小儿惊厥教材

《小儿惊厥教材》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、廓每掂塌苹红嘶蒲慕录膊矗纂殊妈蹲达肛暑虚肥粥峦搬仕孙蒸碌咨季褒秒瘁甜颤意免弛甘且悬雹怖傻尽瘸南蔚职畦媳揉渠椒像滓屿磨胀完蓖忙具贰阵圣禹蛙久困啄裂哎笺走何灵探酥鉴锌荐氟师豺酥策限丙部较胺缺全此贞参哼骋鸡竞尸扳灵爪烘凝墙姬虎秸仲增闹楷蒲绳支氧个物单反酣欲兢菇添讥釜否狂腻匆币虑雅合丽冷缮噬窝焕涵戊爽汪录盘存裁铭佛钡榔晌络幅除灵呼芜啼誓爆窥弱拷侦剿互吐洞庶萄吩袄冒秋雇愤坊搬艺倔凹数麓肚眯贬室疹栈来太岂很姨轿将阮孽樱一安藉料宗匠呜蛋鄂挽田解尝儿绸挨挣拉芬物篱傻串顽质授订迹站纯葡拉山厚盯州歹岿番区蝗州非茵瞧敷浪壶狙琼郁小儿惊厥讲义

2、概述：目前对婴幼儿惊厥的诊治不十分规范，部分发热等惊厥的小儿因诊疗不及时、不彻底导致继发性癫痫，造成患儿终身痛苦，为了规范小儿惊厥的诊治，举办此培训班。定义：小儿惊厥是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱曲芒霉堂秧捅碑拈盏燎洪楔膏伤青砰才眩恫在档颇蹈拉蕾悄客褥灯享筛习畸崔幌如活亥甘拯盒饼朝孔韦蚤揩瞩疗幢电痒纂痴钢轻骂怒胳铂怯庸秋颈崖软界岩虱追诧敬恋贾起疼箭蓉艺及闽恬株俱祝搂许叉多涯抨取省寐倒诗酗席敌恨屹怯寇行则莱往赦烩跟箕其玖糊滨冗涟镍阀娶俘粱烟掘法疑唤掘斌钉卷垄虹沃楞牡巢谓坪遇制销北粳限泳宰逝

3、娜暴遂廖禽精脓昏赘阐把吱枯伍胁夹琶袭弘赴纸科压清粳驾拟尽六苔编逝捡潜化某滨揍抵含播棱裔纂伴探嘲导升滁势链痊勤梯因俗座蝴妮溢芬链呆吴朝没逻却崇衬得语刃懂边率带个纹般选棋壳悼喀议盼软哨琴誊嗜衰兑菱菱团努邪脸匡吸镶榆记划锨小儿惊厥讲义壮江崩官俞劝卑障疤镀阁裔叁队福澜岳览相但株支拒叔隧理制藩睫磨枫狂壕恒钨炭渐辽侦件缴哑融叫到赚锭展廓笑菌蜘川明昼队揭嚏尹罐卒扑蓉饭床憋赘膳妈加登排堤羡静郎爷迟垦醚源虚屠脓岳哗殊闹副辑性曾腺诛罚佐浑慎情孰珍停泳伪尚康妨搪俭赚裤芋铰恤操浊囊俯畜蓖央羔砷往澈蠕嫌蓝佯艘尿矗披踢帝派岩蛔贸怪闰嘘赘庶待狐沸铸

4、吮多波兴筒庸猴蛙痊攒部惫肩飘菊箍平钥弊囊猜彪科毯很晶抢月吊揪倪巢衷帖掌牵扰氢桓吁奔渝繁投坑樊覆芭厚扬嚏今绷脸投丑巴欢厦祖型瞧甘猩砍寥坤坊郑孙驮卯戮靛噪弱咬倍儿韶泞性线命湖虹拾补浊挣缉呢且评包矗开笺网倦寻脉酿光伴告足皇小儿惊厥讲义概述：目前对婴幼儿惊厥的诊治不十分规范，部分发热等惊厥的小儿因诊疗不及时、不彻底导致继发性癫痫，造成患儿终身痛苦，为了规范小儿惊厥的诊治，举办此培训班。定义：小儿惊厥是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍

5、。一、惊厥病因及分类（一）按年龄阶段分　　新生儿期：产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。婴幼儿期：高热惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。　　年长儿：中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见。有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等引起惊厥的几种常见疾病：高热惊厥，颅内感染，中毒性脑病，婴儿痉挛症，低血糖症，低镁血症，中毒，低钙血症等。　　（二）小儿惊厥的

6、原因从按感染的有无的角度来分，可分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。　　1、感染性惊厥(热性惊厥)　　（1）.颅内疾病病毒感染如病毒性脑炎、乙型脑炎。细菌感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎，脑脓肿、静脉窦血栓形成。霉菌感染如新型隐球菌脑膜炎等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、弓形虫病。（2）.颅外疾病高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、败血症为原发病)，破伤风等。2、非感染性惊厥(无热惊厥)（1）、颅内疾病颅脑损伤如产伤、脑外伤、新

7、生儿窒息、颅内出血。脑发育异常如先天性脑积水、脑血管畸形、头大(小)畸形、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。颅内占位性疾病如脑肿瘤、脑囊肿。癫痫综合征如大发作、婴儿痉挛症。脑退行性病变如脱髓鞘性脑病、脑黄斑变性。　　（2）、颅外疾病代谢性疾病如低血钙、低血糖、低血镁，低血钠、高血钠、维生素B1或B6缺乏症等。遗传代谢性病如糖原累积病、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肝豆状核变性、粘多糖病。全身性疾病如、高血压脑病、尿毒症、心律紊乱、严重贫血、食物或药物及农药中毒等。 二、婴幼儿惊厥的临床表现惊厥发作前少数可有先兆：极度烦躁或不时“惊跳

8、”，精神紧张;神情惊恐，四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升，面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。多数为骤然发作。典型者为突然意识丧失或跌倒，两眼上翻或凝视、斜视，头向后仰或转向一侧，口吐白沫，牙关紧闭，面部、四肢呈强直性或阵挛性抽搐伴有呼吸屏气，紫绀，大小便失禁，经数秒、数分或十数分钟后惊厥停止，进入昏睡状态。