8-4-1在产程中的作用

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1、8-4-1在产程中的作用【关键词】产程【摘要】目的通过8-4-1在产程中的严密监测和积极处理，加强医务人员的责任心，提高产科质量，减少母婴并发症发生，保障母婴安全。方法采用回顾性分析方法，将2001年1月～2004年12月共2400例头位初产妇分两组，即实行8-4-1组和未实行8-4-1组作为观察组和对照组。结果实行8-4-1原则，缩短了产程，明显减少了产后出血、产褥感染、新生儿窒息等的发生。结论严格掌握8-4-1原则，是保障母婴健康的法宝，是提高产科质量信心的保证。【关键词】8-4-1；产程；作用8

2、-4-1effectincourseofchildbirthXuMei-hua.ShenwanTownHospital,Zhongshan,Guangdong528462,China【Abstract】ObjectiveThrough8-4-1incourseofchildbirthstrictmonitorandpositiveprocessing,strengthensmedicalpersonnel’ssenseofresponsibility,improvesobstetricsquality

3、,reducesthefemaleinfantillnesscomplicationoccurrence,safeguardsthematernalandinfantsafety.MethodsUseofthereviewanalysismethod,fromJanuary,2001toDecember,2004altogether2400examplesatthebeginningofheadposition，thefirstparturientwoman,dividestwogroups,name

4、lyimplements8-4-1groupwithnottoimplement8-4-1subassemblyfortheobservationgroupandcomparegroup.ResultsExercise8-4-1principle,canshortencourseofchildbirth，obviousreducedpostpartumhemorrhage,postpartuminfection,thenewbornsuffocatesandsoontheoccurrence.Conc

5、lutionStrictlygrasps8-4-1principle,issafeguardsthematernalandinfanthealththemagicweapon,enhancesobstetricsqualityconfidencetheguarantee.【Keywords】8-4-1；courseofchildbirth；effect8-4-1是指分娩期间重要的3个时期，即潜伏期8h，活跃期4h，第2产程1h。正确严密观察产程，掌握适宜技术，是每个产科医生必须起码做到的。随着人民法律

6、意识的提高，医务人员稍有疏忽则很可能导致医疗纠纷的发生。作为产科医生，如何提高产科质量，加强管理，规范医疗操作行为，加强责任心，加强医患沟通，努力降低母儿并发症的发生成为至关重要。1资料与方法　选择我院2003年1月～2004年12月1200例单胎头位初产妇，年龄18～34岁，排除骨盆狭窄等明显难产因素，无内外科和产科合并症，观察产程均采用8-4-1时间法则，此组作为观察组。同时选择2001年1月～2002年12月条件基本相同，未采用8-4-1时间法则，亦很少采取干预措施，同样1200例作为对照组，观

7、察两组在产后出血量、产褥感染发生、新生儿窒息、产程时间、阴道助产、剖宫产等的差别。2结果见表1。表1两组总产程、出血量、新生儿窒息、产褥感染、阴道助产、剖宫产等的比较从表1可以看出，观察组产程时间明显较对照组缩短，出血量、新生儿窒息数、产褥感染数、阴道助产数明显减少，剖宫产数相对增加。3讨论　众所周知，分娩全过程分三个产程，而观察产程主要在第一和第二产程，第一产程又分为潜伏期和活跃期，潜伏期一般为8～16h，超过16h为潜伏期延长；活跃期为4～8h，超过8h或宫颈扩张＜1.2cm/h为活跃期延缓；如宫

8、口扩张进程停滞2h以上为活跃期阻滞；第二产程＞1h无进展为停滞，＞2h为延长。产程延长往往是引起产后出血、新生儿窒息、产褥热等的重要原因，这些并发症有时对母儿产生严重的后果，从而成为评价产科质量的重要指标。妇产科是极易产生纠纷的科室，目前均占全国医疗纠纷的前列，尤其产科。产科亦牵系着社会稳定和家庭幸福［1］。我院自2003年1月以来，采用8-4-1时间介限，即潜伏期如果达到8h，则根据宫颈Bishop评分和宫缩情况，评分≤6分则给予肌注度冷丁100mg，