第三章 藏象-五脏-脾肝肾

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1、脾脾：脾居于中焦，在膈之下，在胃的左侧后上方。其形如鸡冠，状如犬舌，色如马肝，又形如刀镰，称其为“阴中之至阴之脏”，为“人体的后天之本，气血的生化之源”。脾主运化，主升清，主统摄血液。五行属土，开窍于口，在液为涎，在志为思，在体合肌肉，主四肢，其华在唇。1中国民间中医医药研究开发协会中医养生康复医疗专业委员会脾的主要生理功能脾的主要生理功能：主运化：脾主运化，是指脾具有把水谷（饮食物）化为精微，并将精微物质转输至全身的生理功能，水液转化为津液，五谷转化为营气和卫气。主升清：脾主升清，是指水谷精微等营养物质的吸收和上输于心、肺、头目

2、，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。统摄血液：脾有统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能。2中国民间中医医药研究开发协会中医养生康复医疗专业委员会脾宜升则健升，有升浮向上之意。人体五脏的气机各有升降，心肺在上，在上者，其气机宜降；肝肾在下，在下者其气机宜升；脾胃居中，脾气宜升，胃气宜降，为气机上下升降之枢纽。五脏之气升降相互为用，相互制约，维持人体气机升降出入的整体和谐。脾气上升，是指脾的气机运动特点是以上升为主，脾气健旺则运化水谷精微的功能正常，脾能升清，气血生化有源。3中国民间中医医药研究开发协会中医养生康复医疗专业委员

3、会脾喜燥恶湿脾能运化水湿，以调节体内水液代谢的平衡，脾虚不运则最易生湿，而湿邪过盛又最易困脾。脾主湿而恶湿，因湿邪伤脾，脾失健运，可见头重如裹、脘腹胀闷、口粘不渴等症。若脾气虚弱，健运无权而水湿停聚者，可见肢倦、纳呆、脘腹胀满、痰饮、泄泻、水肿等。总之，脾具有恶湿的特性，并且对于湿邪有特殊的易感性，故治脾当顺其喜燥恶湿之性。4中国民间中医医药研究开发协会中医养生康复医疗专业委员会肝肝：肝居于腹部，横膈之下，位于人体下焦，右肋之内，色紫赤，称“体阴而用阳之官”，又称为“将军之官”，主谋略。肝的主要功能是主疏泄和主藏血。肝开窍于目，在

4、液为泪，其志在怒，在体合筋，其华在爪。5中国民间中医医药研究开发协会中医养生康复医疗专业委员会肝的主要生理功能主疏泄：肝的疏泄功能反映了肝为刚脏，主升、主动的生理特点，是调畅全身气机，推动血和津液运行的一个重要环节。肝的疏泄功能主要表现：调畅气机，气机，即气的升降出入运动。机体的脏腑、经络、器官等的活动以及血的运行和津液的输布代谢，全依赖于气的升降出入运动；促进脾胃的运化功能以及胆汁的分泌和排泄；调畅情志，肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血和调，心情就易于开朗。6中国民间中医医药研究开发协会中医养生康复医疗专业委员会肝的主要生理功

5、能主藏血：肝藏血是指肝有贮藏血液和调节血量的生理功能。肝的藏血功能，主要体现于肝内必须贮存一定的血量，以制约肝的阳气升腾，勿使过亢，以维护肝的疏泄功能。使之冲和条达。其次，肝的藏血，亦有防止出血的重要作用。肝的藏血功能，还包含着调节人体各部分血量的分配，特别是对外周血量的调节起着重要的作用。肝的调节血量功能，是以贮藏血液为前提的，只有充分的血量贮备，才能有效地进行调节。7中国民间中医医药研究开发协会中医养生康复医疗专业委员会肝在生活中的体现在志为怒，肝的阳气升发，会使人大怒；肝的阴血不足，肝的阳气升泄太过，则稍有刺激，即易发怒。在

6、体合筋，其华在爪：筋即筋膜，附着于骨而聚于关节，是联结关节、肌肉的一种组织。如果肝的气血衰少，筋膜失养，则表现为筋力不健，运动不利。爪，即爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延续。肝血的盛衰，可影响爪甲的枯荣。肝血充足，则爪甲坚韧明亮，红润光泽。若肝血不足，则爪甲软薄，枯而色夭，甚则变形脆裂。8中国民间中医医药研究开发协会中医养生康复医疗专业委员会肝为刚脏肝为风木之脏，喜条达而恶抑郁，其气易逆易亢，其性刚强。肝体阴用阳，为风木之脏，其气主升主动，喜条达而恶抑郁，也忌过亢。肝为刚脏系由肝体阴用阳之性所致，肝体阴柔，其用阳刚，阴阳和调，刚柔相

7、济，则肝的功能正常。肝气、肝阳常有余的病理特性，反映了肝脏本身具有刚强燥急的特性。9中国民间中医医药研究开发协会中医养生康复医疗专业委员会肾肾：肾位于腰部，腰为肾之府，脊柱两旁，位于人体下焦，左右各一，左肾略高，右肾略低，形如豇豆，色黑，称为“人体的先天之本”，又为“阴中之阴之脏”。肾的主要生理功能为藏精，主生长、发育、生殖，主水液代谢，主骨生髓，主纳气。五行属水，其华在发，在体合骨，开窍于耳和二阴，在志为恐，在液为唾。10中国民间中医医药研究开发协会中医养生康复医疗专业委员会肾的生理功能肾的主要生理功能：藏精，主生长、发育、生殖

8、，藏精，是肾的主要生理功能，即肾对于精气具有闭藏的作用。肾对于精气的闭藏，主要是为精气在体内能充分发挥其应有的生理效应，创造良好的条件，不使精气无故流失。主骨生髓11中国民间中医医药研究开发协会中医养生康复医疗专业委员会肾的生理功能主水：肾主水液，