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时间:2019-08-06
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1、白细胞在局部的作用吞噬作用:白细胞游出到炎症灶,吞噬病原体及组织细胞碎片的过程吞噬细胞的种类中性粒细胞形态功能巨噬细胞形态功能嗜酸性粒细胞:形态功能中性粒细胞浸润巨噬细胞浸润泡沫细胞嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞吞噬过程:识别和粘着吞入杀伤或降解识别和粘着条件:血清的存在调理素是血清中一类能增强吞噬细胞吞噬功能的蛋白质,如Fc段、补体C3b等识别和粘着的基础吞入过程条件③杀伤和降解:进入吞噬溶酶体的细菌主要是被具有活性的氧代谢产物杀伤.202+e-→2O2-+NADP++H+→H2O2+O2→H2O2+O2MPO→CI→H2O2→HOCI→卤化或氧化
2、→破坏病原体不依赖氧杀伤机制:白细胞颗粒含杀菌增强通透性蛋白→激活磷脂酶→降解磷脂→外膜透性增强溶菌酶→溶解细菌壁、、免疫作用发挥免役作用的细胞是巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞淋巴细胞特点:各型细胞的特点:淋巴细胞的特点:浆细胞的特点自然杀伤细胞(NK细胞)巨噬细胞免役反应的过程细胞吞噬→传递T、B细胞→产生淋巴因子或抗体→杀伤病原微生物淋巴细胞浸润组织损伤白细胞产物嗜中性粒细胞:溶酶体酶、活性氧自由基等单核细胞:受损对象:内皮细胞、组织炎症介质在炎症过程中的作用:概念参与或诱导炎症发生和发展的、具有生物活性的化学物质称为炎症介质来源:血浆:炎症介
3、质以前体的形式存在→蛋白酶裂解→活化细胞:以细胞内颗粒的形式储存于细胞内,需要的时候→细胞外或在致炎因子刺激下新合成炎症介质在炎症过程中的作用作用途径:与靶细胞表面的受体结合酶活性介导氧代谢产物炎症介质的特点:作用于靶细胞产生二级炎症介质,抵消或加强最初炎症介质的作用可作用于一种和多种靶细胞,细胞或组织类型不同作用可不同生存期短炎症介质的类型细胞释放的炎症介质体液中的炎症介质细胞释放的炎症介质血管活性胺化生四烯酸代谢产物白细胞产物细胞因子血小板激活因子一氧化氮神经肽组胺来源:肥大细胞、噬硷性粒细胞和血小板。促释放因素:物理因素、免役反应等作用:
4、细动脉扩张、细静脉通透性增强。5-羟色胺:来源:血小板和肠嗜铬细胞。促释放因素:血小板与胶原、抗原抗体复合物结合→释放作用:同组胺血管活性胺:化生四烯酸代谢产物化生四烯酸代谢简介代谢产物前列腺素(PG)作用:扩张血管,加剧水肿,发热,致痛白细胞三烯(LT)作用:中性粒细胞趋化因子,血管收缩,支气管痉挛,血管通透性增加治疗白细胞产物:来源中性白细胞和单核细胞类型活性氧代谢产物:超氧负离子、过氧化氢及羟自由基作用:→NO→活性氮中间产物→IL8、内皮细胞、白细胞粘附因子及其他细胞因子表达增强→损伤组织溶酶体成分:酸性蛋白酶和中性蛋白酶作用:增加血管
5、通透性和化学趋化性、降解各种细胞外成分细胞因子和化学因子来源激活的淋病细胞和单核巨噬细胞,上皮、内皮和结缔组织作用介入、调整其他细胞的功能,参于免役反应命名:淋巴因子、单核因子化学因子除细胞因子的一般作用外,还有激活白细胞运动、起趋化作用的细胞细胞因子分五类:淋巴细胞调节因子(激活、生长和分化)如IL2、IL4,IL10和转化生长因子(TGF-)为免疫反应的付调节因子;调节自然免疫的细胞因子TNF、IL-、IFN-a和IFN-、IL-6;激活巨噬细胞的细胞因子如IFN-、TNF、IL-5、IL-10、IL-12;对不同炎症细胞有趋
6、化作用的化学因子;刺激造血,调节不成熟白细胞生长、分化的因子如IL-3、IL-7、集落刺激因子(CSF)和干细胞因子细胞因子的分类淋巴细胞调节因子:激活、生长和分化,如IL2、IL4促进淋巴细胞生长,IL10和转化生长因子(TGF-)为免疫反应的付调节因子调节自然免疫的细胞因子TNF、IL-1、IFN-a和IFN-、IL-6激活巨噬细胞的细胞因子如IFN-、TNF、IL-5、IL-10、IL-12对不同炎症细胞有趋化作用的化学因子刺激造血,调节不成熟白细胞生长、分化的因子,如IL-3、IL-7、集落刺激因子(CSF)和干细胞因子血
7、小板激活因子(PAF)来源:嗜碱性粒细胞、肥大细胞、中性白细胞、单核巨噬细胞、血小板作用激活、聚集血小板影响血液动力血改变增加血管通透性促进白细胞与巨噬细胞粘着影响趋化作用促使白细胞脱颗粒刺激白细胞和其他细胞合成前列腺素和白细胞三烯一氧化氮来源内皮细胞、巨噬细胞和一些特定神经细胞在NO合酶作用下生成,NO合酶类型:内皮细胞型eNOS、神经元型nNOS和细胞因子诱导型iNOSeNOSnNOS激活方式(Ca++增加是其激活因素)。而iNOS由TNF、IFN-或其他因子激活(非钙离子依赖)作用:血管扩张、抑制血小板粘集抑制肥大细胞引起的炎症反应,
8、调节、控制白细胞浸润-;杀灭微生物,引起组织损伤。神经肽P物质部位:胃肠道的神经纤维作用传递疼痛信号调节血压和刺激免疫细胞、内分泌细胞分泌较强的增强血
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