药浴的历史源流

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1、药浴的历史源流悠悠数千载，炎黄子孙的智慧结晶依旧熠熠生辉，中医药文化更是中华传统文化中浓墨重彩的一笔。熏洗疗法是以中医药基本理论为指导，其流程为先用蒸汽熏蒸，再用药液淋洗、浸浴全身或局部患处的一种治疗疾病的方法，是中医外治法的重要组成部分，药浴是熏洗疗法的核心环节。千百年来，众多华夏儿女用实践的结果证明了药浴的意义与价值。独特的中医外治法历史悠久，源远流长，虽然其渊源已很难稽考。但从文献记载、出土文物及社会发展规律等方面探索，可追朔到远古时代。中医外治法的起源与火有密切的联系，在学会运用火这种神奇的工具的同时，智慧的祖先们发现树叶、紫草点燃熏烤某一固定部位，可以减轻

2、或消除不适症状，便产生了熏、洗、鼻嗅等外治法。[1]《山海经》，这部先秦的重要古籍，我国最早的百科全书，当中也有关于药浴的记载。《山海经·西山经》中记载了黄颧“浴之已疥，又可以已腑肿”，就是用黄颧洗浴治疗疥疮。在医学著作中最早对熏洗疗法记载的是《五十二病方》，该书记载了用熏洗疗法治疗痫症、痔瘘、烧伤、瘢痕、干瘙、蛇伤等多种病症。如治疗婴儿癫痫，用雷丸三颗，水煎取汁“以浴之。浴之道头上始，下尽身，四支（肢）母濡。三日一浴，三日已”；又如如治疗小腿外伤或烧伤已久而致溃烂成疮，运用的熏洗疗法设计构思都很巧妙新颖，用时首先煮汤药于容器中，汤内置可以滚动的木踏脚，患者置足于药

3、汤中洗浴熏蒸时，足踩木踏脚，可以随意滚、滑动位置，容器也可以随时加温，使药汤始终保持适宜的温度。此当为熏洗疗法药用器械的最早文字记载。至秦汉时期，中医经典著作《黄帝内经》悄然问世，其中《至真要大论篇第七十四》也记录了“寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者创之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者德之，急者缓之，散者收之，报者温之，逐者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故”，此中提到的“浴之”，就是我们今天所说的药浴。这是首次将药浴列为了重要而常用的治则治法，为药浴奠定了理论基础。《伤寒杂病论》，这本自东汉以来被历代医家推崇

4、备至、赞誉有加的经典著作，至今仍是是中医学习的源泉。在《辨发汗后病脉证并治第十七》中讲到：“若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之”，这是仲景使用熏法达到助阳解表治疗表证的记载，也是现代汤药熏蒸治病之先导。魏晋南北朝时期，是中国历史上政权更迭最频繁的时期，王朝交替兴灭过程中，许多将士征战未归，而正是战乱，促使中医关注急症，药浴也成为治疗急症的主要方法之一。葛洪是中国东晋时期有名的医生，是预防医学的介导者，在他的著作《肘后备急方》中，有关于药浴的记录。《治卒心腹烦满方第十一》中有“治卒心腹烦满，又胸胁痛欲死方。以热

5、汤令灼灼尔，渍手足，复易秘方”的记载；在《治卒霍乱诸急方第十二》中，“治霍乱心腹胀痛，烦满短气，未得吐下方。盐二升以水五升，煮取二升，顿服，得吐愈。又方，浓煮竹叶汤五六升，令灼已转筋处”的记载也是对药浴的极大肯定。大唐盛世，药浴的应用更为广泛。孙思邈的《千金要方》《千金翼方》，王焘的《外台秘要》等，均载有大量的药浴疗法。《千金要方》中就记载了药物蒸汽熏、淋洗法、浴洗法、坐浴法、浸洗法、泡洗法等多种药浴疗法。不仅将药浴疗法应用于内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科疾病的治疗，而且还将其应用于疾病的预防，如《千金要方》载有“儿生三日，宜用桃根汤浴……令儿终身无疮疥”。宋金元

6、时期，药浴的应用转为普及了，如《太平圣惠方》《太平惠民和剂局方》《圣济总录》《儒门事亲》《世医得效方》等医籍中，对药浴的记载颇多，其熏洗药物和方剂之多、治症之广、应用此法的医家之众，是前所未有的。如《太平圣惠方》就载有药浴方剂163首，其中眼科24首，阴疮及阴部湿痒24首，扭伤骨折11首。《圣济总录》载有药浴方40余首;张从正《儒门事亲》则对药浴从理论上作了论述，认为药浴可归属于“汗法”，凡宜解表或汗者皆宜用之。金元时代的《外科精义》中，进一步总结推广前人药浴经验，著有《溻渍疮肿法》专论。《疮疡经验全书》中对药浴的论述十分详细。如说：“阴中极痒之蚀慝疮，用大蒜捣碎洗

7、之。”现已证实对妇女滴虫性阴道炎有显著效果。明代，药浴的应用更加普遍。我国历史上最大的方书—《普济方》和李时珍编著的医药学巨著《本草纲目》均记载了许多药浴的方剂，据初步统计达数百首之多，为后世对药浴的应用和研究提供了非常宝贵的参考资料。如“风眼赤烂，明净皮硝一盏，水二碗煎化，露一夜，滤净澄清，朝夕洗目，三日其红即消，虽半世者亦愈也”，“痔疮肿痛，冬瓜煎汤洗之”，“妇人阴痒，蛇床子一两、白矾二钱，煎汤频洗”等。在敦煌出土的许多医药文献中都载有与药浴的相关方剂。如《治病药名文书》（现存英国伦敦博物院图书馆）之“治头风方。菊花、茵芋、防风、细辛、蜀椒、皂荚、桂心、杜衡