技能操作评分表

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1、wotd资料下载可编辑骨髓穿刺术评分表姓名:职称:医院:总分：项目操作程序标准分扣分扣分原因准备20分1、病人的准备:解释穿刺目的、同意书上签字、凝血试验和血小板计数；5　　2、戴口罩、帽子、洗手；3　　3、物品准备：治疗车/或治疗盘、穿刺包、手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、注射器、推片1张、载玻片6-8块；10　　4、穿刺室消毒准备。2　　实施70分1、体位：俯卧位或仰卧位；5　注意：2、选择穿刺点；5　1、穿刺点定位标记3、消毒、戴无菌手套、铺消毒巾：消毒顺序和范围（直径约10cm)、戴无菌手套、铺消毒巾；15　2、消毒及铺巾过程中无菌观念4、麻醉：范围及

2、方法（自皮肤至骨膜作局部浸润麻醉）；10　3、穿刺和抽取骨髓过程观察患者反应和处理5、穿刺：穿刺针选择（固定器适当的长度：髂骨穿刺约1.5cm）、穿刺针通畅、穿刺方向（骨面垂直旋转）、穿刺针固定；10　　6、抽取骨髓液：骨髓吸取量0.1-0.2ml；10　　7、推片：推片与玻片角度、涂片的质量（厚薄、形态：头、体、尾）；　　　8、抽吸结束：插入针芯、将穿刺针连同针芯拔出、局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定；5　　9、术后观察：穿刺部位有无渗血、嘱局部注意避免污染；5　　10、术后物品处置：归类处理。5　　质量评价10分1、态度严肃认真、作风严谨；2　　2、关注患者舒适；2

3、　　3、与病人交流用语规范、自然、针对性强；2　　4、操作流程熟练；2　　5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。2　　注：穿刺点的选择1、髂前上棘穿刺点：病人取仰卧位，髂前上棘后1-2cm，取骨面较平点；2、髂后上棘穿刺点：病人取俯卧位，骶椎两侧，臀部上方突出的部位；3、胸骨穿刺点：病人取仰卧位，取胸骨中线，第二肋间水平。考评时间：考评专家：专业技术资料wotd资料下载可编辑胸膜腔穿刺术评分表姓名:职称:医院:总分:项目操作程序标准分扣分扣分原因准备20分1、病人的准备:解释穿刺目的、同意书上签字、胸部X线片、B超定位、测血压、脉博；5　　2、戴口罩、帽子、洗手；3　　3、物品准备：治

4、疗车/或治疗盘、穿刺包、手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、盛放容器及试管、注射器、必备的抢救药品；10　　4、穿刺室消毒准备。2　　实施70分1、体位：坐位面向椅背或半坐卧位（前臂上举双手抱于枕部）；5　注意：2、穿刺点选择准确；5　1、穿刺点确定要有物诊复查3、消毒、戴无菌手套、铺消毒巾：消毒顺序和范围（直径约10cm)、戴无菌手套、铺消毒巾；15　2、消毒及铺巾过程中无菌观念4、麻醉：范围及方法（自皮肤至壁层胸膜作局部浸润麻醉）；10　3、穿刺和抽液过程观察患者反应和处理5、穿刺：穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方向（下一肋骨上缘进针）、穿刺针固定；10　　6、

5、抽液：记量或送检、抽液量适当（首次不超过600ml、以后每次不超过1000ml）；10　　7、抽液结束：局部皮肤消毒、覆盖无菌纱布、压迫并胶布固定；5　　8、术后观察：生命体征、胸闷及呼吸困难等症状；5　　9、术后物品处置：归类处理。5　　质量评价10分1、态度严肃认真、作风严谨；2　　2、关注患者舒适；2　　3、与病人交流用语规范、自然、针对性强；2　　4、操作流程熟练；2　　5、动作敏捷、迅速、连贯、正确。2　　注：穿刺点的选择1、胸部叩诊实音最明显部位；2、肩胛线7-9肋间或腋后线第7-8肋间；3、腋中线第6-7肋间隙；4、或由B超定位确定。考评时间：考评专家：专业技术资料

6、wotd资料下载可编辑腰椎穿刺术评分表姓名:职称:医院:总分:项目操作程序标准分扣分扣分原因准备20分1、病人的准备:解释穿刺目的、同意书上签字、凝血试验和血小板计数、B超检查、测血压、脉博、操作前嘱病人排尿；5　　2、戴口罩、帽子、洗手；3　　3、物品准备：治疗车/或治疗盘、穿刺包、手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、纱布、砂轮、试管、注射器、测压管、必备的抢救药品；10　　4、穿刺室消毒准备。2　　实施70分1、体位姿势正确：侧卧、头向前胸屈曲、两手抱膝紧贴腹部、使躯干呈弓形、背部与床面垂直；5　注意：2、穿刺点：第3-4腰椎棘突间隙或上、下一腰椎间隙；5　1、体位姿势指

7、导到位3、消毒、戴无菌手套、铺消毒巾：消毒顺序和范围（直径约10cm)、戴无菌手套、铺消毒巾；15　2、消毒及铺巾过程中无菌观念4、麻醉：范围及方法（自皮肤至椎间韧带作局部浸润麻醉）；10　3、穿刺和放液过程观察患者反应和处理5、穿刺：穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方向（垂直背部的方向缓慢刺入）、穿刺深度（成人约4-6cm、儿童约2-4cm）、穿刺成功将针芯慢慢抽出，见脑脊液流出，用拇指顶住针座，防止脑脊液继续流出、固定穿刺针；15　　6、测压及送检：双腿伸直测压（正常脑脊液压力为