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1、体育科技 SPORTSCIENCEANDTECHNOLOGY2005年(第26卷)第3期Vol.26,NO.3,2005女子曲棍球运动员腰椎间盘突出症的防治体会1张 波(11广东省体育局黄村体育训练基地 广州 510663)摘 要:腰椎间盘突出症是一种严重影响运动员及普通人的生活、工作、训练的运动创伤疾病,对6例女子曲棍球运动员腰椎间盘突出症的诊断及保守治疗的成功经验进行总结,并探讨本病的病因、病理、发病机制,总结出预防方法,指导运动员的训练、比赛,对普通群众防治也有积极的临床指导意义。关键词:女子曲棍球运动员;腰椎间盘突出症;保守治疗;防治体会PreventionandTreatm
2、entofLumbarDiscProtrusioninWomenHockeyAthletesZhangBo(HuangcunSportsTrainingBaseofGuangdongPhysicalCultureBureau)Abstract:Lumbardiscprotrusionaffectstheliving,studyingandtrainingofbothordinarypeopleandathletesseriously1Thearticlestudiedtheetiology,pathologyandpathogenesisinsixlumbardiscpro2trusionsi
3、nordertoinstructthetrainingandcompetitionofathletesandfortheordinarypeople1KeyWords:womenhockeyathletes;lumbardiscprotrusion;non2operativetreatment;prophylaxis 笔者作为广东女子曲棍球队队医近十年,在笔年,病程最短6个月,最长16个月,L4～52例,L5-者对本队运动员的伤病统计中发现女子曲棍球运动S14例,左后突3例,右后突2例,1例向后中部突员伤病主要多见于膝关节、腰部损伤和踝腕关节的出。损伤。在腰部损伤的病例中,最重、最顽固、最直
4、接影响训练的损伤当属腰椎间盘突出症。在笔者对本2 病因病的诊治中发现:一旦患病,如不能解除该伤病造成腰4、5及腰5骶1为脊柱上最活动的节段,椎的疼痛及神经症状,将严重影响运动员本人的生活间盘纤维环在后外侧较薄弱,加上后纵韧带在腰4和训练。女子曲棍球运动是集体项目,腰椎间盘突-5骶1时比上部明显缩窄一半,力量保护上的薄出症又易发于有一定训练年限及技术水平较高的主弱常常成为此节段椎间盘突出的潜在因素。在曲棍力队员。一旦受伤将严重影响全队的技战术水平。球运动中的长距离跑,专项技术动作等常导致腰椎、所以正确有效的防治对整队的训练和比赛成绩的取腰肌及腰间盘劳损变性、退变,直至腰椎间盘劳损破得十分重要。裂
5、而致髓核突出。另外由于不规范的力量训练如弯腰举重、超负荷的力量训练和不协调的弯腰损伤也1 一般资料常导致椎间盘突出。本文收集1995～2004年广东女子曲棍球队患腰椎间盘突出症的队员6例。年龄20～32岁,平均3 损伤机制2615岁,身高165～175cm,专业运动年限6～15由于患者本身椎间盘多有变性,在急性外伤如作者简介:张 波(1971-),男,汉族,四川盐宁人,学士学位,研究方向:运动医学。·38·张 波:女子曲棍球运动员腰椎间盘突出症的防治体会弯腰负重,坐位跌伤等外来暴力使纤维环破裂,髓核B 健肢抬高试验:可为阳性,弓弦试验可为阳在破裂等薄弱处突出。突出部位多在椎弓根等薄弱性。处,造
6、成神经根受压症状,腰部多压迫坐骨神经。CGUO神经压迫试验可为阳性。512 辅助检查4 症状6例均通过CT结合临床得以确诊。3例椎间典型症状主要为腰痛伴单侧坐骨神经痛(偶有盘向左后外侧突出压迫神经根。2例向右后外侧突双侧或先单侧后转为另一侧)。典型痛症为下腰痛出。1例向后压迫硬膜囊。并向臀部、大腿、小腿外侧以及足背放射、轻重不一,重者连睡觉也不能入睡,轻者卧位不痛,久站久坐久6 治疗行痛,加腹压动作会加重疼痛症状。一般轻者卧床在专业运动员中,腰椎间盘突出症的治疗主要可减轻痛楚,并找到一个特殊体位可以减轻疼痛症是非手术疗法。因为手术绝对适应症较少,而且运状。痛可为急性发作,也可反复发作,也有慢性
7、疼痛动员本人也大多不愿意接受手术疗法。本文所介绍者逐渐加重者。的6例均通过非手术的综合疗法治愈(症状消失,可参加正常的训练和比赛)。有5例现在国家队训练,5 诊断备战奥运会,冲击奥运金牌。1例在省队训练,备战511 临床主要体征十运会。具体的综合疗法包括:(1)腰部棘突旁压痛,并有向臀部、大腿、小腿外611 卧床休息:首次发病及急性症状较重者应绝对侧以及足外侧放射者为诊断椎间盘突出典型体征。卧床2
