三明市2018年公立医院院长年薪制考核评分表

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1、三明市2018年公立医院院长年薪制考核评分表考核项目考核指标考核标准和计分考核方法和指标说明2018年1-8月数据一、服务评价（7分）1.病人满意度（%）省级第三方患者满意度调查，患者对医院满意度达全省平均水平及以上的得2分，每降低1%扣0.5分。满意度排全省所有医院倒数10名且得分低于85分的不得分,扣院长当年年薪3万元；满意度排名全省所有医院前10名的，奖励院长当年年薪3万元。以省第三方满意度调查数据确定病人满意度。2.改善医疗服务行动计划落实2018年改善医疗服务行动计划方案得1分；改善服务态度、服务流程、服务质量、服务环境和

2、治理收受红包回扣有措施、有成效，得1分。结合省、市卫计行政部门当年检查的结果。3.医院评价年终医院评价结果为良好以上的得2分，合格得1分，合格以下的不得分。采用省、市卫计行政部门当年医院评价的结果。4.信访投诉年度内被投诉至县级以上有关部门并经查实的，每起扣0.5分，扣完为止。由同级卫计行政部门负责考核。二、办院方向（13分）5．完成政府指令性任务承担的政府指令性任务全部完成得2分（含参加城市医院支援农村和社区、重大突发事件紧急医疗救援、征兵和招生体检、重大活动医疗保障、无偿献血人数占医联体内职工总人数的20%以上，宣传义诊、支援边

3、疆卫生工作、援外医疗及其它政府指令性任务工作），一项不符合要求，扣0.5分，扣完为止；拒绝承担的，不得分。由同级卫计行政部门负责考核。二、办院方向（13分）做好医改效果监测工作，每月15日前按时完成省医改效果监测平台的数据上报工作，酌情扣分。根据各单位上报数据的及时性、完整性、准确性情况考核。6.落实基本公共卫生工作落实基本公共卫生工作，依据专项检查，按百分制年终考核85分以上得5分，每减少1分扣1分，80分以下不得分。相关报表、佐证材料及专项考核情况。7.承担疾病预防与控制任务①呼吸道发热门诊、肠道门诊规范运行得0.5分，未落实的

4、不得分。②传染病疫情与食物中毒等突发公共卫生事件报告率、及时率100％得0.5分，未落实的不得分；每家食源性疾病监测哨点医院病例信息报告数≥平均10例/月得0.5分，完成医院HIS系统改造得0.5分，未落实的不得分。③落实结核病防治服务模式转型，完成辖区活动性肺结核患者发现任务，活动性肺结核患者病原学阳性率达50%以上、治疗成功率达90%以上，得0.5分，未落实的不得分；市第一医院开展耐多药肺结核诊治，县级定点医院结核病实验室开展痰培养得0.5分，未落实的不得分。④收到卫生监督意见书10份以上或行政处罚案件2件以上，扣1分。①开展预

5、检分诊，设立功能相对独立、流程合理的呼吸道发热门诊、肠道门诊。查看现场和内页资料。②开展传染病报告质量自查，配合疾控机构做好相关工作。查看现场情况和内页资料。③查看现场情况、内页资料和专报系统。④查看执法文书。8.健康教育和健康促进开展多种形式的健康科普宣传活动，成效显著得1分。由同级卫计行政部门负责考核。三、平安医院建设（4分）9.无重大安全生产（保卫、消防）事故发生安全生产（保卫、消防）防范整改措施到位，未发生事故得1分，发生事故不得分。由同级卫计行政部门负责考核三、平安医院建设（4分）10.妥善处理医疗纠纷①医疗纠纷实行院长责

6、任制，医疗纠纷发生后，因医疗机构处置不当，每一起扣1分，扣完为止。②发生医疗事故的，按性质和等级判定计分。负完全、主要责任：一级医疗事故每起扣2分、二级医疗事故每起扣1.5由同级卫计行政部门考核，由省、市医鉴办提供相关参考资料。分、三级医疗事故每起扣1分、四级医疗事故每起扣0.5分。负次要、轻微责任：一级医疗事故每起扣1分、二级医疗事故每起扣0.5分、三级医疗事故每起扣0.3分、四级医疗事故每起扣0.1分。③医联体内全部参加医疗责任保险，未参加，扣1分。④全年赔（补）偿金额不超过业务收入的4‰，每超过一个千分点扣1分。以上累计计算，

7、扣完为止。⑤如发现重大医疗纠纷隐瞒未上报的酌情扣分。依据（含法院委托），现场查阅相关佐证材料。医疗事故（历年发生以当年确定为准）按不同性质、等级和数量，扣分累加计算。四、管理有效（60分）11.分级诊疗①县域内就诊率不低于90%，得1分，每降1%扣0.25分，扣完为止。②落实家庭医生签约服务：认真兑现重点人群（Ⅱ型糖尿病、高血压患者等）有偿签约服务协议履约率≥80%，得1分；建档立卡对象签约率达100%得1分；落实个性化服务包（3种以上）的得1分，未落实不得分。③基层门（急）诊量占辖区内（急）门诊总量比例≥55%，得1分，每降低1%

8、扣0.5分，扣完为止。④总医院内设的基层卫生管理科室或医联体办，统一协调相关科室对基层医疗卫生机构的管理、指导，制定完善基层医疗卫生机构改革运行机制，提升基层服务能力，加强乡村一体化管理，得1分，未落实相应扣分。查阅相关统计报表及佐证