185例糖尿病患者营养知识和健康教育需求的相关分析

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1、185例糖尿病患者营养知识和健康教育需求的相关分析【摘要】目的通过对糖尿病患者营养知识及健康教育需求的调查，了解社区糖尿病患者对营养健康教育的需求及影响因素，探讨糖尿病健康教育模式的建立。方法对185例糖尿病患者进行糖尿病营养健康知识和保健需求的问卷调查。结果社区糖尿病患者营养健康知识大多欠缺，文化程度高的患者其营养保健知识掌握明显比低文化层次组好（P<0.01），而健康需求间无显著性差异（P>0.05），营养知识和健康需求间呈正相关（r>0.4）。结论糖尿病健康教育应从医院走向社区，重视其内容的实用性，

2、满足患者的需求，发挥社区健康教育的作用。【关键词】糖尿病营养知识健康教育需求相关分析随着生活水平的提高，人均寿命的延长，体力活动的减少，肥胖者的增多，在世界范围内出现了糖尿病患病率明显增高的趋势，各种糖尿病并发症已成为导致糖尿病患者致残和早亡的主要原因［1］。糖尿病是一组常见的内分泌代谢性疾病，就目前的医疗水平而言，是不能治愈的，是终身性疾病。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，而饮食治疗大多需要在社区或家庭进行，因此患者的自我营养健康保健对该病的发展与防止并发症的发生有着密切的关系。为了解社区糖尿病患者营养知识

3、掌握程度及健康教育需求情况，探讨糖尿病健康教育模式的建立，本文对185例糖尿病患者进行了营养健康知识和保健需求的问卷调查。1对象和方法1.1对象选择2006年1月1日~2006年12月31日在红星街社区卫生服务站接受营养咨询和宣教的非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者，采用随机抽样的方法调查200例，回收191份，回收率为95.5%，经复核，剔除不合格问卷6份，185份为有效问卷，有效率为96.85%。1.2调查内容包括1）一般情况；2）营养知识和健康需求调查表；3）营养健康教育途径的选择。1.3问卷营

4、养知识问卷根据国外相同问卷，参考中国人实际情况进行了相应的修正和增减，营养健康需求量表参考国内同行设计，两问卷的项目及答案选项经过专家讨论确定，每个项目的权重由TELPH法确定；问卷经过信度、效度检验，营养知识的测量难度经过难度、正态性、区分度检验适中，并严格掌握测量的长度。营养知识问卷设计有糖尿病营养知识题10个，满分为100分，涉及营养基础知识、与糖尿病有关的营养知识、糖尿病的营养治疗等内容；需求量表项目有12个；得分越高说明营养知识掌握程度越好或健康需求越强烈。1.4统计方法采用百分率描述性、方差分

5、析、t检验、相关与回归等统计学方法，利用SPSS进行统计分析。2结果与分析2.1一般情况调查的185例非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者平均年龄59.86岁，其中心血管系统并发症37例，眼底改变5例，肾脏并发症1例，糖尿病足表现8例；职业有工人、教师、公务员、退休人员、其他等。2.2营养知识、健康教育需求调查情况2.2.1营养知识、健康教育需求得分情况见表1。表1营养知识、态度、行为得分情况略从表1可以看出，该问卷的信度、效度、区分度适中，具有较好的代表性和可信性，能较好地反映糖尿病营养知识掌握和健康

6、教育需求等相关情况；结果显示，营养知识、健康教育需求的总体得分较好，但非正态性结果和标准差较大。2.2.2文化程度和营养知识、健康教育需求间的关系见表2。从表2可以看出随着文化程度的增加，糖尿病患者的营养知识得分有明显的增加（P<0.0001）；而各文化层次间对健康需求没有统计意义上的差异（P>0.05）。2.2.3糖尿病患者营养知识、健康教育需求间的相关关系见表3。表2文化程度和营养知识、健康教育需求的关系略表3238例糖尿病患者营养知识、健康需求的相关关系略从表3可以看出，糖尿病患者的营养知识、健康需

7、求呈明显正相关关系（r>0.2）。2.3不同文化层次之间患者健康教育途径的选择表4不同文化程度的患者对健康教育途径的首要选择文化程度略从表4可以看出，文化层次的不同，患者选择营养保健知识的来源有显著性差异（P<0.025）。3讨论3.1糖尿病患者营养知识问题十分突出本文结果显示，185例糖尿病患者尽管总体营养知识、需求性得分情况较好，但标准差较大，说明由于受文化程度和其他相关因素的影响，糖尿病患者的营养知识掌握程度差别较大，保健需求的强烈程度也不尽相同［2］；糖尿病患者对疾病知识了解甚少，有不少误区，对保

8、健需求个体差异较大［3］。红星社区地处攀枝花市市中心，经济较发达，人口素质相对较高，接受调查的185例糖尿病患者主要来自于该地区，且在社区服务站接受了一定的糖尿病营养保健知识的教育，营养知识的掌握程度和健康教育需求情况尚且如此，那其他偏远地区和山区的糖尿病患者的营养健康相关情况受经济、文化等主客观因素的影响，情况就更令人担忧了。3.2提高对糖尿病患者的文化素质教育是控制糖尿病的根本措施本次调查发现：虽然各文化层次的糖尿病患者对