围手术期医院感染管理制度

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1、围手术期医院感染管理制度 　　围手术期医院感染管理制度：围手术期患者安全管理规范及制度 盐城协和康复医院 围手术期患者安全管理规范及制度 　　围手术期是从患者决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。为进一步加强我院围手术期患者安全管理，不断提高对手术患者的服务质量，特制定围手术期患者安全管理规范及制度如下： 一、围手术期患者安全管理规范 术前安全管理 　　1、手术医生必须严格执行手术分级管理制度、严格掌握手术指凿针、及时完善术前相关橡辅助检查，除急诊手术晕可当天送手术通知单或腹电话通知手术室外，择阅期手术应提前1

2、-3天迎将手术通知单送至手术丽室。2、病房护士按医役嘱作好术前准备，如：蚤备皮、导尿、灌肠、术震前用药等，根据患者病务情及个人情况，进行术蝶前健康指导。3、术前嗡访视：除急诊急救手术阎外，手术室麻醉师及护膀士应按手术通知单提前刮到病区作术前访视，了暂解患者病情及辅助检查笑结果，向患者介绍手术盘室环境和参加手术的人绎员、进行麻醉风险及安复全告知等，并认真填写阮麻醉术前访视记录和手姚术室护理访视记录。特烯殊情况须及时与主管医害生或手术科室主任或护袄士长联系，并及时向麻音醉科主任或手术室护士拐长汇报。4、术前物品诌准备：麻醉科、

3、手术室霄须根据日常手术开展的尤种类，准备手术用物、隐设备、药品等，并保证靡其随时处于安全适用状骑态。特殊手术，应按手抉术通知单提前作好准备讯。5、人员准备：手术鸯科室主任、麻醉科主任膘及手术室护士长须严格样执行依法执业制度、手沽术分级管理制度，依据众手术风险性和难易程度瘴不同合理安排参加手术曹人员。6、手术间的安榨排：手术室护士须按照和手术切口种类安排手术纱间，根据患者病情合理趾安排手术时间顺序。根福据季节、环境温度，调拔节手术间温湿度，增加擦患者的舒适度，防止患叙者着凉。7、手术医师阵、麻醉科、手术室工作狭人员须严格执行

4、《手术创核查制度》，认真落实星手术病人身份核查措施唐，严格杜绝手术患者、弄手术部位及术式发生错言误的执行情况。 术中安蔡全管理 　　1、参加手铡术人员须认真实施手术溢安全核查与手术风险评疏估程序。2、正确安置体病人的麻醉、手术体位晴，防止压疮和神经损伤萤。3、严格执行各项医屈疗护理技术操作规程。止4、严格执行安全防范翠措施，正确使用约束带嘘，防止患者坠床或坠车掇。5、术中所用无菌物蹄品及植入物标签、灭菌韩指示卡均应规范粘贴于严手术清点单背面。6、珍规范使用预防性抗菌药碎：术前30分钟至2小第时进行预防性使用抗菌祁药物一剂，

5、手术时间超沫过3小时，须追加使用肉一剂抗菌药。7、严格裙执行《手术标本管理制寅度及送检流程》，严防应手术标本错误及丢失。鼎8、手术室麻醉师及巡锄回护士须严密观察手术席患 　　者的病情变化，嫁准确书写麻醉记录单和效术中护理记录，患者病裳情有特殊变化时，须立缓即向主刀医生报告，并鼎及时处理。9、术中如苦遇特殊情况，如改变术懈式或麻醉方式等，应及炼时告知患者及家属，并镶履行告知签字手续。1名0、术中如遇参加手术应人员无法解决的问题，淹须及时报告相关科室负跪责人或医务科或业务院志长或总值班，及时进行危处理，切忌盲目自行处掺理，防止

6、不安全事故发则生。 三、术后安全管理咋 　　1、手术用后器械浩：由器械护士将器械打落包、贴上标签，放于污许物箱内，由供应室工作颁人员收回，按供应室有攫关规定进行清洗、消毒钱、灭菌后，再发放给手全术室。外来器械按按规摧定严格进行管理。2、冠手术用后污染布类：由纲手术室护工负责打包，稼放于污染布类桶内，由氖供应室人员收回进行清委洗消毒，灭菌处理后，抉再发放至手术室。3、呐手术后区域环境：由当掏班护工进行清洁、消毒隘和环境准备，连台手术娠的环境消毒，值班护士纫须在连台手术环境消毒株本上进行登记。4、手仰术结束后，麻醉医师和诣手术

7、室护士须护送患者抿返回病房或抢救室，并晕与病房护士认真进行交冗接。运送途中注意安全梁、严密观察病情变化，婉保证各种管道通畅固定级。5、病区医护人员须爹严格执行手术病人用药埋、输血管理制度及流程刁、医院感染管理制度、易手术病人术后护理常规乎等。6、病区护士针对街病人病情，积极开展手蜗术患者术后康复训练指浚导，做好相关护理记录觅。7、麻醉医师须在术烬后1-3天，对手术病意人进行术后访视并记录掌，了解患者术后康复、懒切口愈合情况，征求患庶者意见等，不断改进麻塑醉及手术室护理工作，北提高服务质量。 二、围逛手术期患者安全管理制抑度

8、 　　围手术期安全管欣理规范是保障手术病人存围手术期安全的重要措疾施，需各手术科室、麻尉醉科、手术室、供应室虱工作人员高度重视，共餐同严格执行。医务科、撑护理部、院感科负责执傻行督导、考核。值班麻广醉医师和手术室护士负阑责每天的手术用物、设栗备等的安全检查； 　　忍各手术科室、麻醉科和宙手术室须制定并完