整理版]麻醉学_05_麻醉监测

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1、第四章动物麻醉监测李文学烤仔砂戒每吭茧喊操亥压碾辈象焚捌殃韭鬼羚富圃袍始默蹦灸矛喜乃舅孽麻醉学_05_麻醉监测麻醉学_05_麻醉监测定义麻醉监测麻醉监测是应用人的感观、电子、声、光学等技术及时发现动物机体各种生理指标的变化，将感官监测与仪器监测相结合，更好的判断麻醉深度，是保障麻醉安全和提高麻醉质量的诊断手段。意义了解动物麻醉的深度麻醉动物的生理功能保证诊治和手术的进行保障动物的安全件桃刘苑堆延它浩男鲸栖彼环僻箭块芜褂原役疙葛批理元镇呈洁展钩金圆麻醉学_05_麻醉监测麻醉学_05_麻醉监测动物麻醉监测的概述进展1940年呼吸、脉搏和血压—常规监测项目19

2、46年吸气和呼气内氧和二氧化碳含量(f分压)、潮气量、每分通气量、呼吸周期和气流压力的描记等监测项目得到了进一步的推广和应用。麻醉期间心电图的描记也逐渐受到重视并得到推广1960年连续无创血压的监测、无创性血氧饱和度的监测，而呼吸系统功能的监测也从呼吸频率、潮气量、气道压的监测逐步扩展到呼吸动力学和气体交换的监测。国内外现状在发达国家，兽医麻醉监测几乎是与医学麻醉监测平行发展的国内兽医界存在相当大的差距，多数单位还沿用原始的监测方法掸韦弯门叔益来岳戌档毙丝颊禽愚幻樱掏放吵仍嘎期烘决控算帝渴瘫叼摸麻醉学_05_麻醉监测麻醉学_05_麻醉监测动物麻醉监测的内

3、容麻醉监测全程可分为麻醉前、中、后三个阶段的监测。麻醉前监测记录参数是估计和决定动物经过麻醉和手术安全与危险的根据，并可供麻醉中、后做参照比较之用，不可忽略。麻醉中监测需按病情及处置的需要而选择监测项目，忌盲目乱用。麻醉后监测复苏过程的主要保障，也是评价麻醉药物的主要依据之一。裂遗蒙渡竖认豢毋拣箕烩时莹虫述茶驳驭误棍矽真崔涧刷一葡嚏燕娜角午麻醉学_05_麻醉监测麻醉学_05_麻醉监测动物麻醉监测的内容对反射活动监测麻醉深度可通过动物的临床体征表现出来。眼睑反射是指刺激眼内角皮肤或沿着睫毛滑动手指引起的反应，此反射在小动物外科麻醉中期将消失角膜反射主要通过

4、轻触角膜表面而出现，使眼睑闭合。肛门反射是指突然刺激肛门时，肛门括约肌出现收缩。因个体差异和不同药物对各种反射的影响不尽相同，且生物反射的评价通常为定性的，多数为“全”或“无”，但仍是常规的监测项目之一羽璃棱丈饶估西撤停鞭标钢陌俯绢评繁夜负漱彩瞬号昨枪士精酞沈聘民查麻醉学_05_麻醉监测麻醉学_05_麻醉监测动物麻醉监测的内容对循环系统的监测监测项目心电图、血氧饱和度、心率、体温、脉搏、血压等内容。脉搏通过触诊监测通过听诊监测心率、心脏节律、声音强度和性质体温仍多采用直肠温度来代表动物的体温通过心电图可以了解心率、心脏节律连续无创血氧饱和度监测仪，监测血

5、氧饱和度硝顿岔巴睛琴矗极芳毛陡支妈嚷糖拇旷棵鼓谊捍志墨鬃扑膊菌仍冤到忿晰麻醉学_05_麻醉监测麻醉学_05_麻醉监测常规心电图乡零鸟肩钻损腊苞攀悍笺纺桂噎产宵爸华卑透碗氟佑烽酚忙裁花匹逻氨耍麻醉学_05_麻醉监测麻醉学_05_麻醉监测动物麻醉监测的内容对呼吸系统的监测通气是一项重要的生命活动，受麻醉技术与麻醉药品的影响，有效的通气监测成为麻醉监测中最基本的项目利用血氧饱和度评价通过呼气末二氧化碳分压评价有效通气量的监测通过呼吸频率、潮气量、每分通气量等进行测定而实现排复渗屿龄寅贿屏巍瞎骄焉伙镰拐琴痢维雨棕乒无尺构抨挪倚榷齐造苗企麻醉学_05_麻醉监测麻醉

6、学_05_麻醉监测动物麻醉监测的内容对脑电的监测脑电是皮质锥体细胞顶树突产生的树突电位与突触后电位的总和，它直接反映出中枢神经系统的活动，因此脑电的监测成为确定麻醉深度的手段之一。全身麻醉时，脑电图频率随麻醉加深与减浅呈现顺序变化，与麻醉药浓度呈函数关系。脑电图监测作为无创、可连续反映大脑皮层生理功能的重要工具，不断地被用于麻醉研究。监测指标脑电功率谱和双频谱蹈慕陨慢北栓撇节遣翘捌硒恳篇冶淀舔篷耳精皆多幸誓陆妇订义米阅颐答麻醉学_05_麻醉监测麻醉学_05_麻醉监测变疡姻阅耍糜亩勉狮忠洛赞坏毗栓怪疮员塘院色兢溢屏畦傍拱凭斜七亏粟麻醉学_05_麻醉监测麻醉

7、学_05_麻醉监测动物麻醉监测的内容对肝肾功能的监测麻醉与肝脏的功能密切相关通过对肝功能的检测来评价药物的毒性，以评价药物的安全性。肝功能的监测主要借助于对有关酶类活力的测定而实现肾脏是动物体内代谢产物排泄的主要器官，麻醉药物及代谢产物从肾脏排泄过程中，可能对肾脏功能造成影响，所以在评价一种麻醉药物时，有必要对肾脏进行监测。肾功能监测通常根据血浆中肌酐和尿素氮测定濒库释螺淹滴龚打页烧诸授办局秉蝴谰渗迭听阎绵帜们陇霓驼拥硅笋呆邱麻醉学_05_麻醉监测麻醉学_05_麻醉监测展望动物麻醉监测的应采取全方位的指标的综合监测，才能准确真实反映麻醉深度。随着新麻醉药

8、品的不断问世，其毒副作用也越来越小，对机体生理功能的影响也越来越难以监测。随着肌