心理辅导的理论与方法

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1、心理辅导的理论与方法主讲人：叶词润目录第一节精神分析法第二节行为转变法第三节个人中心法第四节认知重建法第一节精神分析法精神分析法又称为心理分析法，一般以1895年弗洛伊德与布洛伊尔出版的《关于歇斯底里的研究》作为心理分析正式创立的标志。一、理论基础1、潜意识理论：弗洛伊德把人的整个心理活动分为三部分：即意识、前意识和潜意识。2、人格结构理论：人格由本我、自我、超我三部分组成。3、性欲学说：弗洛伊德认为人的一切行为都是以性力为动力的。性心理的发展，依次通过五个阶段：（1）婴幼儿期性欲，包括口腔期和肛门期；大约在1-2岁（

2、2）儿童期性欲，包括恋母期和恋父期；年龄在3-6岁（3）潜伏期性欲，又称少年早期；年龄在6-12岁（4）青春期性欲，通过正常的性行为求得满足。4、精神分析学说的修正第一次修正是在本世纪初，阿德勒和荣格修正的重点在于幼儿性欲学说；第二次修正在三四十年代，以沙利文、霍妮、弗洛姆、艾里克森为代表，创立了新弗洛伊德主义。二、辅导方法1.基本原理：精神分析法主要是把来访者所不知晓的症状产生的真正原因和意义，通过挖掘潜意识的心理过程将其招架到意识范围内，使来访者真正了解症状的真实意义，便可使症状消失。2.辅导目标：一是使潜意识意识

3、化，使潜意识冲突表面化从而帮助来访者重新认识自己或重建人格；二是帮助来访者克服潜意识冲突。3.辅导关系：强调辅导员隐藏的角色，以使来访者能将他们的情感投身到辅导员身上，辅导员与来访者要相互信任，又要保持一定距离，以保持辅导员所必须的客观性，避免来访者产生某种形式的抗拒。4.辅导过程：一般分为准备期、预备治疗期和治疗一至三期。5.具体方法：一般采用自由联想、释梦、移情、阻抗、阐释等典型的方法和策略。方法1自由联想让病人在一个比较安静与光线适当的房间内，躺在沙发床上随意进行联想。治疗医生则坐在病人身后，倾听他的讲话。事前要

4、让病人打消一切顾虑，想到什么就讲什么，医生对谈话内容保证为他保密。鼓励病人按原始的想法讲出来，不要怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意加以修改。因为越是荒唐或不好意思讲出来的东西，即可能最有意义并对治疗方面价值最大。在进行自由联想时要以病人为主，医生不要随意打断他的话，当然在必要时，医生可以进行适当的引导。一般来说，医生往往鼓励病人回忆从童年起所遭遇到的一切经历或精神创伤与挫折，从中发现那些与病情有关的心理因素。自由联想法的最终目的，是发掘病人压抑在潜意识内的致病情结或矛盾冲突，把他们带到意识域，使病人对此有所领悟，并重

5、新建立现实性的健康心理。方法2释梦（梦的工作）（1）象征化：用一种中性事物来象征、替代一种所忌讳的事物，以减少或引起梦中自我的痛苦或创伤。（2）移置：在梦中将对某个对象的情感转移和投身于另一个对象方面去。（3）凝缩：在梦中将内心所爱或恨的几个对象凝缩成一个形象表现出来。（4）投射：在梦中将自己某些不好的愿望或意念投射于他人，以减轻对自我的谴责。（5）变形：在梦中将潜意识的欲望或意念用其他甚至相反的形式表现出来。（6）二次加工方法3移情1、移情：是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师

6、身上，并相应地对咨询师做出反应的过程。发生移情时，咨询师成了求助者某种情绪体验的替代对象。2、两个特征：反应的强烈性与不相适应性；反应的的持久性3、正移情：求助者把咨询师当作以往生活中某个重要人物，他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情，表现的十分友好、敬仰、爱慕甚至对异性咨询师表现出性爱的成分，对咨询师十分依恋、顺从。负移情：求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑的对象，在咨询情境中，原有的情绪转移到了咨询师身上，从而在行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗，不配合。方法4阻抗1、阻抗

7、：又称“抗拒作用”，指来访者有意识或无意识地回避某些敏感话题，有意无意地使辅导重心偏移。2、应对策略：（1）要解除戒备心理；（2）要正确诊断和分析；（3）以诚恳的帮助对方的态度对待阻抗方法5阐释阐释：指症状的无意识的隐义和动机揭露出来使其进入意识的一种方法，是克服阻抗的主要方法。阐释的过程就是辅导员对来访者的一些本质问题加以解释、引导和劝阻，使来访者理解自己一直没有理解的心理事件，把看起来似乎没有意义的想法和行为与可以理解的往事联系起来，使来访者逐渐理解移情的性质，从而使症状逐渐消失。三、贡献与局限心理分析理论是最早发

8、展起来的一种辅导模式，它强调潜意识对行为的重要作用，重视婴幼儿期心身发展的意义，所创立的一些方法和技术都有积极的贡献。为其后许多新的理论的创立提供了参考。但由于这种方法必须由受过专门训练的咨询者施行，需对来访者付出较多的时间和精力，限制了它的推广；本身潜意识的作用，过分强调婴幼儿期的发展，特别是过分强调婴幼儿期的性经验，都使这一理