文职人员政治审查表

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1、文职人员政治审查表姓名解放军总医院制发填表说明一、本表可以打印，也可以用蓝黑色或黑色墨水钢笔书写，一律用规定的汉字简化字填写，字迹要工整。表内的年、月、日一律用阿拉伯数字填写。贴本人近期免冠正面一寸照片。二、“家庭主要成员和主要社会关系成员姓名、工作单位、职业、政治面貌”栏以及之前各项，由本人如实填写，其中：“户籍情况”指本人是农业或非农业户口（城镇居民或农村居民）；“何时、何地、何人介绍加入何种组织、担任何种职务”指本人曾加入过何种社会团体、宗教组织等并在其中任何职务。三、“就读学校对本人在校期间表现及文化程度鉴定意见”栏，由应聘人员最后就读学校的原班主任

2、或指定负责审查的人员填写，并加盖学校印章；在外地就学，其学校无法直接填写本栏目的，应附原学校的证明材料。对全日制高等院校的在校学生，由学生所在院（系）填写。四、“居委会鉴定意见”栏，由居住地的居委会负责审查的人员填写，并加盖单位印章。对全日制高等院校的在校学生，由学校分管部门负责填写。五、“常住户口所在地公安派出所审查意见”栏，由本人常住户口所在地的公安派出所负责审查的人员填写，并加盖派出所印章。未设公安派出所的乡（镇、街道），由驻乡（镇、街道）民警负责审查填写，并加盖户口登记机关专用章。对全日制高等院校的在校学生，由学校所在地公安派出所负责填写。六、“常住

3、户口所在地乡（镇、街道）综合审查意见”栏，由应聘文职人员常住户口所在地乡（镇、街道）负责综合审查的人员填写，并加盖乡（镇、街道）印章。对全日制高等院校的在校学生，由学校负责填写。七、“政审结论意见”栏，由政治部对各方面审查情况进行复查核定，作出政审结论意见，由负责人签字，并加盖政治部印章。八、政审表中所有内容必须完全真实，如有虚假，由填写责任人负全部责任。姓名曾用名照片出生年月性别民族宗教信仰文化程度政治面貌（加入年月）户籍情况籍贯公民身份号码常住户口所在地婚姻状况现工作单位或就读学校职务家庭住址何时、何地、何人介绍加入何组织、担任何种职务何时、何单位、何原

4、因受过何种奖惩受过何种军事或专业训练、有何特长本人简历及证明人家庭主要成员和主要社会关系成员姓名、工作单位、职业、政治面貌就读学校对本人在校期间表现及文化程度鉴定意见责任人签名：单位盖章年月日居委会或企业事业单位鉴定意见责任人签名：单位盖章年月日常住户口所在地公安派出所审查意见责任人签名：单位盖章年月日常住户口所在地（乡（镇、街道）综合审查意见责任人签名：单位盖章年月日政治部综合审查结论意见责任人签名：单位盖章年月日