卡马西平联合甲钴胺治疗原发性三叉神经痛46例对照研究

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1、主垦塞旦煎墅送瘟盘查!!!!堡!旦筮!!鲞箜!塑曼b垫!塑』!!婴!!垡里!!!生!!奠!型2塑垡!!!!塑塞£:!!!!!Y!!:!!塑!:!。57·XR组治疗后1周与6周末HAMD总分同西酞普兰组比较均有显著性差异,说明XR起效快于西酞普兰,且疗效优于西酞普兰;焦虑躯体化因子于治疗2周末有显著差异,说明文拉法辛缓释剂对抑郁症伴焦虑及躯体化症状有较好的效果。2.22组疗效比较见表2。表22组疗效比较例(%)表2显示,文拉法辛缓释剂组显效率76oA(19/25),有效率92%(23/25);西酞普兰组显效率70.1%(17/24),有效率87.5%(21/24),2组显效率、有效率比

2、较均有显著差异。2.3不良反应XR组心动过速2例,口干2例,失眠3例;西酞普兰组心动过速1例,失眠4例。2组不良反应均轻微且持续时间不超过1周,未作特殊处理即适应或缓解,差异无显著性(P>0.05),血常规、心电图治疗前与治疗6周末比较均无异常改变。3讨论抑郁症的发病机制不十分清楚,目前认为大脑的单胺神经递质减少与抑郁症有密切关系。文拉法辛是5一羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)类双受体作用的抗抑郁剂,对抑郁症有较好的疗效[1],缓释剂服用后缓慢释放,作用时间延长,血药浓度平稳、持久,且能有效治疗抑郁症急性发作,长期治疗可预防复发[2]。西酞普兰是选择性5一羟色胺再摄取抑制

3、剂,国内外研究认为其疗效与三环类抗抑郁药相当,不良反应发生率低[3]。本研究结果发现,文拉法辛缓释剂疗效优于西酞普兰,有效率92%,此与何国柱[4]报道一致。文拉法辛缓释剂对抑郁症显效时间快于西酞普兰,用药1周HAMD减分已明显,且在控制抑郁症伴焦虑与躯体化障碍症状方面疗效优于西酞普兰,与其双受体作用相关。本研究发现2组在不良反应方面无显著差异,且均能耐受,具有较高的安全性。综上所述,文拉法辛缓释剂对抑郁症有较好效果,具有起效快、安全性好、服药简便,且能显著改善抑郁症的焦虑与躯体化症状等特点,可作为抗抑郁治疗的一线用药。参考文献[13王文强.万拉法新临床应用125例分析[盯.临床精神

4、医学杂志,2002,12:349-350.[2]季建林,王祖承,舒良,等.文拉法辛缓释剂治疗抑郁症急性期患者临床疗效的开放性研究[J].中华精神科杂志,2003,36:164.[3]MendelsJ.KievA,FabreLF.Double-blindcomparisonofeitalo-pramandplaceboindepressionwithmelancholia[J].DepressAxi—ety,1998,9:54—60.[4]何国柱,蔡广惠,戴俊平,等.文拉法辛缓释剂治疗抑郁症状态疗效分析[J].临床精神医学杂志,2005,15:45.(收稿2008—07-03)卡马西平

5、联合甲钴胺治疗原发性三叉神经痛46例对照研究卢红霞谢向东李文涛河南孟州市第二人民医院孟州454750【摘要】目的观察和评价卡马西平联合甲钴胺与卡马西平单独治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法采用随机、对照、开放性临床试验.入选46例原发性三叉神经痛患者,随机分为甲钴胺+卡马西平组和卡马西平组。采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评估并比较治疗前后的效果。结果联合用药组较单药治疗组起效快,卡马西平用量少,不良反应发生率低。结论联合用药治疗原发性三叉神经痛是一种非常有效和安全的方法,值得进一步研究。【关键词】三叉神经痛;甲钴胺;卡马西平;联合治疗【中图分类号】R745.1【文献标识码】

6、A【文章编号】1673-5110f2008)09—0057-03CarbamazapinecombinedMecobalamineinthetreatmentofprimarytrigeminalneuralgiaLuHongxia,XieXiang—dong,LiWentao.MengzhouSecondPeople’jHospital,Mengzhou454001.China[Abstract]0bjectlveToobserveandassesstheclinicaleffectsofCarbamazapinecombinedMecobalamineinthetreatment

7、ofpatientswithprimarytrigeminalneuralgia.MethodsArandomizedcontr01.open-labelclinicaltria!wasapplied.Patientswithprima-rytrigeminalneuralgiaandtheeffectsbeforeandaftertherapywerecompared,thenthedatawereanalyzedwithvisualanaloguesc

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