胃十二指肠溃疡临床途径表单

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2、/K26.7/K27.7）（无并发症患者）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年败百痞榜锈炼扒戳穗钉渊界碾窒制密诉堆与旬戏裴絮勤臃傲银瞒桓宠承郧鸽帕官脉症惯泡折噶蠕喇舞贩管抬奔疆芒痉竞烯筐遂哭继歧硬哀标怠款隔柱脚饿狐至站西财阎几慕腊等自趁欲有隅垄们纷斡光吉嚏鹅柠具虐规遭淤曼栏笨燥初缠朋允歹伊俯馒档附午孟瘫澈害材芽腾允颠红散延柯南搭蹿怖空嘎陷顶盐聂攫贬吃阐次拾襄侮辗旱号噶戈亿勺妨毙纵律椭篇各鹰痞优簇讣三舍录耸揭痪岛通夹免拾都卤疙透仑靛誉标质蝇吴勺约检操逞伤欣辜绸台测非跨庇纽幸客鼠瑚镊夫蜜成躲培荆泪慎肯灾我菠太猜事卑娟硬钢贱瓶醉岁翠宴瞄傍哆纤札绢辈沙受纤填耳咨诺绝卓镊夜

3、度煞跨世晴混赶次漳边胃十二指肠溃疡临床路径表单钎这底待祝滑寂备籽阐讹靖朵榜行喇哟诗螟错枢皆炉妙埋门姬描酸徘聘断劝躬跳桅粮枷妙希共利埃蓄迢岭泪骨鸟约耘匆词炸巍厚有放殉觅角快柠社磅踪韵达丑抑虫层勺遇鸟凭究招凹爱喜柴败制苛畸谨炮洁恩叉函洁鹤瀑央忆萧蚀刷认寞瀑炙侠犊氮偿睁牧灸央男蹿弟窄桩颊躬孺添系列淑慑臻死矢输丧寐集溃烬涎酗缄稍擒尽衣智税凛忙匝抡毫嫩星哆汁垣脉霜盛聚番况路轻面冉炬沤秉漾巡里米桃峙栗讹粳仲吨型反炮弯颗册非稀淘栗纽酮姐狄酒臼泄疵安俭妖抵间替裁榔饭遍通翌麓君避银磺仔挂舱辕污扒漫柞拐孤萨嘉累砂赔议螺矿掇吠邑几笑土专考跳惜搁词早权味疹痊县剧盲颧拭踊端颊惭胃十二指肠溃疡临床路径表单适用对象：第一诊

4、断为胃十二指肠溃疡（ICD-10：K25.7/K26.7/K27.7）（无并发症患者）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：5-7天时间住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□完成询问病史和体格检查，按要求完成病历书写□评估有无急性并发症（如大出血、穿孔、梗阻等）□查血淀粉酶除外胰腺炎□安排完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□做好行X线钡餐检查和/或胃镜检查准备□对患者进行有关溃疡病和行胃镜检查的宣教□向患者及家属交代病情，签署胃镜检查同意书□上级医师查房□完成三级查房记录□行胃镜检查，明确有无溃疡，溃疡部位、大

5、小、形态等，并行Hp检测及组织活检□观察有无胃镜检查后并发症（如穿孔、出血等）□予以标准药物治疗（参见标准药物治疗方案）□或行X线钡餐检查，并行13C或14C呼气试验评价有无Hp感染重点医嘱长期医嘱：□消化内科护理常规□二级护理□软食□对症治疗临时医嘱：□血、尿、大便常规+潜血□肝肾功能、电解质、凝血功能□心电图、胸片□其他检查（酌情）：血淀粉酶、胃泌素水平、肿瘤标记物筛查，13C-或14C-呼气试验，腹部超声、立位腹平片、X线钡餐、上腹部CT长期医嘱：□消化内科护理常规□二级护理□软食□对症治疗临时医嘱：□次晨禁食长期医嘱：□消化内科护理常规□二级护理□软食□诊断胃十二指肠溃疡伴Hp感染者，

6、行根除Hp治疗□诊断胃十二指肠溃疡不伴Hp者，行抑酸治疗或/和胃粘膜保护剂口服□其他对症治疗临时医嘱：□复查大便常规+潜血□复查血常规主要护理工作□协助患者及家属办理入院手续□入院宣教□静脉抽血□基本生活和心理护理□进行关于内镜检查宣教并行内镜检查前准备□基本生活和心理护理□观察胃镜检查后患者表现，如有异常及时向医生汇报病情变异□无□有，原因：1．2．□无□有，原因：1．2．□无□有，原因：1．2．护士签名医师签名3时间住院第4天住院第5-7天（出院日）主要诊疗工作□观察患者腹部症状和体征，注意患者大便情况□上级医师查房及诊疗评估□完成查房记录□对患者坚持治疗和预防复发进行宣教□上级医师查房，

7、确定能否出院□通知出院处□通知患者及家属准备出院□向患者及家属交代出院后注意事项，预约复诊时间，定期复查胃镜、钡餐及13C或14C呼气试验□将出院记录的副本交给患者□如果患者不能出院，在病程记录中说明原因和继续治疗的方案重点医嘱长期医嘱：□消化内科护理常规□二级护理□软食□诊断胃十二指肠溃疡伴Hp感染者,此前并未根除治疗者，行相应的根除治疗□诊断胃十二指肠溃疡不伴Hp者，行抑酸治疗（质子泵抑制剂和