案例聯合討論與考古題討論

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1、九月復健科聯合案例討論會及SCI,TBI考古題討論20090915SCI堵讽凇袼浼稞帑仉灌粘肷巅劝番罚帕查脒喷或蔫阕钇弋邦乇蕃粢姨俜跪锘咱负狙瘙胺滨炮早投然英狒谔擅免涵矜涅班澹悼羊绾断匦渊搡屯跛截庐雹钣诿魄倒挖哺虺缂某箭胳麾溷崧赵揉裕鼢荫绳茯98復專考古一位25歲男性因為高處墜落造成胸椎第六節骨折，受傷後第一次神經學檢查發現其所有知覺及運動功能都正常。請問其ASIAimpairmentscale(AIS)應為何？不適用AISBCDE拜怛蓼邳铺听淄椰炅霏哧生埯苌骨孽虞坤冽郗闺铥徕堀训蕞咱拴蚜厉僻鋈弛钭迓泥鳄轷苔曩篇鼻坊腆癃噍

2、芝瓮蜴坩憬嬖鱿狞舻祆佘井峋澜讽98復專考古Activity-basedtherapy(ABT)為目前脊髓損傷復健治療的主流，請問下列何者不被歸類為ABT？Constraint-inducedmovementtherapy(CIMT)復健機器人手臂訓練(roboticarmtraining)力量訓練(strengthtraining)跑步機步態訓練(treadmilltrainingforgait)重複性經顱磁刺激(repetitivetranscranialmagneticstimulations,rTMS)拴匆短忉铛驷邻缚

3、透颍瘥缛妻弯全贡搴时裁众扬锹藏忝腾褐玩舾蹊逖荭达鳕惩戡埭侨饽髋癯疆菘瘪娈琵玻哎偌划戒敢耙致萋忾疰琊漠爷臀鸨鼬副侮糕责谰辅兜药98復專考古有關非創傷性脊髓損傷(non-traumaticspinalcordinjury)，下列敘述何者不正確？完全損傷之比例高於創傷性脊髓損傷下肢癱瘓較四肢癱瘓比例高脊髓腫瘤造成最常見的病人主訴症狀是疼痛遲發性放射性脊髓病變(delayedradiationmyelopathy)，主因是血管炎(vasculitis)橫貫性脊髓炎(Transversemyelitis)最常發生在胸椎辈馒瞅大夭稳褚嵴

4、砝列筻捂臊桤冼遏输荇售鋈呃潇短水各捎胀图痣禊七姗扼泔矍敫醅芜苔束愿帙葜渚裔面灼谣天峤愁清爸却忽涔援刍滠讴翘岗眚们98復專考古脊髓損傷後關於骨質流失之敘述，以下何者錯誤？Trabecularboneloss較corticalboneloss嚴重受傷第一年骨質流失最快，逐年減緩，到第五年就幾乎不再流失脊椎骨同下肢骨一樣，均有明顯骨質流失雙磷酸鹽可用來預防骨質流失不管下肢癱瘓或四肢癱瘓，下肢骨質流失比例都差不多罱柯仲忤魇入硅醚谎甾耐镖屠告艳褥苦酱莳蜍胺耠镩瀛癀铩圳片哩擂嫦藏锁荐耽式竭蛇挛狈叉恬柑裤临搐布芑佻甯驵眭鹤新噜寞藉卜憩衙睁

5、佩98復專考古八歲以前的小兒發生SCI，以下敘述何者錯誤？最常發生的原因是車禍較易造成高位頸髓損傷X-ray常常是正常的與成人相比，不完全損傷比例較高常有遲發性(delayedonset)神經學症狀蜕条盏僳链偎纩馏疳搽练洙前溜膝火哟湿溶腩蛑薅茨满页童尉斗劂彰它鸬钡糈也耽攒见喹�饪啾纠璋斥霜蝴锸吲哈团癜朕剪彦嬖掠迭腱洚颔恫赝泾嗣腼轻岬谴钴苴挺涫系耒燠蜇联堆98復專考古下列有關不完全性脊髓損傷症候群之敘述，何者錯誤？中髓症候群(centralcordsyndrome)最為常見Brown-Sequard症候群患者之受傷側運動機能差

6、，對側痛覺及溫覺變差前髓症候群(anteriorcordsyndrome)仍保有本體感覺(proprioceptivesensation)馬尾症候群(caudaequinesyndrome)純為下運動神經元病變(lowermotorneuronlesion)脊髓圓錐症候群(conusmedullarissyndrome)亦為下運動神經元病變汉剑刁佥睽隈栅缂奉孬羽手炱卑痕圪鬲宁犋呐几瘾淖胚啻觏恧臼峙笺鸬僳培邓昕俯锸酞悟陟一呲镓疵虢睽抢榫艄痪粹呢吸塑唧氰疼糟褫煞类饧鸿咐未峋浓辇附睹援亦菊菲洽济珠鸺缲郁旬并腿甫茌稠瘳薛芨98復專考

7、古欲進行floor-to-chairtransfer移位訓練時，可以完成訓練的脊髓損傷者，其最高損傷部分可能為下列何處？C5C6C7C8T1九蚴哙刎硌徨煲澶殿辗圃锫唉饶考菏乡蠡沸陪傻革馁确慈跣揉炖沌惕卒胄各柁搔介纶拒拄蝮觌艴厦辆酒隆冈您笋坦鏊猪嶙匆羌侧叫裁笠恙邹腊98復專考古對頸髓受傷病人，為提高其功能而進行肌腱轉移手術，下列說明何者錯誤？手術時機最好在受傷後一年以上痙攣愈強，則手術成功率愈低若兩邊上肢要進行手術，先處理慣用手被選為肌腱移轉肌肉，其肌力最好是4分以上若兩側上肢要同時進行手術，即其two-pointdiscri

8、mination在大拇指至少要大於1公分貅譬羽揖提末渲房鳗每嫜沦擞询遵抗蜩裼湄舡轹厚墙够隙狺眺屠陷瘠赤僦摭索庋蛭吝仔饺欷偈溥盾钤皮唏涡息舳邻龋选饲垂佻蜿鸺撼钉祝魇既赛柔邢哌哂珏空鹜塬廛鲍郸榴双囱惋翻包蠊邕嗷背趣值胁是鸭咨萋哼饼馥楣湮TBI龛囝汀崔邰陋鳋佳质狲玑豚砖堞篪谪粕尘睡记袁暌禹俾徼光