极简短痴呆筛查测验在识别轻度阿尔茨海默病中的作用_吴平

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1、神经疾病与精神卫生2007年第7卷第5期·论著·极简短痴呆筛查测验在识别轻度阿尔茨海默病中的作用吴平郭起浩洪震【摘要】目的探讨2分钟内识别轻度阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)的测量工具及应用价值。方法使用简明精神状态量表(MMSE)、延长回忆测验、简易数字广度测验、画钟测验、双手连续动作任务、列举超市商品测验和简短命名测验等7种极简短痴呆筛查测验(VeryShortDementiaScreeningTest,VSDST)检测215例社区正常老人和90例轻度AD患者。结果所有测验

2、指标在社区正常老人和轻度AD患者之间有显著差异。其中延长回忆总分在两组之间的鉴别力最强,简短命名测验、列举超市商品测验、画钟测验、双手连续动作任务和简易数字广度测验的鉴别力依次减弱。这些测验与MMSE项目分的鉴别力相似或略胜,单独采用某种极简短测验辅助诊断轻度AD仍然是不够的。结论极简短测验有助于早期识别轻度AD,但其效力有一定的局限性。【关键词】轻度阿尔茨海默病;简明精神状态量表;极简短痴呆筛查测验ThevalueofveryshortdementiascreeningtestsinAlzheimer

3、sdiseasediagnoseWUPing,GUOQi-hao,HONGZhen.DepartmentofNeurology,HuashanHospital,FudanUniversity,Shanghai200040,China【Abstract】ObjectiveToevaluatethetoolsandvalueofthetestsidentifyingAlzheimer'sdisease(AD)intwominutes.Methods215normaloldpeopleand90mildAD

4、patientswereenrolledandevalua-tedbysixVeryShortDementiaScreeningTests(VSDSTs)includingdelayedrecalltest,simpledigitspantest,clockdrawing,motorprogramming,listingtradenameinsupermarketsandsimplenamingtest.ThescoreswerecomparedwithMMSEglobalscoreandsubscor

5、es.ResultsAlltheindexesinthesixtestscanwelldistinguishmildADpatientsfromnormaloldpeople.Thetotalscoreofdelayedrecalltestisthebestindexandfollowedbysimplenamingtest,listingtradenameinsupermarkets,motorpro-gramming,clockdrawingandsimpledigitspantestinturn.

6、ThesetestshaveasimilarvaluewithMMSEandasingleVSDSTisnotenoughtodiagnosemildAD.ConclusionsVSDSTsarehelpfultoidentifymildAD,buttheireffectislimited.【Keywords】MildAlzheimersdisease;MMSE;Veryshortdementiascreeningtest中图分类号:R742文献标识码:A文章编号:1009-6574(2007)05-

7、0333-03痴呆是智能进行性下降,并影响到生活和社会多数检查耗时长,操作复杂,不便于在门诊实施或在功能的一组慢性进展性疾病。阿尔茨海默病(AD)基层医院中推广。本研究旨在使用简单的、耗时极是其中最常见的类型。患者的记忆、定向、抽象、学短的认知功能检测方法评估轻度痴呆患者,探讨极习能力、视空间知觉、语言功能、结构运用以及高级简短痴呆筛查测验(VeryShortDementiaScreening执行功能(包括计划、组织、排序等方面)均可受累。Test,VSDST)在轻度AD诊断中的价值。随着患者数量的增加

8、和新的治疗方法的出现,早期1对象与方法识别、早期诊断AD显得尤为重要。神经心理学测1.1对象社区正常老人215名,来源于上海社验是识别AD患者认知功能下降的有用工具,但目前区,其简明精神状态量表(MMSE)得分均大于24分。其中男113名,女102名,平均年龄(69.9±8.5)作者单位:200040上海复旦大学附属华山医院神经内科岁,受教育程度平均(11.5±3.1)年。轻度AD患者作者简介:吴平(1980-),男,在读博士研究生。研究方