PETFORPCA胆碱的PET显像应用

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1、11C-CHPET/CT对PSA灰区前列腺癌早期诊断价值的前瞻性研究上海市卫生局课题（2012）研究背景PCa发病率：西方、国人，随年龄增长而增加。早期Pca：手术、根治性放疗、内分泌治疗，5年生存率接近100％。晚期前列腺癌（转移）：五年生存率仅为36-54%。PSA筛查：>10ng/ml，Pca发生率67％4～10ng/ml（PSA灰区），PCa发生率25－40％PCa早期诊断手段直肠指检经直肠超声常规MRI：前列腺增生、炎症、瘢痕、钙化、Pca，鉴别困难MRS：胆碱峰，有价值；采集时间长、对匀场要求高、后处理对结果影响大11C-CHPE

2、T/CTPCa准确性>80%（诊断、分期及复发）前列腺穿刺活检定位PSA低水平增高（4～10ng/ml）的前列腺癌研究较少Visualizationofprostatecancerwith11C-cholinePET.EurUrol,2002,42:18-23.PSAvelocityversusPSAdoublingtimeforpredictionof11CcholinePET/CTinprostatecancerpatientswithbiochemicalfailureafterradicalprostatectomy.ClinNucl

3、Med,2012,37:325-331.Roleof(11)C-cholinePET/CTinthere-stagingofprostatecancerpatientswithbiochemicalrelapseandnegativeresultsatbonescintigraphy.EurJRadiol,2012.MRI、MRS及11C-胆碱PET/CT对前列腺癌诊断的对比研究[J].中华核医学杂志,2008,28(1):49-54.11C-胆碱PET/CT显像在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的应用[J].中华核医学杂志,2006,26(6):

4、349-352.研究目的主要目的：研究11C-CHPET/CT对PSA灰区前列腺癌早期诊断的价值。次要目的：研究11C-CHPET/CT预测前列腺Gleason分级的可行性。评价并比较11C-CHPET/CT与常规MRI检查对前列腺检测的优劣入组标准1）PSA增高，介于4.1～10ng/ml之间；2）男性，年龄50-80岁；3）签署知情同意书，愿意按照方案完成研究的患者；排除标准已病理确诊为前列腺癌的患者参加该试验前1月内曾接受前列腺穿刺或1周内接受前列腺按摩者；有其它肿瘤病史患者免疫缺陷、艾滋病感染者严重的心肺功能不全者无法控制的感染或者活

5、动性感染样本量的估计根据国内文献报道，PSA增高范围为4.1～10ng/ml时国人前列腺癌的发生率约25%，设定容许误差δ=0.08，检验水准=0.05（u/2＝1.96），根据样本量计算公式，临床入组病例数共计113例。PSA筛选签署知情同意书、入组资料收集11C-CHPET/CT随访手术病理穿刺病理PSA动态变化MRI最终诊断11C-CHPET/CT诊断效能分析研究实施步骤和流程图姓名职称工作单位分工叶定伟教授复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科前列腺疾病诊治戴波副主任医师复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科前列腺疾病诊治沈益君主治医师复旦大学附属肿

6、瘤医院泌尿外科前列腺疾病诊治张勇平副研究员复旦大学附属肿瘤医院核医学科11C-Choline朱骥副主任医师复旦大学附属肿瘤医院统计室统计分析杨忠毅主治医师复旦大学附属肿瘤医院核医学科PET/CT诊断姚之丰主管技师复旦大学附属肿瘤医院核医学科PET/CT检查操作郑宇佳住院医师复旦大学附属肿瘤医院核医学科资料收集、随访岳勤主管护师复旦大学附属肿瘤医院核医学科科研护师、资料保管研究小组人员名单多学科合作，成果共享ThankYou!