诺新康急性缺血性脑卒中

诺新康急性缺血性脑卒中

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1、江苏柯菲平医药有限公司上海第一生化药业有限公司联合出品诺新康®丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性缺血性脑卒中资料来源:《神经病学》,人民卫生出版社,175;《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》中华医学会聚焦缺血性脑卒中缺血性脑卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。急性缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%-80%,急性期一般指发病两周内。引自:《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》中华医学会急性缺血性脑卒中的特异治疗中医中药其他疗法神经保护剂可通过减低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制,减

2、轻缺血性脑损伤。针对急性缺血或再灌注损伤的药物(神经保护剂)可保护脑细胞,提高对缺血缺氧的耐受性。(I级推荐,B级证据)改善脑血循环神经保护诺新康®治疗急性缺血性脑卒中瀑布式神经损伤级联反应血液供应障碍溶栓治疗中血管再通脑血管自然再通急性缺血性脑卒中缺血缺氧损伤再灌注损伤诺新康®血脑屏障破坏诺新康®——保护血脑屏障在缺氧再供氧损伤的人血脑屏障(brain–bloodbarrier,BBB)模型中,丹参酮IIA通过降低活性氧产生抗氧化应激的作用。此研究为国家自然科学基金资助项目(NO30571795)75.ZhangWJ,FengJ,ZhouR,etal.T

3、anshinoneIIAprotectsthehumanblood-brainbarriermodelfromleukocyte-associatedhypoxia-reoxygenationinjury.EurJPharmacol.2010Dec1;648(1-3):146-152N:正常;H:低氧;HR:低氧再供氧(**P<0.01,#P<0.05,##P<0.01)抗氧化-保护血脑屏障N:正常;H:低氧;HR:低氧再供氧同时,在缺氧再供氧损伤的BBB模型中,丹参酮IIA通过降低炎症因子产生保护BBB的作用(*P<0.05,**P<0.01,#P<0.

4、05,##P<0.01)抗炎-保护血脑屏障ZhangWJ,FengJ,ZhouR,etal.TanshinoneIIAprotectsthehumanblood-brainbarriermodelfromleukocyte-associatedhypoxia-reoxygenationinjury.EurJPharmacol.2010Dec1;648(1-3):146-152抑制钙内流—保护血脑屏障郑志远、黄文起等,中西医结合心血管病杂志,2005年,第3卷,第12期,1066-1068郑志远等通过实验证明:丹参酮ⅡA可以抑制血脑脊液屏障通透性的增加,抑制

5、缺血区脑组织细胞内钙超载。可以减少脑组织含水量,一定程度修复血脑脊液屏障。本课题为广东省中医药管理局科研课题基金立项资料项目(No.402006)I组:正常空白组II组:再灌注空白组III组:再灌注治疗组小结清除自由基抗氧化抗炎抑制钙内流保护血脑屏障保护神经临床应用META分析文献纳入标准:①随机对照试验(RCT),治疗组以丹参酮IIA磺酸钠注射液为主要的干预措施;②原始文献病例选择符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准,并经颅脑CT或MRI证实为脑梗死;③组间均衡性较好,具有可比性;④疗效标准采用全国第四届脑血管病学术会议修订的临床神经功能

6、缺损程度评分标准及疗效判定标准采用显效、有效、治愈等疗效指标。熊建华、周曙华等,中国药师,2011年,第14卷,第10期,1481-1483META分析入选文献特征检索文献从1995年1月至2010年12月,筛选纳入10篇中文RCT文献,共纳入患者993例,其中治疗组514例,对照组479例;治疗组均采用丹参酮IIA磺酸钠注射液30-60mg,qd;对照组采用治疗急性脑梗死的其它有效治疗药物,如常规治疗、复方丹参注射液、川芎嗪注射液、曲可芦丁注射液等疗效评定时间:8个研究为14d,另两个研究分别为15d、21d熊建华、周曙华等,中国药师,2011年,第14

7、卷,第10期,1481-1483结果:治疗组和有效组病例有效率分别为461/514,360/479。经Z检验,P<0.00001,提示治疗组与对照组的疗效差异有统计学意义。结论:丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死优于对照组,疗效确切。META分析——临床显著增效对10项纳入研究进行异质性检验,结果P=0.94,表明各研究间没有统计学异质性,故采用固定效应模型进行合并分析。熊建华、周曙华等,中国药师,2011年,第14卷,第10期,1481-1483丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗脑梗塞的疗效观察及对自由基的影响基金项目:广西壮族自治区科技攻关项目(No.07

8、19006-2-9);广西壮族自治区自然科学基金资助项目(No.0

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