老年人和慢性病人的旅游的卫

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1、第九章老年人和慢性病人的旅游的卫生保健暨南大学流行病学教研室陈青山第一节老年人和慢性病人的身体特点人进入高龄期，由于新陈代谢减弱，组成人体的细胞生长和再生能力下降，心、肺、肝、胃肠、血液循环和泌尿系统的功能都有不同程度的下降表现在运动储备能力下降，承受不了过大的运动量，尤其是心脏容易疲劳，疲劳后恢复较慢研究显示:人在35岁后年龄每增长1岁，则心肺功能会下降1～2%，需花更长的时间才能恢复疲劳。老年人体内由于水分减少、内分泌功能下降，所以骨头松脆，抗外伤的能力也差，容易伤筋折骨。由于再生力差，一旦出现伤病恢复起来也较青壮年为慢。由于老化，各种感觉器官的反应

2、逐渐迟钝，最突出的是听力减退、眼睛老花，行动过急就容易发生事故。反应性降低还表现在当患病时，自己感觉不明显，症状不突出，不典型，容易造成由于主观的疏忽而延误病情。老年人食欲和消化功能都有所减退，所以，更应注意饮食有节，要有规律，食量要适当控制。为了降低血脂，保持血压稳定，食物应注意以素淡为主。慢性病人由于受身体疾病的影响，身体各方面功能都有不同程度的减退，机体对外界环境的适应能力降低，对气候、温度、气压的适应力较差，而易患感冒。由于免疫功能减弱，抗病能力较差，各种疾病容易乘虚而入。老年期易患的疾病主要有：心血管系统疾病，如心绞痛、心肌梗塞、脑卒中（脑血栓、

3、脑出血），呼吸系统疾病如感冒、支气管炎、肺气肿、肺炎，以及糖尿病等。第二节老年人和慢性病人旅游要点一、旅游季节与地点选择根据自己的健康状况选择适宜的时间和地点，防止导致旧病复发，中途折返就医。春天：春天对于有花粉过敏史的人来说，还是暂时“足不出户”为好南方花开似锦，北方刚刚驱散严寒，大地开始转暖，这时去北方旅行正是时候。广东的春天，气温不冷不热，非常利于旅行。但由于空气湿度太大，患有风湿病、关节炎、腰腿病以及皮肤病的病人，春天就不宜去广东旅行，否则十有八九会有疾病会发作或加重，皮肤病会加重。夏天：夏天的旅行多会选择在山区或海边。但是，夏日的名山（如庐山、黄

4、山、泰山、峨眉山等）虽可避暑，但因地势高、空气湿度大、气压低、氧气少。患有高血压病、肺心病、心脏病、风湿性心脏病、先天性心脏病等心脏疾病的人，切不可去高原或上高山旅行，只能去气候温和、地势平坦的地方旅行。秋天秋天季节，雨水稀少，气候干燥，以我国大陆而言无论南方还是北方，都非常适合旅行。但对于患溃疡病的人或患过溃疡病的人来说，这个时节是不适合旅行的，因为胃溃疡特别是十二指肠溃疡在秋冬和冬春交接的季节最容易复发。冬天北国冰天雪地的冬天，对于南方的年轻人来说，确是一种奇丽的自然景观，特别是冰上运动、雪地运动、冰雕艺术，有着极大的吸引力。患有肺气肿、肺心病、慢性支

5、气管炎、过敏体质者或60岁以上的老年人，不宜到北方旅行的。老年人与慢性病人应选择合适的天气旅游，最好在春秋时节，气温适当。冬寒夏暑不易耐受，对健康不利，坚持要出行的老人最好有家人陪同。二、老年人和慢性病人旅游中应注意的问题（一）洗澡消除疲劳洗澡对于旅行中的老年人和慢性病人是一种水浴疗法。当人体运动量加大时，体内的组织器官尤其是肌肉，消耗的能量增多，释放出许多乳酸在肌肉里堆积，引起了腰、背酸痛和双腿沉重感。洗澡时由于水温和擦拭作用可加速血液循环，因而洗澡、烫脚是解乏的一种好办法。洗澡要讲究水温热水浴（38℃以上）对人体有刺激作用，开始时容易引起血管收缩，使血

6、压升高，心跳加快患有高血压、心脏病的人不宜热水浴，而应洗温水浴（36~38℃）。健康人长时间泡在热水中对身体也并不好冷水浴对于平时少锻炼、患有心血管系统疾病、肾病、肝病和消化系统疾病的人来说也不适宜。（二）注意休息要注意老年人行动较缓的特点，旅行的安排不能太紧，留有充分的休息、睡眠时间，且要避免夜间乘车。睡眠能消除疲劳，保障健康，还有助于保持记忆及整理记忆中的知识，旅途中由于劳累可适当增加些睡眠时间。休息不够、疲劳乏力则容易诱发一系列的病症。（三）节制饮食老年人食欲和消化功能都有所减退，应注意饮食有节，要有规律，食量要适当控制，切忌吃得过饱。在车船或飞机上

7、应节制饮食，每餐的进食量若能比平常减少1/5为最理想。（四）量力而行要量力而行，活动量不要过大过急。如有轻度高血压或内分泌疾病的南方人，到华北地区旅行，由于当地饮食偏咸，自觉症状很快就会出现；又如患有轻微胃肠疾病而且自觉症状不明显的南方人，到西北地区旅行，由于饮食品种和习惯的改变，就有可能引起胃炎和溃疡发作。老年人与慢性病人旅行，不能做独行客，一定要有人陪伴，最好是参加团体行动。（五）有病早医老年人和慢性病人抗病能力和适应能力均较差，患病后自我感觉又往往不明显，所以要格外注意，感觉不舒服时要及时去医院诊治。感冒对于老年人来说是一个劲敌，要时时防范。夏季旅行

8、防中暑，同时也要防纳凉过度引起感冒；秋冬季节不要露宿，以防风寒；春