护理专科操作评分表

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时间:2018-07-20

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1、目录呼吸机使用操作评分标准1心电监护仪的使用操作评分表2电除颤操作评分表3输液泵的使用操作评分表4注射泵的使用操作评分表5备皮操作评分表6换药操作评分表7会阴擦洗操作评分标准8婴儿抚触操作评分标准9末梢血糖监测操作评分标准11滴眼药水技术评分标准12口腔常用调拌材料操作13口腔冲洗17中医传统技术18心电图机使用操作评分表25无创呼吸机使用操作评分标准26冰袋物理操作评分表28血气分析采样操作评分表29有效咳嗽和背部叩击操作评分标准30胃肠减压操作评分表31偏瘫患者卧位操作评分表32胰岛素笔注射操作评分标准33腹膜透析换液操作评分

2、表34更换腹透外接短管操作评分表35血液透析(滤过)技术评分标准36单纯超滤技术评分标准37血浆置换技术评分标准38连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术评分标准39血液灌流技术评分标准40静脉放血治疗操作评分表41自体造血干细胞回输操作评分表42亚低温治疗操作评分标准43气管插管操作评分表44气管切开操作评分表45中心静脉导管换药评分表46床边血液净化治疗操作评分表47伤口局部处理操作48慢性伤口处理操作评分表49肠内营养操作评分表50翻身床操作评分表51更换引流袋操作评分标准52下肢骨牵引操作评分表53皮肤牵引操作评分标准54枕颌

3、带牵引技术评分标准5581颅骨牵引技术评分标准56骨牵引护理操作评分标准57石膏固定操作评分表58轴线翻身技术评分标准59脊柱损伤病人更换床单技术评分标准60全髋置换术后抬臀技术评分标准61骨盆、双下肢骨折患者预防褥疮操作评分表62颈椎损伤四肢瘫病人预防褥疮技术评分标准63抗血栓压力泵使用操作评分表64三角巾使用操作评分表65助步器使用的操作评分标准66膀胱冲洗操作评分表67更换造口袋操作评分表68VSD术后护理操作评分表69开胸手术病人呼吸功能训练/叩背排痰操作流程评分表70胸部物理治疗操作评分表71胸腔闭式引流术配合评分表72

4、T管护理的操作评分表73引流管(负压引流管)护理的操作评分表74脑室引流管(负压引流管)护理操作评分表75胎心监测操作评分标准76PICC操作程序操作评分表77睫毛剪除法操作评分表79心肺复苏机操作评分表8081呼吸机使用操作评分标准姓名:科室得分:项目内容分值目的改善氧合、改善通气、减少呼吸作功(缺一项扣1分)。5评估1、病人的年龄、体重、病情(3分)2、病人的心理状态及合作程度(2分)3、解释操作目的、可能带来的不适等(2分)4、呼吸机的性能(3分)5、病室中心供氧、吸引装置,电源及电源插座(3分)6、电源、管道接头是否相吻合

5、(2分)10准备1、用物:呼吸机、呼吸机管道、湿化器、滤纸、无菌手套、灭菌注射用水、50ml注射器、10ml注射器、模拟肺、听诊器、记录单、简易呼吸器(少一样扣1分)。2、检查呼吸机性能,呼吸机管道及湿化器等物品有效期,检查给氧装置是否连接妥当(一处检查不规范扣1分)。5流程1、核对,解释。(根据病人情况而定)(3分)2、使用呼吸机前准备:正确安装湿化滤纸,连接呼吸机管道,连接模拟肺;(4分)连接电源、氧源;(3分)开机,检测,加湿化液。(3分)3、使用呼吸机:调节参数:通气模式、潮气量、呼吸频率、吸氧浓度、触发灵敏度等;(4分)

6、解释,吸痰,检查人工气道(气囊、深度、固定等);连接呼吸机;(10分)听诊两肺呼吸音,检查通气效果;(3分)打开湿化器开关,调节温度;(2分)打开报警系统,设定报警限;(2分)记录参数;(2分)观察病人的意识、面色、生命体征、血氧饱和度、呼吸同步情况、呼吸机运转及各项参数情况、有无报警、各种管路是否在位、固定是否牢固等。(5分)30分钟后做血气分析,调整参数,记录。(2分)4、停用呼吸机:(10分)有脱机指征;解释(2分);准备给氧装置,吸痰,气囊放气,撤去呼吸机,调至待机状态(3分);观察病情,包括生命体征、血气分析、血氧饱和度

7、等,确认病情平稳;关机(3分);安置病人(1分);洗手、记录(1分)。5、管路、湿化系统终末处理。(2分)6、整个操作过程中与患者或家属沟通技巧的应用(一处不到位扣2分,满分5分)60注意事项1、使用呼吸机期间,病人床旁备简易呼吸器、吸引器、吸氧装置,且性能良好。2、使用期间观察生命体征,加强气道管理,保持呼吸道通畅,遵医嘱定时做血气分析,放置机械通气并发症的发生。3、及时正确处理报警。4、加强呼吸机的管理。5评价1、病人了解目的,能配合,呼吸道通畅。2、病人自主呼吸与机械通气同步。3、病人达到呼吸机应用的目的,呼吸功能改善,血气

8、分析结果满意。4、病人安全,无气胸等机械通气并发症发生。15考核者签名:考核日期:年月日81心电监护仪的使用操作评分表姓名:科室得分:项目内容分值目的1、监测病人的生命体征2、为评估病情及治疗、护理提供依据。(缺一项扣1分)5评估1、病人年龄、病情

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