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时间:2019-08-06
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1、间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)制作人:XXX20XX-XX-XX抗核抗体【自身抗体】:指抗自身组织、器官、细胞及其成分的抗体【ANA】:指抗细胞核成分(DNA,RNA,蛋白质和酶)的抗体。ANA存在一个谱ANA新概念:抗核酸(Nucleicacid)和核蛋白(Nucleoprotein)抗体的总称某些核抗原成分在核仁和胞浆内比核质内更丰富ANA检测的意义有助于疾病的诊断如抗Sm是SLE标记抗体;抗ScL-70是SD的标记抗体;抗Jo-1是PM/DM的标记抗体;观察疾病活动度和治疗反应研究
2、发病机理【ANA分类】抗DNA(dsDNA,ssDNA)抗组蛋白(Histone)抗非组蛋白(Nonhistone,ExtractableNuclearAntigen,ENA)抗核仁(Nucleolus)几种ENA的由来及同义词Sm:病人名:SmithRNP:u1RNP或nRNPNuclearRibonucleoproteinSSA:ROSjogren’ssyndromeASSB:La,Ha,Sjogren’ssyndromeBJo-1:病人JohnScL-70:Scleroderma【ANA由
3、来】中性粒细胞DNP(DNA-Histone)+抗DNP+补体均质体LE细胞LE细胞:并非SLE特有,PM、SD、RA、SS等结缔组织病,药物过敏,慢活肝等亦可阳性。抗DNP取代LE细胞的检测+ANA的筛选:间接免疫荧光法++抗原抗体(血清)抗原—抗体第二抗体ANA的筛选:间接免疫荧光法实验原理:生物薄膜载片上的IgA、IgG、IgM类特异性抗体可以与抗核抗原反应;随后,结合抗体可与标记荧光的二抗进行反应,并可在荧光显微镜下观察。抗原人特异性抗体FITC标记的抗人抗体FITCFITC载片实验原理
4、:生物薄片马赛克TM技术【实验步骤】实验步骤一:准备检查加样板是否反应区亲水而周边疏水?如果不是,可用湿纸巾擦拭,必要时可使用家用洗涤剂,再用水彻底冲洗。需要消毒时,可于3%的SekuseptExtra(汉高公司)中浸泡1小时。只有当载片平衡到室温后方可打开袋子。不要触及生物薄片。按照要求用记号笔对玻片进行标记。实验步骤二:样品准备1:100稀释血清标本。每次实验均需加入阳性和阴性对照。对照血清使用前必须混匀。实验步骤三:加样在加样板的每个反应区加入稀释血清,避免产生气泡。滴加完所有待测标本后才
5、开始温育。使用聚苯乙烯加样板。加样体积:25µl/反应区(5x5mm)12345样品1样品2样品3阳性对照阴性对照实验步骤四:孵育将载片盖在加样板对应的凹槽里,反应即开始。确保每个标本均能够与生物薄片相接触,而标本之间不相互接触。室温(18-25℃)温育30分钟。实验步骤五:冲洗用烧杯盛PBS-Tween缓冲液,流水冲洗载片,然后立即放入装有PBS-Tween缓冲液的小杯中浸洗至少5分钟。实验步骤六:加样将20μl荧光标记的抗人球蛋白(荧光二抗)加入洁净加样板的每个反应区。完全加完所有的二抗后,
6、方可继续温育(最多可加50个载片)。建议使用连续加样器。加样前应使用加样器混匀。为节约时间,可在第一步温育的同时滴加酶结合物至另一个加样板的反应区中。实验步骤七:孵育从PBS-Tween清洗缓冲液中取出一张载片,5秒钟内用吸水纸擦一下背面和边缘后,立即将载片覆有生物薄片的一面朝下,盖在加样板的凹槽里。注意:为防止破坏基质,不要擦拭反应区的间隙。检查生物薄片是否与液滴接触良好,然后继续下一张。从现在开始,注意避免阳光直射载片。室温温育30分钟。实验步骤八:冲洗用烧杯盛PBS-Tween缓冲液,流水
7、冲洗载片,然后立即放入装有PBS-Tween缓冲液的小杯中浸洗至少5分钟。可在每150ml磷酸盐缓冲液中加10滴(150µl)伊文氏蓝进行复染。实验步骤九:封片在盖玻片上滴加甘油/PBS。封片体积:10µl/反应区(5x5mm)从PBS-Tween清洗缓冲液中取出一张载片,用纸擦干背面和四边,注意不要擦拭反应区间隙。将载片的生物薄片朝下置于准备好的盖玻片上,立即检查盖玻片是否放入载片的凹槽里,如有必要,需调整位置,正确放置。然后再进行下一个载片的操作。实验步骤十:结果判断荧光显微镜下观察荧光。结
8、果判读:荧光显微镜下观察细胞核发黄绿色荧光为阳性染色细胞,不发荧光为阴性。抗原片中出现阳性染色细胞为ANA阳性,否则为阴性。阳性待检血清可作进一步稀释后测定效价。【均质型】细胞核呈均匀一致的荧光【核仁型】核仁部分呈现荧光【斑点型】(颗粒型)细胞核内呈现斑点状荧光【胞浆型】【着丝点型】混合型:存在两种以上的类型混合型:存在两种以上的类型ANA结果判断1:100阴性阴性,标本中未检测到抗核抗体1:100阳性微量对于核均质性、着丝点、核点型等荧光模式,提示某种风湿性疾病或其他疾病1:320阳性阳性提示
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