52例上颌骨骨折的ct检查应用

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1、52例上颌骨骨折的ct检查应用首席医学网2008年01月22日16:52:05tuesday 作者：于国华    作者单位：山东省青岛市中心医院急救中心，山东青岛266042 加入收藏夹【摘要】 目的：探讨三维CT检查在上颌骨骨折中的诊断价值。方法：对52例上颌骨骨折进行三维CT及二维CT影像检查，分析其各自的影像特征并进行比较。结果：三维CT影像在显示上颌骨骨折的空间位置方面，如骨折线的行走路线、骨折片的移位距离与方向等都有独到的优势。结论：三维CT影像在显示颌面骨折处的空间关系上有很大的诊断意义及治疗指导意义，可以弥补二维CT影像的不足

2、，但不能取代二维CT影像。【关键词】 三维CT影像二维CT影像上颌骨骨折　　TheClinicalValuesofThreeDimensionalCTImageonDiagnosisandTreatmentinUpperJawFractures　　YUGuo-hua， WANGQing-shan　　QingdaoCentralHospital, Shandong Qingdao266042, China      Abstract：Objective:Toevaluatetheclinicalvaluesofthethree-dimensi

3、onalCTimagesfordiagnosisandtreatmentinupperjaw fractures.Method:Thestudyinvestigatedthethree-dimensionalCTimagesof52patientswithupperjawfracturesandcomparedthemwiththetwo-dimensionalCTimagesinassessingupperjawfractures.Result:Thethree-dimensionalCTimagesclearlydisplayedfra

4、cturesinthreeplanesofspace,thepatternoffractureline,distanceanddirectionofdisplacementofthesegments,butitwasinferiortothetwodimensionalCTimagesinthedisplayontheanteriorwallfracturesofmaxillarysinusandsofttissuearoundthefracturesite.Conclusion:ThethreedimensionalCTimagescan

5、provideamoreaccuraterepresentationinallspatialstructuralrelationshipinupperjawfractures.Itisveryimportantindiagnosisandtreatment.Nevertheless,thetwodimensionalCTimagecanbenotreplacedbythethreedimensionalCTimageevenifthethreedimensionalCTimagehasmuchadvantages.   Keywords： 

6、Three-dimensionalCTimage； TwodimensionalCTimage； Upperjawfracture   　　上颌骨骨折在口腔颌面部外伤中较为常见，在临床诊断和治疗中，往往需要借助影像检查的支持，但由于面部诸骨形态各异，互相重叠，又有上颌窦、梨状孔等结构，骨折无论在普通X线、CR、DR、曲面断层等检查中不能被充分描述。因此CT影像技术尤其是三维重建越来越多地应用于颅面颌形态研究和骨折的诊断分析、手术设计。应用三维CT可以将所检查的上颌骨骨折部位、形态、周围组织结构呈立体、准确地显示出来，为临床诊断和制定手术方案

7、提供可靠的依据。现将我院自2000年1月至2007年5月间收治的上颌骨骨折并行CT检查的52例病人的诊治体会报告如下。　　1 资料与方法　　1.1 一般资料：选择我院口腔科自2000年1月至2007年5月间收治的上颌骨骨折并行CT检查的病人52例，其中男40例，女12例，年龄在9岁至65岁之间，单纯上颌骨骨折30例，伴下颌骨骨折10例，伴颧骨骨折9例，同时伴面部3处以上骨折的3例。　　1.2 方法：52例病人全部拍曲面平展片，经查体和X线检查确认骨折后，作CT并行三维重建。我们使用GE单排螺旋CT以3.0mm层厚进行扫描，进行三维重建，并对

8、重建图像进行旋转、切割等操作，观察骨折的部位、断骨的移位方向、上颌窦的损伤程度等。与二维CT、X线片相结合，具体分析，制定手术方案，以确保骨折得到良好的复位。　　1.3 影像分析