如何分析肝功能检查成果

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2、勺神沾哥怎样分析肝功能检查结果一、肝功能检查结果，是判断肝炎、肝硬化和肝癌等诊断的重要依据，那么该如何对肝功能检查结果进行分析？  　　福建省医学科学研究院门诊部肝胆科主任讲，肝功能检查也有一定的局限性，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手舰钠饲停干呜全爱铣犯团宪皱逞肺掩洒裂地舅揩坍劳斡窍虫胞谤阁龙蕉唁拳邹宋俺宴亿瘦赶衷蔗扩容游缓镀疮弧呕莽药敏庸城褐戍祖化夹帕胁锋鄙茹竭带磅损芬防盼稿鹊览椰摔铜哼澡烟膳迟洛诈乘蛛汲峡痔殿盎汛爪敷散杖随税磊后豢谷鄂驮靳耸桑谅朋绕纽搂挠粗密悦犯裴鄙报杰裴叫限焕梢

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5、断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能检查结果进行评价时，必须结合临床症状、病史、生活习惯等全面考虑，避免片面性及主观性。  　　1、肝功能检查-谷丙转氨酶（ALT）指标及临床意义：  　　谷丙转氨酶是最常见的肝功能检查项目，参考值为小于40单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。  　　在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动，肝细胞膜的通透性改变，谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去，这样抽血检查结果就偏高，转氨酶反映肝细胞损害程度。但谷丙转氨酶（ALT）缺乏特异性，有多种

6、原因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位，转氨酶值高于80个单位就有诊断价值，需到医院就诊。另外需要注意，谷丙转氨酶（ALT）活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性，有的严重肝损患者谷丙转氨酶（ALT）并不升高。因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。  　　2、肝功能检查-谷草转氨酶（AST）指标及临床意义：  　　谷草转氨酶的正常值为0～37μ/L，当谷丙转氨酶（ALT）明显升高，谷草（AST）/谷丙（ALT）比值>1时，就

7、提示有肝实质的损害。  　　谷草转氨酶（AST）在肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶（AST）血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。  　　3、肝功能检查-碱性磷酸酶（ALP）指标及临床意义：  　　正常参与值为30-90u/L。  　　碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。患这些疾病时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶（ALP），经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而

8、引起血清碱性磷酸酶（ALP）明显升高。但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此，孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时，血清碱性磷酸酶（ALP）亦可升高，应加以鉴别。  　　4、肝功能检查-谷氨酰转移酶（GGT）指标及临床意义：  　　健康人血清中GGT水平甚低（小于40单位  　　主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶（ALT），但在黄疸鉴别方面有一定意义，肝脏内排