17项基础护理操作评分表

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1、整理床单元项目标准分值质量标准评分等级ABCD着装准备441、仪表端庄、服装整洁2、洗手、戴口罩44332211评估4441、检查床、被褥是否安全、舒适、清洁2、了解患者病情、合作能力，选择合适的铺床方法3、做好同病室患者的沟通工作444333222111用物准备4331、备齐用物2、大单、被套、棉被、棉褥叠法正确3、按顺序放置妥当433322211100移桌椅翻床垫22331、移开床旁桌距床20cm2、移床旁椅至床尾，距床正中约15cm3、翻转床垫，床垫与床头对齐4、铺棉褥与床垫上，先展床头后展床尾对齐2233112200

2、110000铺大单245451、铺大单：先展床头，后展床尾，床角铺直角或斜角，拉紧边缘，同法铺对侧。2、中线正3、床头床尾包紧4、床角整齐美观5、外观平整、紧、美观24545124340122200111套被套4333341、被套正面向外，平铺床上，开口朝床尾开口处打开1/3，将S形棉胎放入被套，两边打开和被套平齐，边缘内折成被筒与床沿平齐2、被头端无虚边3、被筒对称，中线正4、被筒两侧齐床沿5、被尾整齐6、外观平整、美观433334322223211112100001套枕套3341、枕套反面向外，抓住枕芯两角，翻转枕套，置

3、于床头，压在被上。2、两角充实，中线正，外观美3、开口背门334223112001整理5移回床旁桌椅，检查床单元，保持清洁5421整体印象51、操作时间＜5min,每超过30s扣1分2、无掀抖、重复和床单落地的动作3、操作动作轻巧、准确、节力、环境整洁221110000000总分100姓名：分数：面部清洁项目标准分值质量标准评分等级ABCD准备3341、着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩2、物品准备齐全3、环境整洁、温度适宜334223112001解释评估5551、了解患者病情、生活习惯、自理能力及心理反应2、向患者解释、关

4、门窗，态度和蔼3、评估面部清洁状况555444333111操作85515881、患者体位舒适1、盆内倒热水至2/3满，测试水温40-45度。2、卧床患者铺治疗巾于枕头上3、将微湿小毛巾包于右手上，左手扶托头部，内眦→外眦→额部→颊部→鼻翼→人中→耳后→下颌→颈部。同法另一侧4、注意观察病情变化5、面部清洁彻底，耳后、耳廓处无污物残留85515886441266433944211622整理3431、妥善清理用物，洗手2、整理床单元3、询问有无其他需要，致谢343232121010整体印象8531、动作轻柔，节力2、时间不超过1

5、0min3、床单元整洁，患者清洁、舒适，无不适主诉853642431210总分100姓名：分数：梳头项目标准分值质量标准评分等级ABCD着装准备3341、着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩2、物品准备齐全3、环境整洁、温度适宜334223112001评估5551、了解患者病情、生活习惯、自理能力及心理反应2、倾听患者的需求和反应3、与患者沟通语言规范，态度和蔼555444333111准备8对卧床患者铺巾与枕头上，协助患者将头转向一侧。对可坐起的患者协助坐起，铺巾于肩上8642操作过程10108681、将头发从中间梳向两边，左

6、手握住一股头发由发根梳向发梢2、长发或打结，可将头发绕在食指上慢慢梳理，用30%酒精梳理纠集成团的头发，同法输另一侧。3、根据患者要求编辫或扎成束4、观察病情变化，随时询问患者感受5、头发美观1010868886466642444212整理871、脱落头发置于纸袋中，撤下铺巾2、协助患者恢复舒适卧位，整理床单元，洗手87654322整体印象10动作轻柔，节力：一般不超过10min,床单位整洁，患者清洁舒适，无不适主诉10864总分100姓名：分数：口腔护理项目标准分值质量标准评分等级ABCD准备4441、仪表端庄、服装整洁，

7、2、剪指甲、洗手、戴口罩3、环境整洁、安全、安静，用物齐备444333222111解释551、严格查对、解释得当2、协助患者取合适体位，头偏向护士一侧55443322检查651、铺治疗巾于患者颌下，置弯盘与嘴角下方，协助患者漱口2、嘱患者张口，左手持压舌板，分开颊部，右手持手电筒观察口腔65442312擦洗8101081、选择适当漱口液，点棉球数2、、拧干棉球，嘱患者咬合上下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，止血钳夹住棉球由上而下，由内而外擦洗左侧面，同法右侧面3、嘱患者张口，擦洗左上内侧→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左

8、侧颊部。同法另一侧4、擦洗腭部、舌面、舌下810108688646642442整理10331、再次漱口，撤巾擦去口角水渍。观察口腔，清点棉球2、清理用物，恢复患者体位，整理床单元。3、洗手、记录1033822611400关键缺陷口腔遗留棉球，液体流入口腔-5-8-10-15整理5移回床旁桌