对一个自杀未遂中学生的危机干预

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1、对一个自杀未遂中学生的危机干预关键词:自杀疏导认知干预一般资料小南，男15岁，初中二年级学生，幼小生长发育无异常，适龄上学，独生子女，学习成绩一般，性格较外向，与同学关系尚可。来访者既往身体健康，没有重大躯体疾病史。来访时的情况：仪表整洁，情绪尚稳定，主动配合，有一定的语言表达与理解能力。主诉和个人陈述主诉：自杀未遂个人陈述：一个多月来，与父亲关系紧张。一个多月前的星期五下午放学后，我和几个同学打扑克赌博，被政教主任发现，结果被政教主任严厉批评，并写了保证书。回家后，这件事我没敢跟父母说。星期一，班主任让我爸来学校，班主任告诉了他这一切，爸爸非常

2、恼火，当着班主任和同学的面打了我两巴掌。傍晚忐忑不安地回到家，又遭到爸爸的训斥，说我是个不争气的东西，他没有我这样的儿子。从那件事后，回到家爸爸就不理我，已经有一个多月了。昨天早上妈妈因腰肌劳损，爸爸带她去富阳骨伤科医院看病。自己一个人在家，越想越觉得活着没意思，想到了死。上午去药店，谎称给外婆买安眠药，店员没卖给我。于是我说自己感冒，买了两盒泰诺和一盒头孢。回到家，把这三盒药全吃进了肚子，希望这样可以永远睡去，不要醒来。到了傍晚居然迷迷糊糊醒过来了。评估与诊断来访者的叙述表明近一个多月来，他与父亲之间关系紧张，而导致了焦虑、抑郁情绪。小学阶段，

3、小南都在老家上学，跟爷爷奶奶生活在一起。自从小南来到杭州上学后，父母都忙于自己的事，对他的关心较少。一旦小南有不好的表现，父亲就是训斥和打骂。长期的亲子分离，导致亲子沟通和交流的缺乏。他认为父母都不喜欢他，形成了持久的负性的情绪记忆，并且负性情绪记忆融入了个人成长过程中，形成了有偏差的认知模式。初步评估：亲子关系问题引发的自杀未遂，属于一般心理问题。咨询方案的制定来访者有想死的念头，所以要及时地通知其父母和班主任，注意关注孩子的安全，同时对小南要采用认知调整为主的综合咨询方法，通过讨论使其领悟到问题的根源，从而自觉地调整认知模式，改变对父亲的看法

4、，调整自己的不良情绪和行为。咨询过程咨询过程分为三个阶段：第一阶段，采用情绪疏导法，让求助者宣泄自己不良的情绪。第二阶段通过与来访者共同讨论分析，让求助者领悟到问题的根源在于自己的认知偏差。第三阶段，帮助求助者调整认知，让求助者认识到认知模式上存在的问题，学会用积极的方法解决矛盾和冲突。第一次咨询：寻求帮助发现问题周一中午，小南走进辅导室，“老师你中午有空吗？”“有啊”，我将他迎到座位上，并给他端上了一杯水。他看上去非常疲惫，他说自己整个上午没心思上课，什么也没听进去。我说：“发生了什么事吗？”他沉默了一下，说昨天想到了死，结果没死成。我内心很吃

5、惊，我曾是他的任课老师，在我眼里他是个挺外向的男孩。怎么会想到死呢？他说，一个多月前的星期五下午放学后，他和几个同学打扑克赌博，被政教主任发现，结果被政教主任批评并写了保证书。星期一，班主任让我爸来学校，结果爸爸当着班主任和同学的面打了我两巴掌。那天忐忑不安地回到家，又遭到爸爸的打骂，说我是个不争气的东西，他没有我这样的儿子。从那件事后，我们没有讲过一句话，爸爸要么不回家吃饭，回家吃饭他也不理我，当我是空气，已经有一个多月了。昨天早上妈妈因腰肌劳损，爸爸带她去富阳骨伤科医院看病。自己一个人在家，我越想越觉得活着没意思，是我不争气，丢他们的脸，我是

6、个累赘，不如死了算了。于是去药店买安眠药，谎称给外婆买，但店员没卖给我，于是说自己感冒，买了两盒泰诺和一盒头孢。回到家，把这三盒药全吃进了肚子，这样可以永远睡去，不要醒来。吃了药之后，人就昏昏沉沉睡过去了。不知道怎么回事，到了傍晚居然迷迷糊糊醒过来了，头很昏。他说怎么吃了这么多药还会醒来呢？小南说到这，眼里有了泪花。我轻轻地拍了拍他，递给他餐巾纸。老师很能理解你内心的痛苦。“你爸爸一直来都对你这样吗？”我问小南，他想了想，说小时候他与爷爷奶奶生活在一起，爸爸妈妈在他很小的时候就来杭州打工了。小时侯跟父母见面的机会很少，没有太多的记忆。快读初中时，

7、爸妈才把我接到了杭州，爸爸很忙，是个建筑的小包工头，妈妈每天也早出晚归，平时也很少管他。可一旦小南犯了错，爸妈不是骂就是打。学校里发生的事，也不敢跟父母说，以免自讨苦吃。我能感觉到小南在家里的孤独、痛苦和无助，我轻轻地拍了拍他，说老师很能理解你的处境。小南说，这样跟老师说了，心里舒畅多了。我问小南，星期天发生的这件事情你爸妈知道吗？他说爸妈都不知道，能否我与他爸妈联系一下？或跟他爸爸沟通一下？小南想了想，说好的，并告诉了他父亲的手机号码。小南临走时，我也把我的手机号码告诉了小南，有什么事可以随时给我打电话。第二次咨询：联系家长沟通理解等小南走出咨

8、询室去上课后，我马上给小南的爸爸打电话。告诉他我是小南的心理辅导老师。我把小南星期日发生的事简单跟他说了一下，希望他能来学校一趟。他说在