养老机构日常卫生管理

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1、谢红养老研究室出品养老机构日常卫生管理出品

2、谢红养老研究室作者

3、谢红转载请联系授权养老机构的保洁看似简单不能再简单的一项工作，很多养老机构管理者经常将其与酒店、饭店、写字楼等一般公共区域等同对待，其结果可能使养老机构的院感风险进入一点点蓄积状态，等到某日形成量变到质变的升级，火山爆发，一泻千里时，将悔之晚矣……一、养老机构卫生管理10大要点养老机构环境日常的清洁与维护对于养老机构的院感预防非常重要。应高度注重日常的清理、清扫与整顿。日常清扫目的不仅需要达到目测环境清洁、干净、整洁的状态，同时，当不得不使用消毒剂时，使用后，同样需要清除使用痕迹或污垢。确保有安心与

4、舒适的环境是院感预防最为基础的要求。要点1——在必要位置设置水点，如公共活动区要点2——需要保留污物处理必备的空间，如污物处理间，以及必要的设施设备要点3——便于老人和员工使用的感染预防方法要点4——机构入口处，院感控制必备的洗手、换鞋（或佩戴鞋套）、多余物品放置的区域及必要设备要点5——机构洗手装置，为了避免水龙头开关处的二次污染，根据机构经济状况选择合理适当的水龙头开关，如非手触式感应水龙头、肘部开关式、脚踏式开关或其他自谢红养老研究室出品动开关要点6——设置流动水洗手装置；要点7——洗手处应配备肥皂或手部清洁剂；要点8——洗手处应配备干手纸巾或设备，避免洗

5、手后的二次污染；要点9——水池下方设置脚踩带盖的垃圾箱要点10——为避免洗手后开关房门导致的二次污染，厕所出入口必要时不设门此外，厕所内部的空气通风与湿气容易成为细菌繁殖的温床，也是造成感染症传播的主要环境，特别是国内养老机构室内普遍设置单独卫生间，绝大多数卫生间均无窗户，当通风条件不佳时，机构管理者或设计师更多关注地面的防滑效果，殊不知长期的潮湿环境还容易造成细菌繁殖的恶果。二、日常清扫1.日常清扫的频度养老机构各个地方，原则上应该保持每日一次的湿式清扫，通风（或空气置换）保持干燥，必要时采取对应的消毒措施。用后的毛巾后补需要清洗后，悬挂晾干。污染严重的场合和

6、容易导致新感染发生时，随着外来者（家属、参观人员等）和工作人员的接触的次数增加，表面被污染的可能性增加，需要适当增加清扫的次数，如针对——失禁伴发腹泻的老人咳嗽痰多者伴随呕吐的老年人等2.日常的清洁方法日常的清扫主要以除尘为主，多采用湿布进行擦拭，然后晾干，保持干燥。日常的清扫与维护建议使用家庭中清洁的方法，不建议无感染指征使用消毒剂。3.特殊场所的清扫常见区域——床单位通常采用湿式清扫法，不需要使用消毒剂。使用后的抹布可采用一般的家庭的清洗物质，如洗涤剂或洗衣粉进行清洗，流动水冲洗干净后，晾干存放。当床被血液、分泌物、呕吐物等污染后，清洗人员需要佩戴

7、手套可使用含氯消毒液擦拭后，再使用湿式清扫后，晾干。消毒液配置的浓度不宜过高（200-500mg/L含氯消毒液）。谢红养老研究室出品常见区域——浴室不论公共助浴室还是房间内浴室都是清洁和消毒的重点，每日一次的清扫应以家庭浴室清扫的方式进行，包括厕所或浴室洁具使用的清洗除菌剂等；特殊情况下有传染风险的洗浴后，需要按感染预防的要求进行彻底的消毒；每日进行的卫生清扫包括脱衣室的清扫、浴室内相关设施设备的清扫，清扫后进行通风，保持干燥；定期的大清扫，包括洗浴设备的一周一次小、洗浴设备的检查、每年至少一次洗浴设备的维修年检等，需要登记、记录检查情况4.清扫环节必须

8、注意的6大关键点三、呕吐物与排泄物的处理呕吐物与排泄物处理不当会引起感染的扩散，所以需要十分注意。给老人处理呕吐物或排泄物时，需要工作人员佩戴口罩和手套、穿戴防水围裙等，对污染场所和周边用0.5%次氯酸钠溶液进行擦拭和消毒，处理需要彻底进行手部消毒。1.处理时的注意事项呕吐物处理时必须将窗户打开进行通风处理者以外的人员不要站在工作区周围需要采用快速、正确的处理方式处理前后的程序需要按正确的规程进行2.呕吐物处理规程谢红养老研究室出品3.以下方法不一定是安全的，包括：通常的清洗方法85度温水洗涤烘干机的使用四、血液和体液的处理工作人员为了防止感染传播

9、，处理老人血液、体液时，需要十分注意。血液等进行污染后，需要照顾者携带手套，采用适当的消毒剂进行擦拭消毒。当出现皮肤化脓的老人，接触化脓的被服、衣服等均需要按照感染性废弃物的处理原则进行。接触物均需要采用塑料袋密闭运送到污物间进行处理。