護理臨床教師教學教案設計指引 - 台灣護理學會

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1、護理臨床教師教學教案設計指引DOPS及mini-CEX之護理臨床教學應用台灣護理學會出版護理行政委員會暨護理教育委員會聯合撰寫中華民國一○二年十二月六日著者群台灣護理學會第30屆護理行政委員會暨護理教育委員會陳玉枝護理行政委員會主任委員臺北榮民總醫院護理部顧問洪世欣護理行政委員會執行委員臺北榮民總醫院護理部督導長紀淑靜護理行政委員會委員義大醫療財團法人義大醫院護理部部長馬先芝護理行政委員會委員國立成功大學醫學院附設醫院護理部副主任張麗銀護理行政委員會委員臺中榮民總醫院護理部副主任黃月嬌護理行政委員會委員國立臺灣大學醫學院附設醫院護理部副主任張媚護理教育委員會主任委員國立臺灣大

2、學醫學院護理學系副教授沈宴姿護理教育委員會委員邱敏惠護理教育委員會委員奇美醫療財團法人柳營奇美醫院護理部副主任廖珍娟護理教育委員會委員國防醫學院護理學系教授兼系主任目錄頁主任委員的話1第一章臨床教學訓練之趨勢2第二章臨床教學教案撰寫之原則3第三章DOPS之護理臨床教學應用7第四章mini-CEX之護理臨床教學應用11參考文獻14附表17表一護理臨床教學教案範本17表二護理臨床教學DOPS教案(靜脈抽血術)範本19表三護理臨床教學mini-CEX教案(手術後傷口疼痛評估)範本22主任委員的話新進護理人員要從生手到專家，自基礎的到職訓練起，藉由有計劃的專業進階能力與在職教育等訓練

3、，期望能盡快適應工作環境而留任職場，進而培養成護理專才，各階段的「教」與「學」都是漫長且艱辛的歷程。行政院衛生福利部於2007年為鼓勵教學醫院提供良好之訓練場所及教學資源，俾使醫療機構新進醫事人員均能接受必要之訓練，達成提升醫療品質及確保病人安全之目標，啟動「教學醫院教學費用補助計畫」明訂各職類的新進人員教學輔導機制及獎勵原則。二年期護理師(士)訓練，期許新人在二年期間(PGY2)經由系統性的培訓計畫，按進度學習，協助臨床養成具備基本專業能力的一線人員。繼而依據教補計劃之教學成效及新制教學醫院評鑑要求，已將PGY2訓練成效列入評鑑基準及成效評量指標，其中醫院需針對教師舉辦或提

4、供「提升教師教學技能」之研習訓練，因應二年期護理師(士)訓練師資的培訓，除了醫院自行辦理外，護理行政委員會為提供會員培訓的機會，每年舉辦護理臨床教師培訓課程，訓練重點也包括國內外醫學教育新知技巧及多元教學評量法的介紹與演練，如DOPS、mini-CEX、OSCE、case-basediscussion、conceptmap、healthcarematrix、portfolio…等，並運用學員回饋意見提升教學成效，渠等期望能有一套教學教案可供臨床教學之參考。為發展兼具教學法及臨床實務整合的教案指引，特別邀請教育委員會共襄盛舉，編撰「護理臨床教師教學教案設計指引」手冊。本手冊集結

5、多位臨床護理專家及學者貢獻智慧，主要在介紹護理臨床教學常用的二種評量工具「操作型技能直接觀察評量法（DOPS）」及「迷你臨床演練評量（mini-CEX）」。本指引為簡單易懂的訓練工具，期許能增進護理臨床教師對評量工具的理解與運用，一如古諺所云：「授人以魚，不如授人以漁」，達成有效提升護理臨床教師教學能力的目標。護理行政委員會主任委員陳玉枝護理教育委員會主任委員張媚2013年12月1第一章臨床教學訓練之趨勢世界衛生組織2010年提到醫療服務需經由教育訓練及跨團隊合作才能強化照護能力，提供最佳之醫療服務並改善健康照護成果，而教育訓練則須重視在地性之情境化(WHO,2010)，也突

6、顯出醫療人員之訓練要運用臨床情境教學之重要性。周（2011）提出跨領域團隊合作照護訓練之內容結構與教案規畫概念，即「雙C的知識、態度與技能模式(DoubleCore/ContextualizedofKnowledge,Attitude,andSkill,DCKAS)」。雙C模式包括核心(core)與特定情境化(contextualized)的知識、態度及技能六部分。含(1)核心知識：對醫療體系、制度、法規的一般性理解，專業人員的角色與範疇，自身與他人的專業定位；(2)特定情境化知識：指各醫療專業在該案例情境下，可提供醫療服務的專業知識；(3)核心態度：以病人為中心的照護態度並

7、落實在照護時所採用的方式，支持並尊重團隊的角色與觀點；(4)特定情境化態度：指在案例情境下，釐清病人真正需求，並兼顧健保資源，基於公平正義的原則使病人得到真正所需的照護；(5)核心技能：包含團隊合作技能及醫療團隊資源管理能力；(6)特定情境化技能：則指在該案例情境下真正需要之醫療照護，各個專業成員針對此病人擬定周全且持續性的照護計畫(王，2010；周，2011;Hammick,Freeth,Koppel,Reeves,&Barr,2007;Reeves,Reevesetal.,2008)。美國醫學研究會