02 有关高血糖

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1、一、高血糖：当血糖值高过规定的水平时就会形成高血糖症。高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血压和高甘油三酯。当空腹（8小时内无糖及任何含糖食物摄入）血糖高于正常范围，称为高血糖，空腹血糖正常值4.0-6.1mmol/L，餐后两小时血糖高于正常范围7.8mmol/L，也可以称为高血糖，高血糖不是一种疾病的诊断，只是一种血糖监测结果的判定，血糖监测是一时性的结果，高血糖不完全等于糖尿病。二、血糖正常值参考１．空腹血糖正常值：　　①:一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升(70～110

2、毫克/分升)，血浆血糖为3.9～6.9毫摩尔/升(70～125毫克/分升)。②:空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)，2次重复测定可诊断为糖尿病。③:当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上，应做糖耐量试验。④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。２．餐后血糖正常值：　　

3、①孕妇空腹不超过5.1mmol/L②孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;③孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。三、病因：　　１：偶然的高血糖。血糖检查前如果食用大量的甜食，当然会出现血糖高的结果。所以检查出是高血糖，不要过于担心。间隔一段时间后，再次检查看看血糖结果。　　２：不良生活习惯和环境。现在的年轻人大部分都很喜欢

4、肯德基一类的快餐，不喜蔬菜和水果，长久的饮食习惯可能导致血糖偏高。空气负离子是存在于空气中的自然因子，能有效降低高血糖，但环境的污染，导致空气中负氧离子含量剧减，人体摄取的负氧离子不足，这也是导致高血糖的一个重要原因。　　３：其他疾病引起的高血糖。冠心病等与高血糖有着紧密的联系。所以一旦确诊是高血糖，应该尽量清楚是什么原因引起的高血糖，这样才能对症治疗，才能做好预防和治疗高血糖的工作。　　４：在排除了以上的引起高血糖的诱因之后，那么高血糖就极有可能是糖尿病的早期症状。目前糖尿病患病人群已经越来越年轻，甚至出

5、现儿童糖尿病。所以，糖尿病患者一定要知道的是，高血糖要及早治疗。５：遗传等原因也可以导致高血糖。四、病症：　　血糖升高，尿糖增多，可引发渗透性利尿，从而引起多尿的症状；血糖升高、大量水分丢失，血渗透压也会相应升高，高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴、多饮的症状；由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖不能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重减轻；为了补偿损失的糖分，维持机体活动，需要多进食；这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病病人的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外，值得注

6、意的是，患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饥饿感也就越厉害，最终导致了恶性循环。因此，在这种情况下，以少吃为好，但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病未缓解，病人的食欲突然降低，此时应注意是否合并感染、酮症及其他并发症。　　（1）尿多，皮肤乾燥，脱水　　（2）极度口渴　　（3）恶心，呕吐，腹部不适　　（4）厌食，体重减轻，虚弱无力　　（5）心跳快速，呼吸缓而深　　（6）血糖测试值升高（7）尿糖测试呈阳性反应。“三多一少”是糖尿病最常见的临床表现，即为多饮、多食、多尿和体重减轻。然而，我们发现目前临

7、床上有相当一部分糖尿病病人，因为没有典型的“三多一少”症状而延误了病情。五、病因病理：（1）、所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够（2）、运动量明显减少，胰岛素不能有效发挥作用（3）、摄食过多甜食或含糖饮料（4）、过度肥胖（5）、情绪或精神上的压力过重（6）、低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOMOGYI现象（7）、饮酒可导致低血糖，也可导致高血糖（8）、服用某些药物，如强的松、地塞米松等会引起高血糖的药；又如服用了某些止咳糖浆（9）、在生病或其它应急情况下，原先使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够等等。高血糖

8、患者急救措施　在急救时，如果错误地让高血糖患者喝糖水，等于火上浇油。此时能认真做到保证病人呼吸道畅通就是高明的办法。高血糖时，病人非常口渴，皮肤、口唇干燥，呼出的气体有甜的气味；低血糖时，皮肤潮湿，呼吸无特殊气味。上述这些方法仅供区别高血糖和低血糖时参考。六、高血糖的危害正常情况下，人体能够通过激素调节和神经调节这两大调节系统确保血糖的来源与去路保持平衡，使血糖维持在一定水平。但是在遗传因素(如糖尿病家族史)与环