(最新)三级咨询技能2

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1、第二节制定个体心理咨询方案第一单元确定咨询目标（一）全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全面问题了解求助者有关资料的“七个W”方法“who”：他是谁“what”：发生了什么事“when”：什么时候发生的“where”：在哪里发生的“why”：为什么会发生“which”：与哪些人相关“how”：事情是如何演变的差异性因素1年龄特征2性格特征3问题特征4文化特征具体做法一资料搜集当事人为什么来咨询（有无突发事件、处于危机状态）什么环境因素促使当事人来寻求咨询？当事人提出求助的问题是什么当事人的期望是什么？是否适当当事人有没有好的支持系统（家人

2、、朋友、学校和社区提供）当事人的工作或学业情况如何？当事人的家庭状况如何？二观察内容当事人仪容举止行为是否正常？衣着打扮是否整洁？当事人有情绪怎样？（有无特殊强烈情绪、或自杀倾向）当事人说话多少，是否自然、清晰、连贯（快慢、感受）当事人是否感受到咨询员的关心？有无顾虑？当事人与自己是否建立并维持一个具体治疗性的关系？观察外表和行为（衣着、动作、姿势、态度）认知过程和功能（感知觉、注意力、记忆力）思维内容（敏捷性、连贯性、观念含糊）情绪状态言语特点（快慢、是否清楚、非语言表达与语言表达是否协调）能力结构（判断力、分析力、逻辑性）人格特征（内、

3、外向、稳定性、人际关系）心理测验1．选择直接与临床表现有关的量表，以便将问题的严重程度量化。2．选择与临床表现有密切关系的问卷和量表。3．选用病因探索性量表。4．为排除其他疾病而使用量表了解求助者的技巧1明确求助者想要解决的问题2进一步了解问题的来龙去脉3通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法4深入探讨求助者问题的深层原因探讨内容当事人的人际关系如何？在什么事情上当事人认为自己是有价值的或无价值的？当事人是否对某些事情感到后悔、歉意或伤痛？整体上当事人如何看自己？当事人的理想和所期望达成的目标是什么？当事人的理想与目标是否恰当？是否客

4、观可行？他（她）计划如何实现自己的理想？有哪些助力和阻力？有无适当的健康的支持系统？所求助的问题是不是真正的问题？最大的弱点是什么？如何改善？最大的资源和力量是什么？如何利用？在咨询过程中当事人对曾探讨的问题看法如何作出判断：当事人是否处于危机中？若是应采取什么措施？咨询员自身能力和时间是否适合处理当事人目前的问题？是否有转介的必要？转介的对象是什么？是否能达到预期的目的？原因是什么？例9--3：咨:你说你有许多烦恼要跟我说？你能告诉我都是哪些事情使你烦恼吗？访：我没有事做了，我的老板不要我了。我想回家，我的父母已经不认我了，我离家已八年

5、了，我早已伤了他们的心，。我现在连安身的地方都没有，我恨死了我的老板，我要杀了他！可我觉得不是他的对手，我怕~~~~~~评析：~~~~~怎样抓主题P36总结：操作流程P37几个重点（二）判断求助者心理问题的类型和严重程度两种强度：问题的严重程度、发生的频率或持续时间途径：求助者的主诉观察情绪反应和社会适应表现听取其他人的反映心理测验结果影响因素：挫折源的大小持续时间长短本身心理健康水平的高低外界支持的多少自身调节能力的强弱等严重程度高：问题发生的时间早已经泛化与性格结合在一起（三）选择优先解决的问题1找出求助者主要问题2确定从哪个问题入手

6、（四）向求助者说明有效咨询目标的要素1具体2可行3积极4双方均可以接受5属于心理学性质6可以评估7多层次统一（五）近期目标和远期目标的整合课本P69强迫性恐怖症咨客，其恐怖念头是：假如自己死了，亲友将自己入殓埋葬，但在棺材里自己又活了，此时，岂不是叫天天不应，叫地地不灵，不得活活闷死？其咨询的目标是：使他相信这件事情是不可能的-----确定咨询目标时的注意事项1求助者并不都能提供有效的目标2某些咨询师对咨询目标存在错误观念（1）咨询师应持完全中立的态度（2）咨询中应给咨询者灌输、传授一些正确的、健康的价值观（3）把求助者的快乐、满足作为咨询

7、目标（4）把求助者能否适应环境作为咨询目标3不同的心理咨询流派有不同的咨询目标(1)人本主义学派：A：乐于接受一切经验B：时刻保持生活充实C：信任自己机体的感受D：有较强的自由感E：有高度的创造性（2）行为主义学派：应该以行为名称来描述，这些行为是具体的、可测量的、可观察的。（3）精神分析学派：将潜意识意识化，重组基本人格，重新体验早年经验，处理压抑的冲突，做理智的觉察（4）完形学派：指导求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在的支持来对抗外在支持的依赖（5）理性情绪学派：消除求助者对人生的自我失败感，帮助他们更能容忍与更能过有理

8、性的生活（6）交互分析学派：帮助求助者成为有自主性的人，能选择、达到他们想要成为的人，帮助他们检验早年的决定，并能在觉察的基础上作新的决定（7）现实治疗学派：引导求助者学习真实与