国家的经验，探寻符合自身国情的居家养老之路。尚未获得广泛认可且弊端明显的情况下，作为家庭养老和社会化养老结合体的居家养老正好可以避免居家养老是我国养老模式转型的重要方向上述养老方式所产生的问题。所以，我国应将居家居家养老是指老年人在家中居住，养老服务由养老作为养老模式转型的重要方向。社会来提供的养老方式。北欧诸国的居家养老实践1.家庭养老家庭养老直到20世纪90年代还是我国主要的居家养老是北欧国家的主要养老方式，推行多养老方式，但近几十年，家庭养老的功能在不

3、断弱年并获得成功。早在20世纪90年代，北欧各国接受化。一方面，计划生育政策导致4∶2∶1家庭结构出家庭帮助（即居家养老）的比例就远远高于住进老现，使青年夫妻要承担较大的养老重任。另一方面人之家接受护理的比例。如瑞典大力推广“居家养社会结构转型，人们竞争的生存压力增大，传统的老”、建立完善的养老金体系和家政扶助制度，鼓“反哺式”家庭养老关系变得困难，“重小轻老”励老年人二次创业以解决人口老龄化问题。由于在现象比较普遍，甚至出现靠父母供养的“啃老”一应对老龄化问题上成绩显著，瑞典被誉为“老年人族。的王国”。瑞典不仅是世界上居家养老率最高的国

4、2.机构养老家（居家养老率可达90%），而且还恢复了经济的机构养老曾在我国得到大力推广，但是机构养竞争力和增长速度，近年来其国家竞争力排名一直老的弊端很快显现。其一，受传统文化影响，国人保持在世界前3名的水平。瑞典经验表明，良好的养对“家”具有浓厚的感情，除非特殊情况老年人不老制度可以促进社会稳定、解除后顾之忧，让人们愿离家住进养老院。其二，机构养老有着自身不可更加大胆地进行创新、创造，进而提升社会活力。克服的局限性。机构养老的建设运作需要大量人财北欧诸国的居家养老模式由于各国历史传统和地理物的投入，随着老年人口逐渐增多，将会给政府带特征

5、不同而各具特色，但是受相同的福利国家思想2016/04Ⅰ67中国国情国力｜ZGGQGL影响，其居家养老的模式具有一定的共同性。立养老基金，根据保险公司条例自己进行运作。为1.组织管理了保证安全，法律还规定了养老金在证券、股票、（1）中央政府的有限管理。中央政府承担制定贷款和投资等各种投资方向的百分比。养老保障范围、标准、政策和法律，在全国范围内3.服务内容调节养老保障资金的责任。对养老保障事业的管理居家养老的主旨是根据个人的独特性，提供全主要依靠两方面的手段履行职责，并对各县和地方方位的、有针对性的照顾。为老人提供居家养老服政府的养老保障

6、事业进行调控。一是通过统一的法务的目的，一是为了确保老人的个人卫生；二是保律，二是通过中央财政的转移支付制度。证老人的营养摄取；三是保证老人有一个干净、健（2）地方政府肩负实施的重任。一是利用征康的家庭生活环境。税为居家养老提供资金。通过立法，允许省级和市4.服务提供级议会自行规划、组织当地的税收，并依靠征税所（1）服务提供机构。主要由政府公共部门提得来负担社会保障服务和医疗服务。二是具体服务供。但近些年逐渐引入服务外包，居家养老服务公的提供者。市级社会服务部门负责安排居家护理服司开始越来越多地承担居家养老服务。在瑞典，通务，协助居住在普

7、通住房里的老人完成购物、清过公开投标，由外包公司提供服务的比例从1993年洁、做饭、洗衣和个人护理等生活内容。三是居家的2%增加到了2010年的13%。即当地政府可以选择养老服务的管理者和监督者。政府派出的社会工作将所在地的居家养老服务外包给一家公司或者是非者作为居家养老的管理者，通过评估申请者的需营利机构，也可以选择自己提供公共服务。求，决定老年人是否有权利接受照顾及确定需要照（2）具体的服务提供者。分为正式照顾者和非顾的类型与数量。北欧国家的居家养老服务明确规正式的照顾者。正式的照顾者是被市政当局雇佣的定服务和照顾应该是保证质量的，且

8、质量应该系统或是与私营机构签约的工作者。在芬兰，所有的家地、不断地提高。因此，地方部门必须建立质量监庭照顾工作者都受过专业训练，或者经过学校教育督部门，由质量监督者负责跟踪个案，观察老年人并获