导尿术操作考核标准

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1、男导尿评分标准项目内容满分扣分操作准备着装整齐，洗手2核对患者信息（姓名、性别、床号、住院号）1自我介绍，告知操作目的及注意事项取得合作；签署知情同意书4评估环境，保护患者隐私1物品准备一次性导尿包（导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、10ml注射器、纱布、镊子引流袋等），一次性中单。（少一样扣0.5分，扣完为止）、2操作过程叩诊膀胱充盈度2站患者右侧，臀下垫防水中单2协助患者褪去一侧裤腿2取仰卧位，屈膝外展；充分暴露外阴4衣物或被褥覆盖双腿2打开导尿包外层，单手戴手套4依次消毒阴阜、阴茎、阴囊3无菌纱布裹住阴茎，包皮向后推暴露尿道外口4自尿道口向外向后旋转

2、擦拭尿道口、龟头、冠状沟、尿道口，每部位1个棉球4移去清洁外阴物品，脱手套置于医疗垃圾桶内4打开导尿包内层，带无菌手套4铺孔巾（2分）；依次消毒尿道口、龟头、冠状沟、尿道口，每部位1个棉球6检查导尿管球囊完好无漏气，接引流袋4石蜡油自前端润滑导尿管约20-22cm2暴露尿道外口，将阴茎提高与腹壁呈90°（60°）2嘱患者张口呼吸，持镊子将导尿管插入约20-22cm6见尿液流出再插入5-7cm？，（1-2cm），向球囊注入8-10cm生理盐水4向外轻轻牵拉至稍有阻力，导尿成功后包皮复位，尿袋挂于床下6操作后处理撤臀下中单，脱手套、洗手、贴标识4妥善安置患者

3、，整理床单位，交代注意事项3处理及垃圾分类处理，洗手，记录3全程质量人文关怀：操作过程中动作轻柔，沟通合理，体现人文关怀5无菌观念：操作前、更换手套前后分别洗手10得分备注考官签名：考核日期：-58-女性导尿评分标准项目内容满分扣分操作准备医师准备：穿工作服，戴口罩，帽子，洗手（可口述）删除2核对床号、姓名，评估环境3自我介绍，告知操作目的，取得配合，签知情同意书2用物准备：一次性导尿包（导尿管、石蜡油棉球、络合碘棉球、10ml注射器、纱布、镊子引流袋等），一次性中单。检查有效期、3操作过程臀下垫中单、患者褪去一侧裤腿，取仰卧位、屈膝外展暴露外阴，衣物、

4、被褥覆盖双腿4检查导尿包包装1打开导尿包首层，单手带手套1消毒顺序：由外向内、由上向下2依次消毒阴阜、大、小阴唇、尿道口，最后一个棉球从尿道口、会阴消毒至肛门3消毒尿道时以手分开小阴唇，暴露尿道外口2每个棉球仅用于消毒一处、一次，不可重复2移去清洁外阴物品，脱手套置于医疗垃圾筒内1于适当位置打开导尿包内层，戴无菌手套，铺孔巾3检查导尿管球囊完好2无菌石蜡油润滑导尿管前端至气囊上方4-6cm1分开小阴唇，依次消毒尿道口、两侧小阴唇内侧、尿道口3嘱患者张口呼吸1持镊子将导尿管插入约4-6cm2第一次插管见尿流出得30分，第二次插管见尿流出得20分，第三次及以

5、上插管见尿流出得10分，未见尿得0分30再插入5-7cm（（1cm）1向球囊注入适量生理盐水（8-10ml或者根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量生理盐水）1操作过程轻拉确定位于膀胱内（1分），再向内插入1cm（1分）可删2无菌试管取5ml中段尿送尿检、尿培养（可口述）2引流袋下端封闭，连接导尿管并将引流袋固定于膀胱以下位置2撤臀下中单，脱手套（1分），还原患者衣物、被褥（1分）2整理用物，垃圾分类处理（1分），洗手（可口述），记录（1分）2全程质量保护患者隐私（男选手须有一名女性医务人员在场，女选手直接得分）3操作中要随时询问患者感觉2注意一次放尿

6、不超过500ml（口述）2操作后向患者交待注意事项3得分备注违反无菌原则每次扣5分，最多扣10分（无菌区物品不得污染，尿液不得污染非操作区污染手套不得接触衣物、被褥等），考官签名：考核日期：-58-考官签名：考核日期：-58-