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1、国外医学妇幼保健分册2004年第15卷第4期193眼动实验在注意缺陷多动性障碍方面的应用杨思渊,静进(中山大学公共卫生学院妇幼卫生系,广东广州510080)[摘要]注意缺陷多动性障碍是一种常见于儿童时期的神经精神疾病,国内外对其研究时间较长,但其发病机制至今未明。随着神经心理学研究进展,目前国外研究开发了眼动轨迹描记技术来探索认知障碍病人的神经心理特征及其相关脑机理。这一技术近来也沿用到注意缺陷多动性障碍的认知探究,该文就此方面作一简述。[关键词]眼动实验;注意缺陷多动性障碍;大脑额叶[中图分类号]R179[文献标识码]A[文章编号]108-2514(200
2、4)04-0193-03ApplicationofeyemovementtestinADHDYANGS-iyuan,JINGJin(FacultyofMaternalandChildHealth,SchoolofpublicHealth,SunYat-senUniversityofMedicalScience,GuangdongGuangzhou510080,China)Abstract:ADHDisacommonneuropsychicdiseaseinchildhood.Thoughdomesticandforeignresearcheshavespen
3、tverylongtime,itsmechanismisnotsoclear.Withdevelopmentofneuropsychology,eyemovement.sorbitrecordingtechniquehasbeenusedinforeignresearchestoprobeneuropsychologicalcharacteristicsandrelevantbrainmechanismofpatientwithcognitiveobstacle.Also,thistechniquehasbeenusedtoprobecognitivefun
4、ctionofthepatientswithADHD.Thisarticlesketchedthisrespect.Keywords:eyemovementtest;attention-deficit-hyperactivitydisorder;frontallobeofbrain[2]眼动实验即通过眼动仪记录和分析受试者在观看图形或错误觉察、冲突解决和自动反应抑制的控制有关。Swanson阅读文字过程中的眼球停留位置、眼球运动的形式和轨迹,以认为ADHD是执行功能与警觉缺陷的混合,并提出ADHD的此探究被测人认知特征的一种方法。眼动研究被认为是视觉大脑异常
5、发生在与这些网络相联系的区域,即中线额叶皮质、信息加工研究中较有效的手段之一,因为眼球运动不仅反映对前额叶皮质的前部,基底节(特别是尾状核)和右顶叶皮质前环境的感知情况,而且还反映信息整合及视觉信息加工的过部。支持性神经心理学实验亦倾向认为额叶功能的某种失调程。通过记录眼动的轨迹,进而分析眼动的类型、眼停(注视)乃至缺陷与ADHD的发生存在关联。一些来自额叶切断术持续时间、回视、眼跳等参数,来探究受试者在认知神经功能方的证据表明,活动过多是由于眶额叶皮质后部损伤引起的,有面的特征或异常。文献回顾表明,这类技术迄今较多用于精神研究提示,眶额叶综合症与儿童的AD
6、HD在临床症状上有相[3]分裂症、睡眠障碍患者,用于注意缺陷多动障碍(attentiondeficit似之处。近年来,通过正电子发射计算机断层扫描(PET)hyperactivitydisorder,ADHD)的研究则相对迟些。和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)以及事件相关电位ADHD以注意集中困难、活动过度和冲动行为为特征。(ERPs)研究发现,ADHD儿童的右侧额叶和前额叶上部的葡涉及这类行为的神经心理机制,研究者曾提出过两个理论模[4]萄糖代谢明显低下,其N200波幅明显弱于正常儿童。此外,型:一是Satterfield等提出的中枢神经系统低唤醒
7、模型;另一在额叶背侧部上部和前运动区前面为额叶眼区,主要与协调个是Mann等提出的成熟滞后模型,这两个模型都属于早期和维持眼和头部运动有关,如果额叶眼区损害可引起注视异的理论,曾得到了一些研究结果支持。近年来较受关注的是常,对视野内刺激物的敏感性降低,视觉扫描和搜寻速度减20世纪90年代后期提出的以认知心理学为基础的理论,其慢,发生不注意和忽视,甚至在其发生不太严重的破坏时,视[3]中影响较大的是Barkley(1997年)提出的执行功能受损理论。觉搜寻作业也可受损。显然,额叶的功能尤其是执行功能他认为行为抑制可能与ADHD的发生有密切关联,并将执行的受损很
8、可能会在眼动研究中有所反映,从而为ADHD的深功能定
