导尿操作标准

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1、女患者导尿操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因得分准备质量10分1.衣帽整齐,洗手,戴口罩。(一项不符合要求扣1分)2.用物整齐:治疗盘、一次性导尿包、快速手消毒剂、一次性垫巾;必要时备屏风。(少一种扣1分)3.熟悉患者的病情及操作目的,将用物按使用顺序摆放于护理车上(不符合要求不得分)352操作流程质量80分1.将用物推至患者床旁,核对患者的床号、姓名,年龄,评估患者的病情及膀胱充盈度,向患者说明操作的目的、方法及配合要点。(一项不符合要求扣2分)2.关闭门窗,需要时屏风遮挡。注意保护病人隐私。(未做保护性措施不得分)3.松开床尾盖被,脱去对

2、侧裤腿盖在近侧腿上,用盖被一角遮盖患者对侧腿。(不符合要求扣2分)4.协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴。(卧位不正确扣1分)5.卫生手消毒,检查导尿包灭菌有效期、外包装是否完整。(一项未做扣2分)6.铺垫巾于臀下,置弯盘于患者外阴下方,打开导尿包,戴手套。(打包与戴手套不符合要求均不得分)7.将导尿包置于患者两腿间,打开无菌导尿管,无菌石蜡油、消毒棉球的外包装。(一项不符合要求扣2分)8.铺洞巾,检查无菌导尿管是否通畅,气囊有无漏气;用石蜡油棉球润滑导尿管前端,放弯盘内。(一项不符合要求扣2分)9.消毒两遍:一、左手戴手套分开大阴唇。右手持

3、血管钳夹消毒棉球,按阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门顺序,自上而下,由外向内进行初步消毒;二、消毒尿道口→两侧小阴唇→尿道口,移开弯盘。(每个棉球限用一次,顺序不准确不得分)10.右手用镊子持导尿管插入尿道4—6cm,见尿后再插入1—2cm,,松开左手,将8—10ml生理盐水注入尿管气囊内,见尿液引入治疗碗内或留取尿培养标本于无菌瓶内,需留置导尿者引流后连接引流袋。(方法不正确扣2分,一次导尿不成功不得分)11.撤去洞巾擦去外阴,撤垫巾,脱去手套连同导尿外包装袋移至治疗车下层。(少做一项扣1分)12.协助患者穿好衣裤,取舒适卧位,整理床单位,妥善固

4、定引流袋,并交代注意事项。(少做一项扣1分)13.清理用物,洗手,记录,标本及时送检。(少做一项扣1分)856564661010455全程质量10分1.无菌观念强,全程无污染;操作熟练,顺序无颠倒,符合操作规程。(一项不符合要求扣1分)2.态度严肃认真,关心患者,注意保护患者隐私。(做不到不得分)3.动作轻柔,未损伤尿道粘膜。(做不到不得分)4.尿潴留患者首次放尿不超过1000ml。(不符合要求不得分)3322男患者导尿操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因得分准备质量10分1.衣帽整齐,洗手,戴口罩。(一项不符合要求扣1分)2.用物整齐:治疗盘

5、、一次性导尿包、快速手消毒剂、一次性垫巾;必要时备屏风。(少一种扣1分)3.熟悉患者的病情及操作目的,将用物按使用顺序摆放于护理车上(不符合要求不得分)352操作流程质量80分1.将用物推至患者床旁,核对患者的床号、姓名,评估患者的病情及膀胱充盈度,向患者说明操作的目的、方法及配合要点。(一项不符合要求扣2分)2.关闭门窗,需要时屏风遮挡。注意保护病人隐私。(未做保护性措施不得分)3.松开床尾盖被,脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,用盖被一角遮盖患者对侧腿。(不符合要求扣2分)4.协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴。(卧位不正确扣1分)5.卫生手消毒

6、,检查导尿包灭菌有效期、外包装有否完整。(一项未做扣2分)6.铺垫巾于臀下,置弯盘于患者外阴下方,打开导尿包,戴手套。(打包与戴手套不符合要求均不得分)7.将导尿包置于患者两腿间,打开无菌导尿管,无菌石蜡油、消毒棉球的外装。(一项不符合要求扣2分)8.铺洞巾,检查无菌导尿管是否通畅,气囊有无漏气;用石蜡油棉球润滑导尿管前端,放弯盘内。(一项不符合要求扣2分)9.消毒两遍:一、用无菌纱布裹着阴茎,。右手持镊子夹消毒棉球,按阴阜→阴茎(将包皮向后推暴露尿道口,自尿道口向外旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟)→阴囊的顺序,进行初步消毒;二、一手用纱布包住阴茎将包

7、皮向后推,暴露尿道口,另一手持镊子夹棉球消毒尿道口、龟头、冠状沟,移开弯盘。(顺序不准确不得分)10.将弯盘移至洞巾旁,一手用纱布固定阴茎并提起与腹壁成60°角,另一手持血管钳夹持导尿管,嘱患者深呼吸,对准尿道口轻轻插入20—22cm,见尿液流出后再插入1—2cm,将8—10ml生理盐水注入尿管气囊内,见尿液引入治疗碗内或留取尿培养标本于无菌瓶内,需留置导尿者引流后连接引流袋。(方法不正确扣2分,一次导尿不成功不得分)11.撤去洞巾擦净外阴,撤垫巾,脱去手套连同导尿外包装袋移至治疗车下层。(少做一项扣1分)12.协助患者穿好衣裤,取舒适卧位,整理床单

8、位,妥善固定引流袋,并交代注意事项。(少做一项扣1分)13.清理用物,洗手,记录,标本及时送检。(少做一项扣

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