甲状腺的科普宣教

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1、甲状腺疾病的预防和治疗科普浙二甲状腺外科谢秋萍其实我没那么可怕内容摘要什么是甲状腺？甲状腺是干什么的？什么时候需要手术？该注意什么？如何预防和保健12345甲状腺会生什么病？生病了怎么办？第一部分什么是甲状腺？甲状腺是干什么的？什么时候需要手术？该注意什么？如何预防和保健12345甲状腺会生什么病？生病了怎么办？复杂的内分泌系统内分泌系统通过分泌特殊化学物质，调控有机体，和神经系统相辅相成。包括内分泌腺体，及分布于其他器官的内分泌细胞组成。主要的内分泌腺：垂体，松果体，甲状腺，甲状旁腺，肾上腺，性腺；胰岛，胸腺等其他器官也有内分泌细

2、胞：肝、肾、脑等复杂的内分泌系统神经系统--下丘脑—垂体—靶腺体轴（甲状腺，肾上腺，性腺），是人体最重要的内分泌调控轴。神经—内分泌系统互相协调。激素分泌按照恒定的速度和一定的节律，有规则的释放正—负反馈调节神秘的荷尔蒙—激素是人生存必需的垂体—各种内分泌腺体的总司令官肾上腺--百姓闻风色变的激素来源：糖皮质激素性腺、胰岛、胸腺等，负责身体的代谢、生长、发育、生殖、运动、衰老、病态等各种生命活动什么是甲状腺？甲状腺是人体最大的内分泌腺,重20～30g,形如“H”，蝴蝶状。棕红色。下丘脑—垂体—甲状腺轴（促甲状腺激素释放激素—促甲状腺

3、激素—甲状腺激素）人体最大的“碘”池甲状腺是怎么发育形成的胚胎发育2-3周形成甲状腺原基，位于舌根部逐渐下移，第7周到正常位置，8-9周形成蝴蝶状发育异常：甲状腺缺失，甲状腺异位，出生筛查。正常的甲状腺部位它位于颈前部正中，气管表面，“喉结”下方。正常人颈部不能看到及触摸到甲状腺甲状腺的解剖观喉结下方，依附于气管上边上和气管、食管、颈总动静脉相邻周围最重要的手术范围涉及的器官：喉返神经、喉上神经和甲状旁腺第二部分什么是甲状腺？甲状腺是干什么的？什么时候需要手术？该注意什么？如何预防和保健12345甲状腺会生什么病？生病了怎么办？甲状

4、腺是最大的内分泌腺体分泌多种激素甲状腺激素，T3，T4降钙素血中的T3（FT3）和T4（FT4）是主要起作用的激素，是人体必需的。降钙素参与调解血钙，镁，磷等相关微量元素，作用非常小，且组织器官也可以分泌甲状腺激素的作用促进生长与发育：长骨，脑和生殖器官婴儿必需，呆小症，与生长激素协同作用促进代谢：耗氧量增加，产热提高中枢神经系统兴奋性加强心脏功能，提高心率，心输出量等加强和控制其他激素的作用甲状腺功能各项指标的意义总三碘甲状腺原氨酸（TT3）反应甲状腺功能最可靠指标之一游离T3总甲状腺素TT4反应甲状腺功能最可靠指标之一游离T4高

5、敏促甲状腺激素TSH：反应甲状腺功能最敏感指标甲状腺球蛋白Tg：反应甲状腺滤泡破坏指标；全切后肿瘤复发？甲状腺球蛋白抗体ATG：自身免疫指标过氧化物酶抗体TPOAb：自身免疫指标，桥本或甲亢促甲状腺素受体抗体TRAB：Grave’s病指标第三部分什么是甲状腺？甲状腺是干什么的？什么时候需要手术？该注意什么？如何预防和保健12345甲状腺会生什么病？生病了怎么办？甲状腺疾病的分类甲状腺功能的异常甲状腺功能亢进甲状腺功能减退甲状腺结节形成良性恶性甲状腺功能异常—甲状腺功能亢进最常见的病因：甲状腺型甲亢Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）

6、（最常见甲亢类型）垂体性甲亢伴瘤综合征和（或）HCG相关性甲亢卵巢甲状腺肿伴甲亢医源性甲亢暂时性甲亢亚急性甲状腺炎慢性淋巴细胞性甲状腺炎血清TT4、TT3测定升高！TSH检测：降低，甚至小于0.01！甲状腺功能亢进了会怎么样？最常见症状：循环系统：心悸、心动过速、房颤、脉压大运动系统：甲亢肌病消化系统：消瘦、食欲亢进、腹泻神经系统：怕热、多汗、易激惹、失眠生殖系统：月经紊乱、性欲减低血液系统：贫血、白细胞减少体征（常见）突眼甲状腺肿大手抖甲状腺功能异常—甲状腺功能减退最常见的病因：桥本氏甲状腺炎亚急性甲状腺炎医源性中枢性（下丘脑，垂

7、体病变）最常见的症状：易疲劳、怕冷、反应迟钝，嗜睡、抑郁、便秘、颜面、手水肿，皮肤干燥发凉，医源性中枢性（下丘脑，垂体病变）血清TT4、TT3测定降低！TSH检测：升高，甚至高于100！甲状腺功能异常怎么办—及时就医，规范治疗第一步：检查甲状腺功能，判断功能亢进还是减退第二步：根据抗体检查，Atg，TPOab，TRAb及甲状腺超声检查判断类型第三步：是否需要治疗，第四步：怎么治疗甲亢：药物，I131，手术治疗。甲减：药物替代治疗。第五步：定期随访，动态观察进一步调整治疗方案。甲状腺功能异常:可控！可治！早期治疗明显改善预后及减少并发

8、症甲状腺功能异常怎么办—及时就医，规范治疗甲状腺结节—最常见的甲状腺疾病体检发现甲状腺结节超声检查提示：囊性实性—大部分恶性为实性囊实性—也有小部分为囊实性胶质状甲状腺质地改变甲状腺结节—什么是甲状腺结节各种原因导致甲状腺内出现一个或