心理社会因素与健康

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1、第三章心理社会因素与健康第一节心理健康概述一、健康与心理健康（一）健康与心理健康的概念1、健康的概念英文用三个词标志疾病：Disease——躯体有器质性病变或功能不正常。生物学角度。即疾病Illness——病人有主观不适感觉如头痛、焦虑.心理学角度即病感Sickness——病人生病了，不能履行社会职责，失去健康人应有的行为社会学角度即病患所以，健康应包括生理、心理、社会三个方面健康的定义：（1946年）健康不仅是身体没有疾病或异常，而且要生理、心理以及社会各方面都保持完好状态或最佳状态（1989年）健康不仅是身体没有疾病或异常，而且要生理、心理以及社会功能和道德

2、方面都保持完好状态或最佳状态健康与疾病不是相互对立的概念2、心理健康的概念第三届国际心理卫生大会（1946）：所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上，在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。（过分突出个人体验）English（1958）指出，心理健康是一种持续的心理状态，当事人在那种情况下，能有良好的适应能力，具有生命活力，并能充分发挥其身心潜能。（这是一种积极、丰富的心理健康的表现）心理健康是指个体能够以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态，良好地适应社会和自然环境。智力正常情绪良好人际关系和谐社会适应良好人格健康完整（二）心理健康的标准

3、二、与健康和疾病有关的心理社会因素目前把影响人类健康和疾病的心理、社会、和文化诸多因素均归于心理社会因素的范畴（一）心理因素所谓心理因素是指影响人类健康和疾病过程的认知、情绪、人格特征、价值观念以及行为方式等认知、情绪、人格特征与生物遗传有较密切的关系，为内在心理品质；生活方式、应对方式与后天获得性有关，为外在心理品质心理因素赋予个体易病倾向1、认知能力：心理社会因素能否影响健康或导致疾病，取决于个体对外界刺激的认知和评价2、情绪因素：人的心理是通过人的情绪变化而影响机体功能的。3、人格特征：人们总是根据自己独特的人格特征来体验各种致病因素，并建立对刺激的反应形式

4、。4、生活方式：良好的生活方式是人类心身健康的重要保证。（二）社会因素1、环境因素2、生活事件（个人生活中的遭遇和变故）霍尔姆斯“社会重新适应评定量表”Lcu小于150，来年健康平安；Lcu在150至300之间者，次年患病可能性为50%；若Lcu大于300者，次年患病的可能性高达70%3、社会文化因素：道德规范、行为准则；不同的观念；语言环境的改变；异地的风俗习惯、生活习惯；不同的宗教信仰4、社会支持：情感支持；能力支持；网络支持三、心理健康教育（一）心理健康教育的概念心理健康教育是以培养良好的心理素质和解决心理问题为基本目标的教育。（二）心理健康教育的实施原则1

5、、客观性原则2、整体性原则3、社会性原则4、发展性原则5、预防性原则（三）心理健康教育的目标狭义的目标：预防和治疗各种心理障碍和心理疾病广义的目标：维护和促进心理健康，以提高人类对社会生活的适应与改造能力心理健康的三级预防初级预防二级预防三级预防第二节心理挫折与心理防御机制挫折是指个体的动机性行为遇到障碍而无法达到目标时，个体所体验到的不快、烦恼、苦闷和沮丧等情绪反应。一、挫折的概念挫折的产生，必须包括以下条件：①必须有无法克服的障碍和干扰——挫折情境②主体对此有所知觉并产生紧张状态与情绪反应——挫折认知、挫折反应心理挫折的原因客观外界环境因素自然环境因素：如噪

6、音、气候等社会环境因素：如语言障碍、种族歧视等主观内在因素心理条件：能力、人格、兴趣、需要等生理条件：容貌、身材、生理缺陷带来的限制1、正确对待挫折2、改善挫折情境3、调节抱负水平（二）提高挫折承受力二、心理防御机制1、心理防御机制的概念弗洛伊德首先提出此概念，并构成其人格理论的概念之一。是人们面对紧张情境时的一种应对方式指个体处在挫折与冲突的紧张情境时，通过潜意识活动所产生的一种解脱烦恼、减轻内心不安，以恢复情绪平衡和稳定的适应性心理反应心理防御机制具有三个特征借助心理防御机制可以减弱、回避或克服消极的情绪状态大多数心理防御机制涉及对现实的歪曲个体在使用心理防御

7、机制时通常自己并未意识，是在不知不觉中运用1、否认（鸵鸟政策）指把已经发生过的不愉快的事件加以否认，认为它根本没有发生过，以此来逃避心理挫折和痛苦感。掩耳盗铃2、曲解：当挫折出现时，主观上把客观事实加以歪曲，以符合个体内心需要和维护自尊心。“虎落平阳被犬欺”3、投射指把自己所具有，但又为自己所不喜欢或不能接受的性格、信念、态度、意念、欲望等转移到外部世界或他人身上“以小人之心，度君子之腹”4、退行指当遇到困难时，常常“退行”，使用较原始而幼稚的方法应付困难，或利用退行来获得他人的同情和照顾，用以避免面对的现实问题或痛苦。5、幻想指当个人无力克服前进道路上的障碍时，

8、企图以一种