内科健康指导

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1、一、休息     急性肝炎早期应卧床休息，症状减轻后要控制活动。实验证明，人体在卧床与站立时肝脏中血流量有明显差别。卧床时出入肝脏的血比站立时至少多40%，因此卧位有利于肝脏血液循环，待肝功能基本正常后，可适当增加活动量，适宜的活动有散步、做广播操、打太极拳等，以不感觉疲劳为原则。已婚的病人要控制性生活，育龄妇女不宜怀孕，以利肝脏功能恢复。   二、饮食     肝炎患者不必强调忌口。饮食原则以“高能量、高蛋白质、低脂肪、易消化”为原则，同时可多吃些富含维生素的食物。蛋白质是人体重要的物质基础，是免疫物质的“原料”，适当

2、吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤等，有利于受损的肝细胞修复、生长、更新，可缩短病程，减少肝炎慢性化概率。糖和脂肪以及多种维生素既可提供营养及热量，又可改善肝脏解毒功能。但糖与脂肪必须适量，尤其是急性期，每日食糖量宜控制在50g以内。肝炎患者要绝对禁止饮酒，因酒精可加重肝细胞的坏死。呕吐严重或进食少者，可遵医嘱通过静脉补充液体。慢性肝炎患者要注意每餐都应有蛋白质供应，每次量不宜太多，各类维生素也要保证供给，慢性肝炎病人有糖尿病趋向者注意不要吃糖太多，以免继发糖尿病。三、预防各种感染27     慢性肝病患者机体免疫功能低

3、下，在病中或病后易染上多种疾病，如感冒、支气管炎、肺炎、泌尿系统感染等，这样会使肝脏负担加重或诱使肝炎复发。因此要根据气候变化适时增减衣服，注意起居及个人卫生，避免和感冒者接触。四、遵照医嘱按时服药五、定期复查     肝病患者自我疗养是否成功，一看自我感觉，二看复查情况。不能认为能吃饭、能睡觉、感觉良好，就不去管它，也不积极治疗。经验告诉我们，特别是乙型肝炎“三阳”的患者，在不知不觉中导致慢性肝炎，甚至酿成肝硬化出现腹水时才再次求医，就为时已晚了。一般来讲急性肝炎治愈出院的患者第一个月每半个月复查1次，如2次都正常就可

4、以1～2个月复查１次，半年后可每3个月复查１次。无症状的乙肝表面抗原携带者每年复查１次。特殊情况可随时检查。肝功能和病毒学指标的定期复查，才能判断疗养是否得法，是否应修订自我疗养的计划。医生有时会对你进一步作B超、CT检查，甚至需要查胎儿甲种球蛋白（AFP），以发现并发或继发病的苗头并指导治疗。27肺心病是由各种慢性呼吸系统疾病长期反复发作等引起肺动脉高压、心室肥厚、右心及肺功能衰竭、缺氧等导致全身代谢障碍的全身性疾病。急性发作期需住院治疗，而绝大多数时间应在家里休养，在家中要做好肺心患者的护理，其家属应做好以下几点：一

5、、做好心理安慰，提高治疗信心   由于长期受疾病的困扰折磨，病人极易消极自卑，对治疗失去信心，这时家属应做好耐心解释、安慰鼓励和疏导。二、调节饮食   病人由于活动少，又因右心功能不全引起消化道淤血而食欲减退，因此，要选择营养好、易消化的清淡饮食。另外也可按病人的胃口选一些低盐、低脂肪、高维生素、高钾的饮料或食物。饭后要尽可能地刷牙，保持口腔卫生，这对促进食欲很重要。三、生活护理   肺心病病人应注意随气候变化增减衣物，以免引起感冒而加重病情。锻炼耐寒能力；要保持居室整洁安静，无烟尘。冬季应注意居室的温度、湿度，定时开窗

6、通风，保持空气流通新鲜。四、按时用药27   病人在用药时，一定要看清药名、剂量、用法，对神志不清的病人，不能让他自己吃药，以免发生意外。服药后还需注意有无不良反应。五、吸氧   因为病人经常严重缺氧，一般在家中应备有氧气瓶，一旦病人呼吸困难加重，即给氧气吸入以缓解缺氧症状。但必须注意在吸氧时不能流量过大，以免引起呼吸抑制，导致呼吸骤停而猝死。六、发现以下症状，应立即送往医院   1．神志改变。肺心病病人最严重的并发症是肺源性脑病，这种并发症的早期表现为头痛、幻觉、淡漠、嗜睡或烦躁不安等。   2．呼吸情况改变。如呼吸节

7、律出现改变，或呼吸困难。   3．消化系统改变。如出现恶心、呕吐，特别是呕吐物中有血丝或呈咖啡色，大便呈柏油样。   4．心血管功能改变。病人出现心慌、气短、胸闷、脉搏不齐等。5．尿改变。出现尿色发红，尿量减少或有尿痛、尿急等。27高血压病的健康指导一、什么是高血压？血压水平分为理想、正常、正常高值、高血压1级、2级和3级。18岁以上成年人高血压定义为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。认为血压水平与心、脑血管病之间是连续的正相关关系，高血压定义是人为划分的，判断某个具体人是否血压升高，不仅从血压水平而且

8、要根据心血管危险因素情况而定。一般而言，最少要在二次以上不同时间内测得血压都有升高的情形，才能够诊断为高血压。单独一次量得血压过高并不表示就有高血压，除非血压值非常高。18岁以上成年人高血压定义及建议追踪时间分类收缩压（mmHg）舒张压(mmHg)建议定期追踪时间理想血压＜130＜852年内复测即可理想但偏高的血压1